- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06065046
Baricytynib w leczeniu umiarkowanych i ciężkich urazowych krwotoków/stłuczeń śródmózgowych
7 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Tang-Du Hospital
Randomizowane badanie kontrolne podawania baricytynibu pacjentom z umiarkowanym i ciężkim urazowym krwotokiem/stłuczeniami śródmózgowymi
Celem niniejszego badania jest zbadanie wpływu podawania baricytynibu na wyniki leczenia uczestników z umiarkowanym i ciężkim krwotokiem/stłuczeniami śródmózgowymi.
Przeprowadzone zostanie wieloośrodkowe, randomizowane badanie kontrolne.
Uczestnicy z radiologiczną diagnozą urazowego krwotoku/stłuczenia śródmózgowego i początkowym wynikiem GCS wynoszącym 5–12 zostaną poddani badaniom przesiewowym i zapisani w ciągu pierwszych 24 godzin po urazowym uszkodzeniu mózgu.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Urazowe uszkodzenie mózgu (TBI) pozostaje jednym z największych problemów zdrowia publicznego i stanowi główną przyczynę śmierci lub poważnej niepełnosprawności wśród młodych ludzi i dorosłych.
Dotychczasowe badania potwierdziły, że bezpośrednio po TBI następuje reakcja zapalna, która przyczynia się do rozwoju obrzęku i obrzęku mózgu, uszkodzenia bariery krew-mózg i opóźnienia śmierci komórek nerwowych, dlatego zastosowanie leków o działaniu przeciwzapalnym może być wskazane. obiecując poprawę wyników funkcjonalnych pacjentów z TBI.
Aktywowane kinazy janusowe (JAK) odgrywają kluczową rolę w sygnalizacji wewnątrzkomórkowej z receptorów na powierzchni komórki dla wielu cytokin biorących udział w procesach patologicznych TBI. Wykazano, że selektywne inhibitory JAK1 i JAK2 (AG490 i abroktynib) zmniejszają obrzęk mózgu i poprawiają funkcje neurologiczne dla gryzoni TBI.
Baricytynib, dostępna doustnie mała cząsteczka, zapewnia odwracalne hamowanie JAK1 i JAK2 i wykazał skuteczność kliniczną w badaniach z udziałem pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, COVID-19 i łysieniem plackowatym, a także był bardzo bezpieczny dla pacjentów.
Dlatego w bieżącym badaniu zostanie przeprowadzone wieloośrodkowe, randomizowane badanie kontrolne w celu zbadania skuteczności terapeutycznej baricytynibu u pacjentów z umiarkowanym i ciężkim krwotokiem/stłuczeniami śródmózgowymi, w porównaniu wyłącznie z leczeniem standardowym. Pacjenci z wynikami GCS wynoszącymi 5- 12 zostanie zapisanych według kryteriów włączających i wyłącznych.
Głównym wynikiem jest Skala Wyników Glasgow po 90 dniach i 180 dniach od urazu mózgu.
Oraz drugorzędny wynik obejmujący śmiertelność wewnątrzszpitalną i śmiertelność po 60 dniach i 180 dniach po urazie mózgu; Skala śpiączki Glasgow przy wypisie; Odsetek pacjentów poddawanych kraniektomii dekompresyjnej z powodu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego opornego na leczenie; Objętość obrzęku wokół krwotoku/stłuczeń śródmózgowych po 3 dniach, 7 dni po urazie mózgu; Średnia wartość ciśnienia wewnątrzczaszkowego przy 2 do 7 dni po urazie mózgu oraz częstość występowania wewnątrzszpitalnego zapalenia płuc.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
100
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shunnan Ge, M.D,Ph.D
- Numer telefonu: +8618165295569
- E-mail: gesn8561@fmmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710038
- Rekrutacyjny
- Tandu Hospital, Fourth Military Medical University
-
Kontakt:
- Shunnan Ge, M.D Ph.D
- Numer telefonu: +86 18165295569
- E-mail: gesn8561@fmmu.edu.cn
-
Główny śledczy:
- Yan Qu, M.D,Ph.D
-
Pod-śledczy:
- Shunnan Ge, M.D,Ph.D
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat starszy i młodszy niż 80 lat.
