FNP Escapular Versus Exercícios de Fortalecimento do Ombro em Pacientes com Epicondilite Lateral. (PNF)

receberá exercício de facilitação neuromuscular proprioceptiva escapular mais tratamento convencional de epicondilite lateral por 12 sessões (3 sessões por semana durante quatro semanas).

O tratamento convencional da epicondilite lateral será:

1. Ultrassom pulsado sobre o epicôndilo lateral por 5 min.
2. Cinco minutos de massagem de fricção profunda. Consistirá em movimentos circulares profundos usando as pontas dos dedos sobre a área de dor máxima no epicôndilo lateral.
3. Exercício de alongamento para extensor radial longo e curto do carpo por 3 repetições, cada repetição será de 45 segundos com 30 segundos de descanso.
4. Exercício de fortalecimento para extensores de punho, exercício excêntrico para extensores de punho será o seguinte: 3 séries, 10 repetições, 1 min de intervalo entre cada série.

Exercício de facilitação neuromuscular proprioceptiva escapular: será aplicado em duas diagonais:

1. elevação anterior e depressão posterior
2. elevação posterior e depressão anterior por 3 séries de 10 repetições. O intervalo de descanso entre as séries será de 20 segundos.

Os pacientes deitam no lado não afetado enquanto o terapeuta fica na linha do movimento desejado. Primeiramente, o terapeuta dará instruções preparatórias. No início do padrão, o terapeuta puxa a escápula para a posição alongada e depois dá instruções para o movimento desejado.

receberá exercício de fortalecimento do ombro mais tratamento convencional de epicondilite lateral por 12 sessões (3 sessões por semana durante quatro semanas).

Mesmo tratamento convencional no grupo (A)

Exercícios de fortalecimento do ombro:

Os quatro exercícios a seguir se concentrarão no fortalecimento do ombro e da escápula. Antes de iniciar o programa, os pacientes serão instruídos minuciosamente nos quatro exercícios, e serão fornecidas ilustrações com instruções específicas dos exercícios. Todos os sujeitos realizarão os exercícios com o lado afetado por três séries de 10 repetições para cada exercício, com 1 minuto de descanso entre as séries.

1. Rotação externa do ombro em pé com resistência elástica.
2. Exercício de rotação externa bilateral com retração escapular.
3. Retração escapular resistida com rotação externa do ombro (músculo trapézio médio).
4. Retração escapular ponderada e rotação para baixo em forma de Y (músculo trapézio inferior).

O PRTEE é uma ferramenta válida e confiável que pode ser usada tanto em pesquisa quanto em ambientes clínicos para avaliar o resultado subjetivo em pacientes com epicondilite lateral. Os indivíduos serão solicitados a avaliar o nível de desconforto e dificuldade que encontraram na semana anterior. Pontuações totais altas implicam mais dor e comprometimento; a escala vai de 0 a 100.

O PRTEE é um questionário de 15 itens projetado para medir a dor no antebraço e incapacidade em pacientes com LE. O PRTEE permite que os pacientes classifiquem seus níveis de dor e incapacidade de 0 a 10 e consiste em 2 subescalas:

1. Subescala DOR (0 = sem dor, 10 = pior imaginável)

   • Dor - 5 itens

2. Subescala FUNÇÃO (0 = sem dificuldade, 10 = incapaz de fazer)

   • Atividades específicas - 6 itens
   • Atividades habituais - 4 itens