Szkaplerz PNF kontra ćwiczenia wzmacniające bark u pacjentów z zapaleniem nadkłykcia bocznego. (PNF)

otrzyma szkaplerzowe proprioceptywne ćwiczenie torujące nerwowo-mięśniowe oraz konwencjonalne leczenie zapalenia nadkłykcia bocznego przez 12 sesji (3 sesje tygodniowo przez cztery tygodnie).

Konwencjonalne leczenie zapalenia nadkłykcia bocznego będzie następujące:

1. Pulsacyjne ultradźwięki nad nadkłykciem bocznym przez 5 min.
2. Pięć minut głębokiego masażu tarcia. Będzie polegał na wykonywaniu głębokich okrężnych ruchów opuszkami palców nad obszarem maksymalnej tkliwości przy nadkłykciu bocznym.
3. Ćwiczenie rozciągające prostownika promieniowego długiego i krótkiego nadgarstka w 3 powtórzeniach, każde powtórzenie będzie trwało 45 sekund z 30 sekundami odpoczynku.
4. Ćwiczenie wzmacniające prostowniki nadgarstka, ćwiczenie ekscentryczne prostowników nadgarstka będzie wyglądało następująco: 3 serie po 10 powtórzeń, 1 minuta przerwy pomiędzy seriami.

Ćwiczenie proprioceptywne nerwowo-mięśniowe szkaplerza: będzie stosowane na dwóch przekątnych:

1. elewacja przednia i depresja tylna
2. elewacja tylna i depresja przednia w 3 seriach po 10 powtórzeń. Odpoczynek między seriami będzie wynosił 20 sekund.

Pacjenci kładą się na zdrowej stronie, podczas gdy terapeuta stoi na linii pożądanego ruchu. Najpierw terapeuta udzieli wskazówek przygotowawczych. Na początku wzorca terapeuta ściąga łopatkę do pozycji wydłużonej, a następnie podaje instrukcje dotyczące pożądanego ruchu.

otrzyma ćwiczenia wzmacniające bark oraz konwencjonalne leczenie zapalenia nadkłykcia bocznego przez 12 sesji (3 sesje tygodniowo przez cztery tygodnie).

To samo leczenie konwencjonalne w grupie (A)

Ćwiczenia wzmacniające barki:

Poniższe cztery ćwiczenia skupią się na wzmocnieniu barków i szkaplerzy. Przed rozpoczęciem programu pacjenci zostaną dokładnie poinstruowani w zakresie czterech ćwiczeń oraz otrzymają ilustracje z konkretnymi instrukcjami ćwiczeń. Wszyscy badani wykonują ćwiczenia stroną dotkniętą chorobą w trzech seriach po 10 powtórzeń dla każdego ćwiczenia, z 1-minutową przerwą między seriami.

1. Rotacja zewnętrzna barku w pozycji stojącej z elastycznym oporem.
2. Obustronna rotacja zewnętrzna z ćwiczeniem retrakcji szkaplerza.
3. Retrakcja łopatki z oporem z zewnętrzną rotacją barku (mięsień czworoboczny środkowy).
4. Ważone wycofanie łopatki i rotacja w dół w kształcie litery Y (dolny mięsień czworoboczny).

PRTEE jest ważnym i niezawodnym narzędziem, które może być stosowane zarówno w warunkach badawczych, jak i klinicznych do oceny subiektywnego wyniku u pacjenta z zapaleniem nadkłykcia bocznego. Badani zostaną poproszeni o ocenę poziomu dyskomfortu i trudności, jakie napotkali w poprzednim tygodniu. Wysokie wyniki całkowite oznaczają większy ból i upośledzenie; skala obejmuje od 0 do 100.

PRTEE to 15-punktowy kwestionariusz przeznaczony do pomiaru bólu przedramienia i niepełnosprawności u pacjentów z LE. PRTEE pozwala pacjentom ocenić ich poziom bólu i niepełnosprawności od 0 do 10 i składa się z 2 podskal:

1. Podskala BÓLU (0 = brak bólu, 10 = najgorszy możliwy do wyobrażenia)

   • Ból - 5 sztuk

2. Podskala FUNKCJA (0 = brak trudności, 10 = niezdolność do wykonania)

   • Czynności szczegółowe - 6 szt
   • Zwykłe czynności - 4 szt