- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05911022
Probiotyk i kolchicyna w COVID-19
Wpływ probiotycznych bakterii Lactobacillus Acidophilus i kolchicyny na kontrolę objawów, czas trwania i postęp choroby w łagodnych i umiarkowanych przypadkach COVID-19: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne.
Choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) to nowo pojawiająca się choroba ludzka spowodowana przez nowego koronawirusa powodującego globalny kryzys pandemiczny.
Obecnie nie ma specyficznego leczenia COVID-19. Probiotyki i/lub kolchicyna mogą być rozważane jako opcja leczenia, ponieważ mają działanie przeciwwirusowe, przeciwzapalne i immunomodulujące.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pod koniec 2019 roku nowy koronawirus został zidentyfikowany jako przyczyna grupy przypadków zapalenia płuc w Wuhan w Chinach. powodując epidemię w całych Chinach, a następnie globalną pandemię. W lutym 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła chorobę COVID-19, co oznacza chorobę koronawirusa 2019 (WHO,2020)
Typowe objawy zakażenia COVID-19 to gorączka, suchy kaszel, duszność i trudności w oddychaniu, mniej powszechne objawy to brak węchu, ból gardła, katar, wymioty i biegunka (CDC,2020).
Choroba COVID-19 charakteryzuje się dysbiozą mikrobiomu jelitowego, dysregulacją układu odpornościowego, hiperzapaleniem i burzą cytokin. (Angurana i Bansal, 2020)
Konfiguracja mikroflory jelitowej była związana z ciężkością choroby COVID-19, a zmieniona mikroflora jelitowa utrzymywała się nawet po usunięciu wirusa, co sugeruje, że wirus może wyrządzać długotrwałe szkody homeostazie ludzkiego mikrobiomu (Effenberger i in., 2020).
Probiotyki to żywe mikroorganizmy, które podawane w odpowiednich ilościach przynoszą korzyści zdrowotne gospodarzowi (Hill i in., 2014)
Probiotyki jako regulator drobnoustrojów jelitowych nie tylko poprawiają zdolność mikroflory przewodu pokarmowego do modulowania aktywności immunologicznej, ale także wzmacniają układ odpornościowy organizmu, hamują reakcje alergiczne i odgrywają znaczącą rolę zwłaszcza w immunomodulacji przeciwwirusowej. (Zhang i in., 2020).
Kolchicyna jest lekiem przeciwzapalnym powszechnie stosowanym w leczeniu i profilaktyce zapalenia stawów wywołanego przez kryształy, na przykład dny moczanowej. Układowe choroby autozapalne, takie jak rodzinna gorączka śródziemnomorska i choroba Behçeta (Liantinioti G i in., 2018). Jego mechanizm działania polega na hamowaniu chemotaksji neutrofilów i aktywności w odpowiedzi na uszkodzenie naczyń (Leung i in., 2015).
Dlatego u pacjentów z COVID-19 probiotyki i/lub kolchicyna mogą być wyborem terapeutycznym. Jednak nadal brakuje badań opartych na dowodach, które by to potwierdzały, dlatego konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań i dostarczenie dowodów klinicystom.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt, 190519
- Ain Shams University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku (18-60) lat z potwierdzonymi kryteriami zakażenia COVID-19. Łagodne przypadki: Pacjenci mają łagodne objawy, takie jak brak węchu, utrata smaku, gorączka lub objawy ze strony układu oddechowego, objawy żołądkowo-jelitowe itp. oraz wolne obrazowanie klatki piersiowej. Umiarkowane przypadki: Pacjenci mają objawy, takie jak gorączka, objawy ze strony układu oddechowego, objawy żołądkowo-jelitowe itp., a objawy zapalenia płuc można zobaczyć w badaniach obrazowych klatki piersiowej
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat lub powyżej 60 lat.
- Ciąża, laktacja.
- Wszelkie choroby współistniejące np. (DM, nadciśnienie, astma)
- Pacjenci otrzymujący leki immunosupresyjne lub stosowane w chemioterapii.
- Aktywny nowotwór
Ciężkie potwierdzone przypadki, spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Częstość oddechów powyżej 30/min.
- Nasycenie krwi tlenem poniżej 93%.
- Nacieki w płucach >50% pól płucnych lub szybka progresja w ciągu 24-48 godzin.
- Pacjenci wymagają wspomagania oddychania, np. wysokoprzepływowy tlen, nieinwazyjna lub inwazyjna wentylacja mechaniczna.
- Przypadki krytyczne definiowane jako: wystąpienie niewydolności oddechowej wymagającej wentylacji mechanicznej; Obecność szoku; inna niewydolność narządowa wymagająca monitorowania i leczenia na OIT
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa A (grupa kolchicyny)
składało się z pacjentów z COVID-19 z łagodną do umiarkowanej postacią choroby, którzy otrzymali zalecaną kurację zgodnie z protokołem ustanowionym przez Egipską Najwyższą Radę Szpitali Uniwersyteckich, a także tabletki kolchicyny (0,5 mg) trzy razy dziennie przez trzy dni oraz następnie dwa razy dziennie przez cztery dni
|
trzy razy dziennie przez trzy dni, a następnie dwa razy dziennie przez cztery dni
|
|
Aktywny komparator: Grupa B (grupa probiotyczna)
składała się z uczestników COVID-19 z łagodnym i umiarkowanym nasileniem COVID-19, otrzymywała probiotyki w postaci doustnych saszetek raz dziennie przez dwa tygodnie oprócz protokołu zalecanego przez Egipską Najwyższą Radę Szpitali Uniwersyteckich.
|
saszetki doustne raz dziennie przez dwa tygodnie
|
|
Komparator placebo: Grupa C (grupa kontrolna)
składała się z uczestników COVID-19 o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, którzy otrzymali zalecany przebieg leczenia zgodnie z protokołem ustanowionym przez Egipską Najwyższą Radę Szpitali Uniwersyteckich (witamina C 500 mg dwa razy dziennie, witamina D3 2000-4000 IU/dzień, cynk 75 mg raz na dobę przez dwa tygodnie oraz niezbędny protokół postępowania oparty na ocenie przypadku i jego ciężkości).
|
egipskiej Rady Najwyższej Szpitali Uniwersyteckich (Witamina C 500 mg dwa razy dziennie, Witamina D3 2000-4000 IU/dzień, Cynk 75 mg raz dziennie przez dwa tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
poprawa objawów
Ramy czasowe: dwa tygodnie
|
Wypisanie z izolacji po 10 dniach od wystąpienia objawów plus co najmniej 3 dodatkowe dni bez objawów (w tym bez gorączki i bez objawów ze strony układu oddechowego) Zgodnie z zaleceniami WHO opublikowanymi 27 maja 2020 r.
|
dwa tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Konieczność suplementacji tlenem.
Ramy czasowe: dwa tygodnie
|
Jeśli nasycenie tlenem poniżej 94%
|
dwa tygodnie
|
|
Rozwój nowych objawów.
Ramy czasowe: dwa tygodnie
|
nowe objawy, takie jak duszność, biegunka lub inne objawy zgłaszane przez uczestników
|
dwa tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Kolchicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- COVID-19
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .