Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av effekten av tom kontra hel urinblåsa hos patienter med prostatacancer, RELIEF-försök

20 december 2023 uppdaterad av: Bradley (Brad) Stish, Mayo Clinic

RELIEF: Randomiserad utvärdering av effekten av tom kontra full blåsa

Denna kliniska prövning utvärderar effekterna av en tom blåsa kontra (vs.) en full blåsa innan den genomgår en datortomografi (CT) simulering för strålbehandling hos patienter med prostatacancer. Strålbehandling är en vanlig behandling för män med diagnosen prostatacancer. Innan en strålbehandlingskur påbörjas genomgår alla patienter med prostatacancer en CT-simulering som möjliggör datorbaserad optimering av stråldostillförseln till målvävnaden (d.v.s. prostata) och samtidig dosminimering till omgivande normala vävnader, såsom urinblåsan. och rektum. Patienter får vanligtvis standardinstruktioner för att förbereda sig med en reproducerbar full blåsa vid tidpunkten för CT-simulering och för varje efterföljande strålbehandlingstillfälle. Målet med blåsutvidgning är att förskjuta delar av blåsan och tarmen bort från den högsta dosen av strålning till prostatan. Men eftersom typiska urinvägssymtom relaterade till strålbehandling utvecklas under behandlingen, kan vissa patienter inte reproducera den blåsutvidgning som uppnås vid tidpunkten för CT-simulering. Detta kan resultera i ökad daglig behandlingstid, suboptimal reproducerbarhet av patientens inre anatomi och ökad stress för patienter och strålbehandlingspersonal. Denna studie kommer att utvärdera effekterna av en tom blåsa kontra en full blåsa före CT-simulering och strålbehandling hos patienter med prostatacancer och hur det påverkar patientrapporterade resultat.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

HUVUDMÅL:

I. Att avgöra om en tom blåsa under strålbehandlingsbehandling för prostatacancer inte är sämre än vanlig blåsfyllning för förändring av patientrapporterade urinsymtom 3 månader efter behandling.

SEKUNDÄRA MÅL:

I. Att utvärdera om en tom blåsa under strålbehandlingsleverans för prostatacancer är icke sämre än standardblåsfyllning för patientrapporterade tarmsymtom och patientrapporterade svårighetsgrad av urinvägssymtom 3 månader efter behandling.

II. För att jämföra läkare-bedömd genitourinary och gastrointestinal Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) toxicitet relaterad till strålbehandling hos patienter som behandlats med full jämfört med en tom blåsa 3 månader efter behandling.

UNDERSÖKANDE MÅL:

I. Att utvärdera skillnaderna i dosimetriska parametrar, med användning av både absoluta och relativa volymetriska mått, mellan patienter med full blåsa och tom blåsa och korrelera med toxicitetspoäng 3 månader efter behandling.

II. För att jämföra frågeformulärsvaren för patientupplevelser mellan armarna. III. Att jämföra dagliga behandlingsutvärderingar av strålterapeuter (RTT) mellan armarna.

IV. Att testa för moderering av behandlingseffekten på det primära effektmåttet av de fyra stratifieringsfaktorerna.

V. Att utvärdera om en tom blåsa under strålbehandlingsbehandling för prostatacancer inte är sämre än standardblåsfyllning för patientrapporterade urinvägssymtom vid slutet av behandlingen (EOT) och svårighetsgrad, funktion och besvär 3 månader efter behandling.

DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 2 armar.

ARM I: Patienter utför standard of care (SOC) blåsfyllning och genomgår sedan datortomografi (CT) och strålbehandling i 5-39 fraktioner efter bedömning av den behandlande läkaren vid studien.

ARM II: Patienter utför blåstömning och genomgår sedan CT och strålbehandling i 5-39 fraktioner enligt bedömning av den behandlande läkaren vid studien.

Efter avslutad studieintervention följs patienterna upp efter 3 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

154

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic in Arizona
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Jean Claude M. Rwigema, M.D.
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32224-9980
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic in Florida
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Albert N. Attia, M.D.
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Förenta staterna, 56007
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Timothy F. Kozelsky, M.D.
      • Mankato, Minnesota, Förenta staterna, 56001
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic Health Systems-Mankato
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Ron S. Smith, M.D.
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic in Rochester
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Bradley J. Stish, M.D.
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Förenta staterna, 54701
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Zachary C. Wilson, M.D.
      • La Crosse, Wisconsin, Förenta staterna, 54601
        • Rekrytering
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Abigail L. Stockham, M.D.

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder >= 18 år
  • Histologisk bekräftelse av prostatacancer
  • Planerad definitiv dos strålbehandling till prostata

    • Obs: Patienter är berättigade till inskrivning om de redan är inskrivna eller planerade för registrering i ett annat interventionsforskningsprotokoll förutsatt att annan behandling med studieprotokoll inte kräver procedurer eller behandlingar som skulle stå i konflikt med behörighets- eller behandlingsprotokollen för denna studie, eller i bedömningen av den inskrivande läkaren, påverkar primära studiemål för denna studie
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus (PS) 0, 1 eller 2
  • Förmåga att fylla i frågeformulär på egen hand eller med hjälp
  • Ge skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Planerad leverans av strålbehandling till bäckenlymfkörtlar
  • Planerad brachyterapibehandling av prostata
  • Betydande urininkontinens som utesluter vanlig blåsfyllning
  • Bevis på direkt blåsförlängning eller urinvägsmetastaser från prostatacancer
  • Använde kvarvarande eller intermittent urinkateterisering vid baslinjen
  • Tidigare bäckenstrålbehandling så att någon del av prostatan fick > 5 Gy

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Arm I (blåsfyllning, CT, strålning)
Patienterna utför SOC-blåsfyllning och genomgår sedan CT- och strålbehandling i 5-39 fraktioner efter bedömning av den behandlande läkaren vid studien.
Sidostudier
Genomgå CT
Andra namn:
  • CT
  • KATT
  • Datortomografi
  • Beräknad axiell tomografi
  • Datoriserad axialtomografi
  • tomografi
  • Datoriserad axiell tomografi (förfarande)
Genomgå strålbehandling
Andra namn:
  • Cancer Strålbehandling
  • ENERGY_TYPE
  • Bestråla
  • Bestrålat
  • Bestrålning
  • Strålning
  • Strålterapi, NOS
  • Radioterapeutika
  • Strålbehandling
  • RT
  • Terapi, strålning
  • Energityp
Sidostudier
Genomgå blåsfyllning före CT
Andra namn:
  • vårdstandard
  • standardterapi
Experimentell: Arm II (blåstömning, CT, strålning)
Patienterna utför blåstömning och genomgår sedan CT och strålbehandling i 5-39 fraktioner enligt bedömning av den behandlande läkaren vid studien.
Sidostudier
Genomgå CT
Andra namn:
  • CT
  • KATT
  • Datortomografi
  • Beräknad axiell tomografi
  • Datoriserad axialtomografi
  • tomografi
  • Datoriserad axiell tomografi (förfarande)
Genomgå strålbehandling
Andra namn:
  • Cancer Strålbehandling
  • ENERGY_TYPE
  • Bestråla
  • Bestrålat
  • Bestrålning
  • Strålning
  • Strålterapi, NOS
  • Radioterapeutika
  • Strålbehandling
  • RT
  • Terapi, strålning
  • Energityp
Sidostudier
Genomgå blåstömning före CT
Andra namn:
  • Bilddiagnostisk teknik
  • Avbildning
  • bildbehandlingsförfarande
  • Avbildningsprocedurer
  • Medicinsk bildbehandling
  • bildbehandlingstyp
  • bildtyp
  • Typ av bildbehandling
  • Bildtyp
  • Avbildning (procedur)
  • IMAGING_METHOD

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientrapporterade urinvägssymtom
Tidsram: Baslinje, 3 månader, 1 och 2 år efter strålbehandling (RT)
Bedömd genom förändringspoängen för urinirritativ/obstruktiv skalpoäng från Expanded Prostate Index Composite (EPIC) eller EPIC-26 kortformigt frågeformulär och jämförd mellan patienter som behandlats med tom blåsa och standardblåsfyllning. Ett t-test kommer att användas för att testa för icke-underlägsenhet för blåstömning jämfört med standardblåsfyllning vid 5 % alfanivå.
Baslinje, 3 månader, 1 och 2 år efter strålbehandling (RT)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Incidensen av läkare rapporterade gastrointestinala (GI) och genitourinära (GU) biverkningar
Tidsram: 3 månader efter RT
Definierat som en sammansättning av hematuri, urininkontinens, urinretention, urinvägssmärta, urinfrekvens och urinbrådskande poster från Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0 (CTCAE v 5.0) för genitourinära toxiciteter och av en sammansättning av rektal blödning, diarré och proktit från CTCAE v 5.0 för gastrointestinala toxiciteter. Andelen patienter med grad 2 eller högre GU- och GI-toxicitet 3 månader efter RT kommer att uppskattas av antalet patienter som upplever en grad 2 eller högre GU- och GI-händelse dividerat med det totala antalet utvärderbara patienter, respektive. Jämförelser mellan behandlingsarmarna kommer att göras med hjälp av ett chi-kvadrattest med en alfanivå på 5 %.
3 månader efter RT
Patientrapporterad tarmlivskvalitet
Tidsram: 3 månader efter RT
Bedömd av tarmskalan från EPIC-26 och jämförd mellan patienter som behandlats med tom blåsa och vanlig blåsfyllning. Ett t-test kommer att användas för att testa för icke-underlägsenhet vid blåstömning jämfört med standardblåsfyllning på 5 % alfanivå med en icke-underlägsenhetsmarginal på 7 poäng.
3 månader efter RT
Patientrapporterad svårighetsgrad av urinvägssymtom
Tidsram: 3 månader efter RT
Bedömd av International Prostate Symptom Score (IPSS) och t-test kommer att användas för att testa för non-inferiority av blåstömning jämfört med standard blåsfyllning på 5% alfanivå med en non-inferioritetsmarginal på 4 poäng.
3 månader efter RT

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Bradley J. Stish, M.D., Mayo Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

19 september 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

19 september 2028

Avslutad studie (Beräknad)

19 september 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 september 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2023

Första postat (Faktisk)

14 september 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • RELIEF
  • NCI-2023-06451 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • GMROR2352 (Annan identifierare: Mayo Clinic Radiation Oncology)
  • 23-005799 (Annan identifierare: Mayo Clinic Institutional Review Board)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Prostatakarcinom

Kliniska prövningar på Enkätadministration

3
Prenumerera