Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia ruchowa stabilizująca mięśnie tułowia w leczeniu przewlekłego leczenia dolnej części pleców u osób starszych zamieszkujących społeczności lokalne

4 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: Dr Patrick Kwong, The Hong Kong Polytechnic University

Terapia ruchowa stabilizująca mięśnie tułowia w leczeniu przewlekłego bólu dolnej części pleców u osób starszych zamieszkujących społeczności lokalne

Cele: Opracowanie programu ćwiczeń dla osób starszych z bólem krzyża. Oraz opracowanie reguły przewidywania klinicznego, która mogłaby zidentyfikować podgrupę osób z NSLBP

Uczestnicy:

Do badania zostanie zaproszonych 150 osób w wieku od 40 do 80 lat cierpiących na nieswoisty ból krzyża (NSLBP) od ponad 6 miesięcy i zdolnych do samodzielnego poruszania się. Osoby, które przeszły 1) wcześniejszą operację kręgosłupa; 2) LBP związany z obecną ciążą; 3) ostre złamanie, niedawny upadek, nowotwór lub infekcja kości; oraz 4) doświadczenie w wykonywaniu ćwiczeń stabilizujących tułów w ciągu ostatnich 6 miesięcy zostanie wykluczone. Szczegóły badania zostaną wyjaśnione uczestnikom, a przed badaniem uzyskana zostanie pisemna zgoda. Do grupy interwencyjnej zostanie losowo przydzielonych 75 uczestników. Kolejnych 75 uczestników zostanie losowo przydzielonych do grupy kontrolnej z listy oczekujących.

Ocena Uczestnicy przejdą dwie kompleksowe oceny przed i po treningu, które obejmują: elektromiogram powierzchniowy (EMG) kręgosłupa lędźwiowego i mięśnia brzucha, czujnik inercyjnej jednostki pomiarowej (IMU) ruchu tułowia, ocenę kliniczną m.in. Test niestabilności podatnej.

Ocena subiektywna: Ocena bólu w wizualnej skali analogowej, Kwestionariusz Oswestry dotyczący bólu krzyża i Kwestionariusz niepełnosprawności Rolanda-Morrisa.

Interwencja – zorganizowany program ćwiczeń składający się z 16 sesji. Wszyscy uczestnicy przejdą program ćwiczeń składający się z 16 sesji przez 2 miesiące. Każda sesja będzie trwała 60 minut. Program ćwiczeń będzie ułożony w formie grupowej, w klasie liczącej od 6 do 8 osób. Uczestnicy zostaną podzieleni na grupę eksperymentalną i kontrolną. Uczestnicy grupy kontrolnej nie przejdą początkowo treningu fizycznego, ale zostali poddani ocenie w tym samym czasie, co uczestnicy grupy eksperymentalnej. Uczestnik grupy kontrolnej ukończył trening wysiłkowy po przeprowadzeniu oceny końcowej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Osoby cierpiące na nieswoisty ból krzyża (NSLBP) wykazują różnorodne objawy kliniczne. Dzieje się tak dlatego, że przyczyna NSLBP jest wieloaspektowa. Ze względu na zróżnicowaną patofizjologię i zachowanie kliniczne, uniwersalne podejście do przepisywania leczenia fizjoterapeutycznego osobom z NSLBP jest zwykle mniej skuteczne w zmniejszaniu bólu i poprawie codziennego funkcjonowania.

