Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena wpływu pustego i pełnego pęcherza u pacjentów z rakiem prostaty, badanie RELIEF

19 lutego 2026 zaktualizowane przez: Bradley (Brad) Stish, Mayo Clinic

Ulga: Randomizowana ocena wpływu pustego i pełnego pęcherza

W tym badaniu klinicznym ocenia się wpływ pustego pęcherza w porównaniu z pełnym pęcherzem przed poddaniem się symulacji tomografii komputerowej (CT) w celu radioterapii u pacjentów z rakiem prostaty. Radioterapia jest powszechnie stosowaną metodą leczenia mężczyzn, u których zdiagnozowano raka prostaty. Przed rozpoczęciem radioterapii wszyscy pacjenci z rakiem prostaty przechodzą symulację CT, która pozwala na komputerową optymalizację dostarczania dawki promieniowania do tkanki docelowej (tj. prostaty) i jednoczesną minimalizację dawki do otaczających normalnych tkanek, takich jak pęcherz moczowy i odbytnica. Pacjenci zazwyczaj otrzymują standardowe instrukcje dotyczące przygotowania do wizyty z odtwarzalnym pełnym pęcherzem podczas symulacji CT i podczas każdej kolejnej wizyty w zakresie radioterapii. Celem rozciągnięcia pęcherza jest odsunięcie części pęcherza i jelit od miejsca dostarczania najwyższej dawki promieniowania do prostaty. Jednakże, ponieważ w trakcie leczenia pojawiają się typowe objawy ze strony układu moczowego związane z radioterapią, niektórzy pacjenci nie są w stanie odtworzyć rozszerzenia pęcherza uzyskanego podczas symulacji CT. Może to skutkować wydłużeniem dziennego czasu leczenia, nieoptymalną odtwarzalnością wewnętrznej anatomii pacjenta oraz zwiększonym stresem dla pacjentów i personelu radioterapeutycznego. W badaniu tym zostanie oceniona skuteczność pustego pęcherza w porównaniu z pełnym pęcherzem przed symulacją tomografii komputerowej i radioterapią u pacjentów z rakiem prostaty oraz wpływ tego na wyniki zgłaszane przez pacjentów.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

PODSTAWOWY CEL:

I. Ustalenie, czy pusty pęcherz podczas radioterapii raka prostaty nie jest gorszy od standardowego wypełnienia pęcherza pod kątem zmiany objawów ze strony układu moczowego zgłaszanych przez pacjenta 3 miesiące po leczeniu.

CELE DODATKOWE:

I. Ocena, czy pusty pęcherz podczas radioterapii raka prostaty nie jest gorszy od standardowego wypełnienia pęcherza w przypadku zgłaszanych przez pacjenta objawów jelitowych i zgłaszanego przez pacjenta nasilenia objawów ze strony układu moczowego 3 miesiące po leczeniu.

II. Porównanie ocenionej przez lekarza toksyczności ze strony układu moczowo-płciowego i żołądkowo-jelitowego (CTCAE) związanej z radioterapią u pacjentów leczonych z pełnym i pustym pęcherzem 3 miesiące po leczeniu.

CELE BADAWCZE:

I. Ocena różnic w parametrach dozymetrycznych, przy użyciu zarówno bezwzględnych, jak i względnych pomiarów objętościowych, pomiędzy pacjentami z pełnym i pustym pęcherzem oraz korelacja z wynikami toksyczności 3 miesiące po leczeniu.

II. Aby porównać odpowiedzi na pytania zawarte w kwestionariuszu doświadczeń pacjentów pomiędzy ramionami. III. Porównanie codziennych ocen leczenia dokonanych przez radioterapeutów (RTT) w różnych ramionach.

IV. Aby sprawdzić umiarkowanie wpływu leczenia na pierwszorzędowy punkt końcowy za pomocą czterech czynników stratyfikacji.

V. Ocena, czy pusty pęcherz podczas radioterapii raka prostaty nie jest gorszy od standardowego wypełnienia pęcherza pod kątem zgłaszanych przez pacjenta objawów ze strony układu moczowego na koniec terapii (EOT) oraz nasilenia, funkcjonowania i dokuczliwości 3 miesiące po leczeniu.

OPIS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion.

Ramię I: Pacjenci wypełniają pęcherz w ramach standardowej opieki zdrowotnej (SOC), a następnie poddawani są tomografii komputerowej (CT) i radioterapii w zakresie 5–39 frakcji, według uznania lekarza prowadzącego badanie.

ARM II: Pacjenci opróżniają pęcherz, a następnie poddawani są tomografii komputerowej i radioterapii w 5–39 frakcjach, według uznania lekarza prowadzącego badanie.

Po zakończeniu interwencji badawczej pacjentów obserwuje się przez 3 miesiące.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

168

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56007
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
      • Mankato, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56001
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54701
        • Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
      • La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek >= 18 lat
  • Histologiczne potwierdzenie raka prostaty
  • Planowana radioterapia w dawce ostatecznej na prostatę

    • Uwaga: Pacjenci kwalifikują się do włączenia, jeśli zostali już włączeni lub planują włączenie do innego protokołu badań interwencyjnych, pod warunkiem że leczenie zgodne z innym protokołem badania nie wymaga procedur ani leczenia, które byłyby sprzeczne z kwalifikowalnością lub protokołami leczenia w tym badaniu, ani też, w ocena lekarza prowadzącego badanie, wpływają na główne cele tego badania
  • Stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2
  • Możliwość wypełnienia kwestionariusza samodzielnie lub z pomocą
  • Wyraź pisemną świadomą zgodę

Kryteria wyłączenia:

  • Planowane wykonanie radioterapii węzłów chłonnych miednicy
  • Planowane leczenie brachyterapią prostaty
  • Znaczące nietrzymanie moczu, które uniemożliwia standardowe napełnienie pęcherza
  • Dowody bezpośredniego rozciągnięcia pęcherza lub przerzutów raka prostaty do ściany pęcherza
  • Na początku leczenia stosowane na stałe lub przerywane cewnikowanie moczu
  • Wcześniejsza radioterapia miednicy, w przypadku której jakakolwiek część prostaty otrzymywała > 5 Gy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ramię I (wypełnianie pęcherza, tomografia komputerowa, radioterapia)
Pacjenci wypełniają pęcherz moczowy metodą SOC, a następnie poddawani są tomografii komputerowej i radioterapii w 2–39 frakcjach, według uznania lekarza prowadzącego badanie.
Badania pomocnicze
Poddaj się tomografii komputerowej
Inne nazwy:
  • Tomografia komputerowa
  • KOT
  • Skanowanie CAT
  • Tomografia komputerowa osiowa
  • Komputerowa tomografia osiowa
  • tomografia
  • Komputerowa tomografia osiowa (zabieg)
  • Tomografia komputerowa (CT).
Poddaj się radioterapii
Inne nazwy:
  • Radioterapia raka
  • RODZAJ_ENERGII
  • Naświetlać
  • Napromieniowany
  • Naświetlanie
  • Promieniowanie
  • Radioterapia, NOS
  • Radioterapia
  • RT
  • Terapia, promieniowanie
  • Rodzaj energii
Badania pomocnicze
Przed tomografią komputerową należy wypełnić pęcherz
Inne nazwy:
  • standard opieki
  • standardowa terapia
Eksperymentalny: Ramię II (opróżnianie pęcherza, CT, radioterapia)
Pacjenci opróżniają pęcherz, a następnie poddawani są tomografii komputerowej i radioterapii w 2–39 frakcjach, według uznania lekarza prowadzącego badanie.
Badania pomocnicze
Poddaj się tomografii komputerowej
Inne nazwy:
  • Tomografia komputerowa
  • KOT
  • Skanowanie CAT
  • Tomografia komputerowa osiowa
  • Komputerowa tomografia osiowa
  • tomografia
  • Komputerowa tomografia osiowa (zabieg)
  • Tomografia komputerowa (CT).
Poddaj się radioterapii
Inne nazwy:
  • Radioterapia raka
  • RODZAJ_ENERGII
  • Naświetlać
  • Napromieniowany
  • Naświetlanie
  • Promieniowanie
  • Radioterapia, NOS
  • Radioterapia
  • RT
  • Terapia, promieniowanie
  • Rodzaj energii
Badania pomocnicze
Przed tomografią komputerową należy opróżnić pęcherz
Inne nazwy:
  • Technika obrazowania diagnostycznego
  • Obrazowanie
  • Procedury obrazowania
  • Obrazowanie medyczne
  • typ obrazowania
  • typ_obrazowania
  • Rodzaj obrazowania
  • Typ obrazu
  • Obrazowanie (procedura)
  • METODA OBRAZU
  • Technika obrazowania

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objawy ze strony układu moczowego zgłaszane przez pacjenta
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 i 2 lata po radioterapii (RT)
Oceniano na podstawie wyniku zmiany wyniku w skali podrażnień/obturacji układu moczowego z Expanded Prostate Index Composite (EPIC) lub krótkiego kwestionariusza EPIC-26 i porównywano pomiędzy pacjentami leczonymi pustym pęcherzem i standardowym wypełnieniem pęcherza. Do sprawdzenia, czy opróżnianie pęcherza nie jest gorsze od standardowego napełniania pęcherza na poziomie alfa 5%, zostanie zastosowany test t.
Wartość wyjściowa, 3 miesiące, 1 i 2 lata po radioterapii (RT)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania zgłaszanych przez lekarza zdarzeń niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego (GI) i układu moczowo-płciowego (GU).
Ramy czasowe: W 3 miesiące po RT
Zdefiniowane jako połączenie elementów krwiomocz, nietrzymanie moczu, zatrzymanie moczu, ból dróg moczowych, częste oddawanie moczu i pilna potrzeba oddawania moczu z Common Terminology Criteria for Adverse Events wersja 5.0 (CTCAE v 5.0) dla toksyczności ze strony układu moczowo-płciowego oraz jako połączenie elementów obejmujących krwotok z odbytnicy, biegunka i zapalenie odbytnicy, elementy CTCAE wersja 5.0 dotyczące toksyczności żołądkowo-jelitowej. Odsetek pacjentów ze zdarzeniem dotyczącym GU i przewodu pokarmowego stopnia 2 lub wyższego po 3 miesiącach od RT zostanie oszacowany poprzez liczbę pacjentów, u których wystąpiło zdarzenie GU i przewodu pokarmowego stopnia 2 lub wyższego, podzieloną odpowiednio przez całkowitą liczbę pacjentów podlegających ocenie. Porównania pomiędzy ramionami leczenia zostaną dokonane przy użyciu testu Chi-kwadrat z poziomem alfa wynoszącym 5%.
W 3 miesiące po RT
Jakość życia jelit zgłaszana przez pacjenta
Ramy czasowe: W 3 miesiące po RT
Oceniano na podstawie wyniku skali jelitowej z EPIC-26 i porównywano pacjentów leczonych pustym pęcherzem i standardowym wypełnieniem pęcherza. Test t zostanie zastosowany do sprawdzenia, czy opróżnianie pęcherza jest równoważne w porównaniu ze standardowym napełnianiem pęcherza na poziomie alfa 5% z marginesem równoważności wynoszącym 7 punktów.
W 3 miesiące po RT
Nasilenie objawów ze strony układu moczowego zgłaszane przez pacjenta
Ramy czasowe: W 3 miesiące po RT
Oceniony przez International Prostate Symptom Score (IPSS) i test t zostaną użyte do sprawdzenia, czy opróżnianie pęcherza jest równoważne w porównaniu ze standardowym wypełnieniem pęcherza na poziomie alfa 5% z marginesem równoważności wynoszącym 4 punkty.
W 3 miesiące po RT

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Bradley J. Stish, M.D., Mayo Clinic

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 września 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 września 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

14 września 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj