Probiotika a kolchicin v COVID-19

Na konci roku 2019 byl v čínském Wu-chanu identifikován nový koronavirus jako příčina shluku případů zápalu plic. což vyústilo v epidemii v celé Číně, po níž následovala celosvětová pandemie. V únoru 2020 Světová zdravotnická organizace oznámila onemocnění COVID-19, což je zkratka pro koronavirové onemocnění 2019 (WHO, 2020)

Mezi běžné příznaky infekce COVID-19 patří horečka, suchý kašel, dušnost a dýchací potíže, mezi méně časté příznaky patří anosmie, bolest v krku, rýma, zvracení a průjem (CDC, 2020).

Onemocnění COVID-19 je charakterizováno dysbiózou střevního mikrobiomu, imunitní dysregulací, hyperzánětem a bouří cytokinů. (Angurana a Bansal, 2020)

Konfigurace střevní mikroflóry byla spojena se závažností onemocnění COVID-19 a změněná střevní mikroflóra přetrvávala i po vymizení viru, což naznačuje, že virus může dlouhodobě poškodit homeostázu lidského mikrobiomu (Effenberger et al, 2020).

Probiotika jsou živé mikroorganismy, které při podávání v přiměřeném množství prospívají hostiteli (Hill, et al, 2014)

Probiotika jako regulátor střevních mikrobů nejen zlepšují schopnost GI mikrobioty modulovat imunitní aktivitu, ale také posilují imunitní systém organismu, inhibují alergické reakce a mají významnou roli zejména v antivirové imunomodulaci. (Zhang et al, 2020).

Kolchicin je protizánětlivý lék běžně používaný k léčbě a prevenci artritidy vyvolané krystaly, například dny. Systémová autozánětlivá onemocnění, jako je familiární středomořská horečka a Behçetova choroba (Liantinioti G, et al, 2018). Jeho mechanismus účinku spočívá v inhibici chemotaxe neutrofilů a aktivity v reakci na vaskulární poškození (Leung, et al, 2015).

Proto u pacientů s COVID-19 mohou být terapeutickou volbou probiotika nebo kolchicin. Stále však chybí studie založené na důkazech, které by to podpořily, takže je nutné provést další studie a poskytnout důkazy lékařům.