Badania nad identyfikacją podgrup pacjentów z NSLBP, które odniosłyby korzyść z interwencji fizjoterapeutycznych, mogłyby dostarczyć klinicystom wytycznych opartych na dowodach i zwiększyć opłacalność usług opieki zdrowotnej. Wcześniejsze badania wykazały, że u osób z NSLBP występowało opóźnienie w aktywacji mięśni tułowia i ogólne zanik mięśni tułowia i tułowia. Te zmiany patologiczne uzasadniają stosowanie treningu stabilności tułowia (np. ćwiczeń Pilates) w leczeniu osób z NSLBP. Jednakże skuteczność treningu stabilności tułowia nie była szeroko badana u osób starszych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

150

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Hong Kong, Hongkong
        • The Hong Kong Polytechnic University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • 1) osoby w wieku od 40 do 80 lat z nieswoistym bólem krzyża (NSLBP) utrzymującym się dłużej niż 6 miesięcy ;2) osoby mogą poruszać się samodzielnie

Kryteria wyłączenia:

  • 1) przebyta operacja kręgosłupa; 2) LBP związany z obecną ciążą; 3) ostre złamanie, niedawny upadek, nowotwór lub infekcja kości; oraz 4) doświadczenie w wykonywaniu ćwiczeń stabilizujących tułów w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa ćwiczeń stabilizujących mięśnie tułowia
Wszyscy uczestnicy przejdą 16-sesyjny program ćwiczeń trwający 2 miesiące. Każda sesja będzie trwała 60 minut. Program ćwiczeń będzie ułożony w formie grupowej, w klasie liczącej od 6 do 8 osób. Pacjenci zostaną podzieleni na grupę eksperymentalną i kontrolną.
Wszyscy uczestnicy przejdą 16-sesyjny program ćwiczeń trwający 2 miesiące. Każda sesja będzie trwała 60 minut. Program ćwiczeń będzie ułożony w formie grupowej, w której liczebność klas będzie wynosić od 6 do 8 osób. Pacjenci zostaną podzieleni na grupę eksperymentalną i kontrolną.
Brak interwencji: grupa kontrolna listy oczekujących
Uczestnicy grupy kontrolnej nie przejdą początkowo treningu fizycznego, ale zostali poddani ocenie w tym samym czasie, co uczestnicy grupy eksperymentalnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kwestionariusz Oswestry dotyczący niepełnosprawności związanej z bólem krzyża
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)

to szeroko stosowany kwestionariusz przeznaczony do oceny stopnia niepełnosprawności i zaburzeń funkcjonalnych u osób z bólami dolnego odcinka kręgosłupa. Kwestionariusz składa się z 10 części, z których każda koncentruje się na innym aspekcie codziennego życia, na który może mieć wpływ ból pleców, takim jak pielęgnacja osobista, podnoszenie, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie seksualne, życie towarzyskie i podróżowanie.

Każda sekcja jest oceniana w skali od 0 do 5, przy czym wyższy wynik oznacza większą niepełnosprawność. Wyniki wszystkich sekcji są następnie sumowane i przeliczane na wartość procentową, która może wynosić od 0% (brak niepełnosprawności) do 100% (maksymalna niepełnosprawność).

sesja przedinterwencyjna (T1)
Kwestionariusz Oswestry dotyczący niepełnosprawności związanej z bólem krzyża
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)

to szeroko stosowany kwestionariusz przeznaczony do oceny stopnia niepełnosprawności i zaburzeń funkcjonalnych u osób z bólami dolnego odcinka kręgosłupa. Kwestionariusz składa się z 10 części, z których każda koncentruje się na innym aspekcie codziennego życia, na który może mieć wpływ ból pleców, takim jak pielęgnacja osobista, podnoszenie, chodzenie, siedzenie, stanie, spanie, życie seksualne, życie towarzyskie i podróżowanie.

Każda sekcja jest oceniana w skali od 0 do 5, przy czym wyższy wynik oznacza większą niepełnosprawność. Wyniki wszystkich sekcji są następnie sumowane i przeliczane na wartość procentową, która może wynosić od 0% (brak niepełnosprawności) do 100% (maksymalna niepełnosprawność).

po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena bólu w wizualno-analogowej skali (VAS).
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)

Skala wizualno-analogowa (VAS) to narzędzie powszechnie stosowane do pomiaru intensywności bólu u danej osoby. Skala składa się zazwyczaj z poziomej linii o długości 10 cm. Zakotwiczone przez dwa słowne deskryptory, po jednym dla każdego skrajnego objawu. W przypadku intensywności bólu skala jest najczęściej zakotwiczona na jednym końcu jako „Brak bólu”, a na drugim „Najgorszy możliwy ból”.