- Zdecydowana historia urazowego uszkodzenia mózgu.
- Przyjęcie w ciągu ≤24 godzin po urazie mózgu.
- Tomografia komputerowa wykazuje krwotok/stłuczenia śródmózgowe z lub bez krwotoku pozamózgowego (krwotok nadtwardówkowy i podtwardówkowy)
- Wynik GCS wynoszący 5 lub więcej i nie więcej niż 12 w momencie rejestracji.
- Zamknięty uraz głowy.
- Wstęp bez infekcji
- Uzyskano podpisaną i datowaną świadomą zgodę uczestnika, prawnie upoważnionego przedstawiciela lub osoby zastępczej.
Kryteria wyłączenia:
- Nie można wiarygodnie ocenić czasu urazu głowy.
- Pacjentów uważa się za kandydatów do natychmiastowej interwencji chirurgicznej z powodu ciężkiego uszkodzenia zewnątrzczaszkowego.
- Otwarty uraz głowy.
- Ciąża lub poród w ciągu ostatnich 30 dni lub aktywna laktacja.
- Stosowanie inhibitorów kinazy janusowej (baricynitib,abroktynib, AG490 itp.)
- Otępienie lub niepełnosprawność przedtraumatyczna.
- W przypadku ciężkiej choroby wątroby, nerek lub nowotworu średnia długość życia jest krótsza niż 14 dni.
- Ciężka infekcja płuc.
- Ciężka lub ostra niewydolność serca.
- Ciężkie infekcje w ciągu ostatnich 30 dni.
- Historia zawału mięśnia sercowego.
- Znana wrażliwość na barycynitib.
- Poważne zmniejszenie liczby neutrofilów, limfocytów i płytek krwi, znaczne zmniejszenie stężenia hemoglobiny.
- Ciężka niewydolność wątroby i nerek.
- Obecnie uczestniczy w innych interwencyjnych badaniach klinicznych.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Grupa kontrolna
Uczestnicy otrzymają standardowe leczenie i opiekę zgodnie z aktualnymi wytycznymi postępowania w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu, m.in. wytyczne opracowane przez U.S. Brain Trauma Foundation (BTF)
|
Pacjenci otrzymają standardowe leczenie i opiekę zgodnie z aktualnymi wytycznymi postępowania w przypadku urazowego uszkodzenia mózgu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa baricytynibu
Oprócz standardowego leczenia i opieki, baricytynib będzie podawany doustnie (lub rozgnieciony do podania przez sondę nosowo-żołądkową) i podawany codziennie w dawce 4 mg przez kolejne 14 dni po uszkodzeniu mózgu pacjenta.
|
Baricytynib należy podawać doustnie (lub rozkruszyć do podania przez sondę nosowo-żołądkową) i podawać codziennie w dawce 4 mg przez kolejne 14 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa kliniczna
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Skala wyników w Glasgow po 180 dniach po urazie mózgu
|
Do 180 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie śpiączki
Ramy czasowe: do 2 tygodni
|
Skala śpiączki Glasgow na początku badania i przy wypisie
|
do 2 tygodni
|
|
Ciśnienie śródczaszkowe
Ramy czasowe: do 7 dni
|
Średnia wartość ciśnienia wewnątrzczaszkowego w okresie od 2 do 7 dni po urazie mózgu
|
do 7 dni
|
|
Częstość występowania zapalenia płuc
Ramy czasowe: do 2 tygodni
|
Częstość występowania wewnątrzszpitalnego zapalenia płuc
|
do 2 tygodni
|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: Do 180 dni
|
Wskaźnik śmiertelności w szpitalu i śmiertelność po 90 dniach, 180 dni po urazie mózgu
|
Do 180 dni
|
|
Skala wyników Glasgow
Ramy czasowe: do 90 dni
|
Skala wyniku Glasgow po 90 dniach po urazie mózgu
|
do 90 dni
|
|
Czynniki zapalne w surowicy
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Poziomy czynników zapalnych w surowicy TNF-α 、 IFN-γ 、 IL-1β 、 IL-6 、 IL-8 po 2 do 7 dni po urazie mózgu
|
Do 7 dni
|
|
Objętość obrzęku wokół krwotoku śródmózgowego/kontuzji
Ramy czasowe: Do 7 dni
|
Objętość obrzęku wokół krwotoku śródmózgowego/kontuzji po 2 do 7 dni po urazie mózgu
|
Do 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Yan Qu, M.D,Ph.D, Tang-Du Hospital
- Dyrektor Studium: Shunnan Ge, M.D,Ph.D, Tang-Du Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Taylor PC, Keystone EC, van der Heijde D, Weinblatt ME, Del Carmen Morales L, Reyes Gonzaga J, Yakushin S, Ishii T, Emoto K, Beattie S, Arora V, Gaich C, Rooney T, Schlichting D, Macias WL, de Bono S, Tanaka Y. Baricitinib versus Placebo or Adalimumab in Rheumatoid Arthritis. N Engl J Med. 2017 Feb 16;376(7):652-662. doi: 10.1056/NEJMoa1608345.
- Begemann M, Leon M, van der Horn HJ, van der Naalt J, Sommer I. Drugs with anti-inflammatory effects to improve outcome of traumatic brain injury: a meta-analysis. Sci Rep. 2020 Sep 30;10(1):16179. doi: 10.1038/s41598-020-73227-5.
- Jorgensen SCJ, Tse CLY, Burry L, Dresser LD. Baricitinib: A Review of Pharmacology, Safety, and Emerging Clinical Experience in COVID-19. Pharmacotherapy. 2020 Aug;40(8):843-856. doi: 10.1002/phar.2438. Epub 2020 Jul 27.
- DU AL, Ji TL, Yang B, Cao JF, Zhang XG, Li Y, Pan S, Zhang B, Hu ZB, Zeng XW. Neuroprotective effect of AG490 in experimental traumatic brain injury of rats. Chin Med J (Engl). 2013;126(15):2934-7.
- Li T, Li L, Peng R, Hao H, Zhang H, Gao Y, Wang C, Li F, Liu X, Chen F, Zhang S, Zhang J. Abrocitinib Attenuates Microglia-Mediated Neuroinflammation after Traumatic Brain Injury via Inhibiting the JAK1/STAT1/NF-kappaB Pathway. Cells. 2022 Nov 13;11(22):3588. doi: 10.3390/cells11223588.
- Messenger A, Harries M. Baricitinib in Alopecia Areata. N Engl J Med. 2022 May 5;386(18):1751-1752. doi: 10.1056/NEJMe2203440. No abstract available.
- Marconi VC, Ramanan AV, de Bono S, Kartman CE, Krishnan V, Liao R, Piruzeli MLB, Goldman JD, Alatorre-Alexander J, de Cassia Pellegrini R, Estrada V, Som M, Cardoso A, Chakladar S, Crowe B, Reis P, Zhang X, Adams DH, Ely EW; COV-BARRIER Study Group. Efficacy and safety of baricitinib for the treatment of hospitalised adults with COVID-19 (COV-BARRIER): a randomised, double-blind, parallel-group, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1407-1418. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00331-3. Epub 2021 Sep 1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
24 listopada 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 czerwca 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 lipca 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 września 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
3 października 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
13 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Rany i urazy
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Krwotoki śródczaszkowe
- Krwotok śródczaszkowy, urazowy
- Urazy mózgu
- Krwotok mózgowy
- Krwotok mózgowy, traumatyczny
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Krwotok mózgowy, uraz
- Baritininib
Inne numery identyfikacyjne badania
- TDSJWK-TBI-Baritinib
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .