Charakterystyka kliniczna ciężkiej astmy dziecięcej

Astma pozostaje poważnym problemem zdrowotnym o rosnącej częstości występowania i zapadalności. Informacje na temat ciężkiej astmy u chińskich dzieci i młodzieży są ograniczone. W tym kontekście postanowiliśmy zbadać charakterystykę kliniczną i czynniki ryzyka ciężkiej astmy u dzieci. Jest to opisowe, obserwacyjne, retrospektywne badanie kohortowe z udziałem dzieci chorych na astmę.

Celem tego retrospektywnego badania jest: określenie cech klinicznych ciężkiej astmy u dzieci; w celu zidentyfikowania czynników związanych z ciężką astmą u dzieci.

Uczestnicy byli rekrutowani kolejno z klinik astmy w okresie od stycznia 2021 r. do grudnia 2021 r. w Szpitalu Dziecięcym Uniwersytetu Fudan. Do włączenia kwalifikowali się pacjenci spełniający następujące kryteria: (1) w wieku 6–17 lat; (2) zdiagnozowano astmę zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Asthma (GINA) 2020; (3) dzieci i ich opiekunowie są informowani i dobrowolnie dołączają do bazy danych, a następnie monitorowani są przez co najmniej 1 rok. Do badania nie włączono pacjentów chorych na mukowiscydozę, mechaniczną niedrożność dróg oddechowych lub inną chorobę płuc lub których rodzice lub opiekunowie prawni nie byli w stanie wypełnić kwestionariuszy.

Na początku specjalista ds. astmy przesłuchiwał każdego pacjenta w obecności jego opiekunów, aby upewnić się, że przekazali oni dokładne informacje o chorobie i zostali włączeni zgodnie z kryteriami. Pacjenci i ich opiekunowie proszeni są o wypełnienie ankiet on-line obejmujących dane demograficzne; wyjściowa kontrola astmy, czynniki wyzwalające, zaostrzenia, leki i przestrzeganie zaleceń; narażenie środowiskowe oraz diagnostyka i kontrola chorób współistniejących itp. Jeżeli u pacjenta występowały słabo kontrolowane choroby współistniejące, zalecana byłaby konsultacja multidyscyplinarna. Oceny kliniczne przeprowadzono na początku badania, po 3, 6, 9 i 12 miesiącach.