Pacjenci proszeni są o zaznaczenie punktu na linii, który reprezentuje ich aktualny poziom bólu.

sesja przedinterwencyjna (T1)
Ocena bólu w wizualno-analogowej skali (VAS).
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)

Skala wizualno-analogowa (VAS) to narzędzie powszechnie stosowane do pomiaru intensywności bólu u danej osoby. Skala składa się zazwyczaj z poziomej linii o długości 10 cm. Zakotwiczone przez dwa słowne deskryptory, po jednym dla każdego skrajnego objawu. W przypadku intensywności bólu skala jest najczęściej zakotwiczona na jednym końcu jako „Brak bólu”, a na drugim „Najgorszy możliwy ból”.

Pacjenci proszeni są o zaznaczenie punktu na linii, który reprezentuje ich aktualny poziom bólu.

po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Kwestionariusz przekonań dotyczących unikania strachu
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)

Uczestnicy wypełniają kwestionariusz z pomocą badaczy, aby ocenić, w jaki sposób przekonania pacjenta dotyczące unikania strachu dotyczące aktywności fizycznej i pracy mogą wpływać na ból krzyża i wynikającą z niego niepełnosprawność oraz się do niego przyczyniać.

Wynik skali mieści się w przedziale od 0 do 96, wyższy wynik oznacza wyższy poziom przekonań dotyczących unikania strachu.

sesja przedinterwencyjna (T1)
Kwestionariusz przekonań dotyczących unikania strachu
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)

Uczestnicy wypełniają kwestionariusz z pomocą badaczy, aby ocenić, w jaki sposób przekonania pacjenta dotyczące unikania strachu dotyczące aktywności fizycznej i pracy mogą wpływać na ból krzyża i wynikającą z niego niepełnosprawność oraz się do niego przyczyniać.

Wynik skali mieści się w przedziale od 0 do 96, wyższy wynik oznacza wyższy poziom przekonań dotyczących unikania strachu.

po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Powierzchniowe EMG
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)
Czujniki EMG przymocowane do skóry w okolicy prostowników kręgosłupa na kręgach T4 (około 2-3 cm od linii środkowej pleców) po obu stronach.
sesja przedinterwencyjna (T1)
Powierzchniowe EMG
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Czujniki EMG przymocowane do skóry w okolicy prostowników kręgosłupa na kręgach T4 (około 2-3 cm od linii środkowej pleców) po obu stronach.
po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Czujnik IMU
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)
Czujniki IMU przymocowane do skóry w okolicy prostownika kręgosłupa w kręgach T3 i L1 (około 3-4 cm od linii środkowej pleców), miednicy (S2) i kości udowej. Czujniki IMU umieszczono jednostronnie po prawej stronie.
sesja przedinterwencyjna (T1)
Czujnik IMU
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Czujniki IMU przymocowane do skóry w okolicy prostownika kręgosłupa w kręgach T3 i L1 (około 3-4 cm od linii środkowej pleców), miednicy (S2) i kości udowej. Czujniki IMU umieszczono jednostronnie po prawej stronie.
po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Test niestabilności podatnej
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)
Uczestnicy przyjmą pozycję twarzą w dół na ławce, pozwalając, aby ich nogi zwisały z krawędzi, tak aby stopy dotykały ziemi. Następnie na różne odcinki kręgosłupa lędźwiowego zostanie zastosowany ręczny ucisk w celu wywołania bólu. Jeśli pojawi się ból, uczestnicy podnoszą nogi z ziemi, a następnie powtarzają ucisk tyłem do przodu. Zmniejszenie bólu przy unoszeniu nóg świadczy o zdolności do aktywnej stabilizacji kręgosłupa, co oznacza pozytywny wynik testu. W takich przypadkach odpowiedni dla danej osoby będzie program ćwiczeń skoncentrowany na stabilizacji.
sesja przedinterwencyjna (T1)
Test niestabilności podatnej
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Uczestnicy przyjmą pozycję twarzą w dół na ławce, pozwalając, aby ich nogi zwisały z krawędzi, tak aby stopy dotykały ziemi. Następnie na różne odcinki kręgosłupa lędźwiowego zostanie zastosowany ręczny ucisk w celu wywołania bólu. Jeśli pojawi się ból, uczestnicy podnoszą nogi z ziemi, a następnie powtarzają ucisk tyłem do przodu. Zmniejszenie bólu przy unoszeniu nóg świadczy o zdolności do aktywnej stabilizacji kręgosłupa, co oznacza pozytywny wynik testu. W takich przypadkach odpowiedni dla danej osoby będzie program ćwiczeń skoncentrowany na stabilizacji.
po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
unoszenie prostych nóg (SLR)
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)
Test uniesienia prostej nogi (SLR) jest powszechnie stosowaną procedurą diagnostyczną w celu oceny obecności radikulopatii lędźwiowej, często spowodowanej przepukliną dysku. Podczas badania pacjent leży płasko na plecach na stole do badań. Następnie badający unosi jedną z wyprostowanych nóg pacjenta za kostkę, utrzymując kolano wyprostowane.
sesja przedinterwencyjna (T1)
unoszenie prostych nóg (SLR)
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Test uniesienia prostej nogi (SLR) jest powszechnie stosowaną procedurą diagnostyczną w celu oceny obecności radikulopatii lędźwiowej, często spowodowanej przepukliną dysku. Podczas badania pacjent leży płasko na plecach na stole do badań. Następnie badający unosi jedną z wyprostowanych nóg pacjenta za kostkę, utrzymując kolano wyprostowane
po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
zakres ruchu rotacji wewnętrznej
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)
Kiedy kolano znajduje się w pozycji zgięcia od 30 do 90 stopni, rotacja zewnętrzna wynosi około 45 stopni, a wewnętrzna 25 stopni. Ruch obrotowy zmniejsza się wraz z dalszym prostowaniem i przy 5 stopniach zgięcia kolano ma rotację zewnętrzną o 23 stopnie i wewnętrzną o 10 stopni.
sesja przedinterwencyjna (T1)
zakres ruchu rotacji wewnętrznej
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Kiedy kolano znajduje się w pozycji zgięcia od 30 do 90 stopni, rotacja zewnętrzna wynosi około 45 stopni, a wewnętrzna 25 stopni. Ruch obrotowy zmniejsza się wraz z dalszym prostowaniem i przy 5 stopniach zgięcia kolano ma rotację zewnętrzną o 23 stopnie i wewnętrzną o 10 stopni.
po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Test FABERA
Ramy czasowe: sesja przedinterwencyjna (T1)
Test FABER służy do identyfikacji patologii stawu biodrowego poprzez próbę odtworzenia bólu w biodrze, odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub okolicy krzyżowo-biodrowej. Test jest pasywnym narzędziem przesiewowym w kierunku patologii układu mięśniowo-szkieletowego, takich jak dysfunkcja stawu biodrowego, lędźwiowego, stawu krzyżowo-biodrowego czy skurcz mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
sesja przedinterwencyjna (T1)
Test FABERA
Ramy czasowe: po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)
Test FABER służy do identyfikacji patologii stawu biodrowego poprzez próbę odtworzenia bólu w biodrze, odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub okolicy krzyżowo-biodrowej. Test jest pasywnym narzędziem przesiewowym w kierunku patologii układu mięśniowo-szkieletowego, takich jak dysfunkcja stawu biodrowego, lędźwiowego, stawu krzyżowo-biodrowego czy skurcz mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
po interwencji (8 tygodni od rozpoczęcia interwencji; T2)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 września 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 sierpnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 20230506002

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj