- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06065046
Baricitinib pro středně těžké a těžké traumatické intracerebrální krvácení/kontuze
26. září 2023 aktualizováno: Tang-Du Hospital
Randomizovaná kontrolní studie podávání baricitinibu u pacientů se středně těžkým a těžkým traumatickým intracerebrálním krvácením/kontuzemi
Účelem této studie je studovat účinek podávání baricitinibu na výsledek u účastníků se středně těžkým a těžkým traumatickým intracerebrálním krvácením/kontuzemi.
Bude provedena multicentrická randomizovaná kontrolní studie.
Účastníci s radiologickou diagnózou traumatického intracerebrálního krvácení/kontuze a počátečním skóre GCS 5-12 budou vyšetřeni a zařazeni během prvních 24 hodin po traumatickém poranění mozku.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Traumatické poranění mozku (TBI) zůstává jedním z největších problémů veřejného zdraví a představuje hlavní příčinu úmrtí nebo těžkého postižení u mladých lidí a dospělých.
Předchozí studie potvrdily, že zánětlivá reakce nastává přímo po TBI, což přispívá k rozvoji mozkového edému a otoku, porušení hematoencefalické bariéry a opožděné smrti neuronových buněk, takže aplikace látek s protizánětlivým účinkem může být slibuje zlepšení funkčních výsledků u pacientů s TBI.
Aktivované Janusovy kinázy (JAK) hrají klíčovou roli v intracelulární signalizaci z buněčných povrchových receptorů pro více cytokinů zapojených do patologických procesů TBI, selektivní inhibitory JAK1 a JAK2 (AG490 a abroctinib) snižují edém mozku a zlepšují neurologické funkce. pro hlodavce TBI.
Baricitinib, perorálně dostupná malá molekula, poskytuje reverzibilní inhibici JAK1 a JAK2 a prokázal klinickou účinnost ve studiích zahrnujících pacienty s revmatoidní artritidou, COVID-19 a alopecia areata a byl pro pacienty velmi bezpečný.
Proto bude v současné studii provedena multicentrická randomizovaná kontrolní studie ke studiu terapeutické účinnosti baricitinibu u pacientů se středně těžkým a těžkým traumatickým intracerebrálním krvácením/kontuzemi, pouze ve srovnání se standardní léčbou. Pacienti se skóre GCS 5- 12 bude zapsána podle inkluzivních a exkluzivních kritérií.
Primárním výsledkem je Glasgow Outcome Scale po 90 dnech, 180 dnech po traumatu mozku.
A sekundární výsledek včetně nemocniční úmrtnosti a úmrtnosti 60 dnů, 180 dnů po traumatu mozku; Glasgow Coma Scale při propuštění;Počet pacientů podstupujících dekompresivní kraniektomii z důvodu intrakraniální hypertenze refrakterní na lékařskou léčbu;Objem edému kolem intracerebrálního krvácení/kontuze po 3 dnech, 7 dnech po traumatu mozku;Průměrná hodnota intrakraniálního tlaku po 2 do 7 dnů po traumatu mozku a výskyt pneumonie v nemocnici.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
100
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Shunnan Ge, M.D,Ph.D
- Telefonní číslo: +8618165295569
- E-mail: gesn8561@fmmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710038
- Tandu Hospital, Fourth Military Medical University
-
Kontakt:
- Shunnan Ge, M.D Ph.D
- Telefonní číslo: +86 18165295569
- E-mail: gesn8561@fmmu.edu.cn
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yan Qu, M.D,Ph.D
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Shunnan Ge, M.D,Ph.D
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let starší a mladší 80 let.
- Definitivní historie traumatického poranění mozku.
- Příjem do ≤ 24 hodin po traumatickém poranění mozku.
- CT vyšetření prokazuje intracerebrální krvácení/kontuze s extracerebrálním krvácením a bez něj (epi- a subdurální krvácení)
- GCS skóre 5 nebo vyšší a ne více než 12 v době zápisu.
- Uzavřené poranění hlavy.
- Vstup bez infekcí
- Získaný informovaný souhlas podepsaný a datovaný subjektem, zákonným zástupcem nebo náhradníkem.
Kritéria vyloučení:
- Dobu poranění hlavy nelze spolehlivě odhadnout.
- Subjekty jsou považovány za kandidáty na okamžitý chirurgický zákrok kvůli těžkému extrakraniálnímu poranění.
- Otevřené poranění hlavy.
- Těhotenství nebo porod během předchozích 30 dnů nebo aktivní laktace.
- Použití inhibitorů Janus kinázy (baricinitib, abroctinib, AG490 atd.)
- Pretraumatická demence nebo invalidita.
- Se závažným onemocněním jater, ledvin nebo maligním onemocněním je očekávaná délka života kratší než 14 dní.
- Těžká plicní infekce.
- Závažné nebo akutní srdeční selhání.
- Závažné infekce během předchozích 30 dnů.
- Infarkt myokardu v anamnéze.
- Známá citlivost na baricinitib.
- Závažné snížení počtu neutrofilů, lymfocytů a krevních destiček, závažné snížení hemoglobinu.
- Těžká dysfunkce jater a ledvin.
- V současné době se účastní dalších intervenčních klinických studií.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Falešný srovnávač: Kontrolní skupina
Účastníkům se dostane standardní léčby a péče podle aktuálních směrnic pro management traumatického poranění mozku, např. směrnice vytvořená U.S. Brain Trauma Foundation (BTF)
|
Pacientům se dostane standardní léčby a péče v souladu se současnými pokyny pro léčbu traumatického poranění mozku.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina baricitinibu
Kromě standardní léčby a péče bude baricitinib podáván perorálně (nebo rozdrcen pro aplikaci nasogastrickou sondou) a podáván denně v dávce 4 mg po dobu 14 dnů po poranění mozku pacientů.
|
Baricitinib se má podávat perorálně (nebo drtit pro aplikaci nazogastrickou sondou) a podávat denně v dávce 4 mg po dobu 14 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Klinické zlepšení
Časové okno: až 180 dní
|
Glasgow Outcome Scale po 90 dnech, 180 dnech po traumatu mozku
|
až 180 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Úmrtnost
Časové okno: až 180 dní
|
Míra úmrtnosti v nemocnici a míra úmrtnosti po 60 dnech, 180 dnech po traumatu mozku
|
až 180 dní
|
Závažnost kómatu
Časové okno: až 2 týdny
|
Glasgow Coma Scale na základní linii a při propuštění
|
až 2 týdny
|
Četnost sekundární dekompresivní kraniektomie v nemocnici
Časové okno: až 2 týdny
|
Podíl pacientů podstupujících dekompresivní kraniektomii z důvodu intrakraniální hypertenze refrakterní na léčbu
|
až 2 týdny
|
Objem edému kolem intracerebrálního krvácení/kontuze
Časové okno: až 7 dní
|
Objem edému kolem intracerebrálního krvácení/kontuze za 3 dny, 7 dní po traumatu mozku
|
až 7 dní
|
Intrakraniální tlak
Časové okno: až 7 dní
|
Průměrná hodnota intrakraniálního tlaku 2 až 7 dnů po traumatu mozku
|
až 7 dní
|
Výskyt zápalu plic
Časové okno: až 2 týdny
|
Výskyt pneumonie v nemocnici
|
až 2 týdny
|
MMSE boduje
Časové okno: až 180 dní
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) skóre 60 dnů, 180 dnů po traumatu mozku
|
až 180 dní
|
MoCA boduje
Časové okno: až 180 dní
|
Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA) skóre po 60 dnech, 180 dnech po traumatu mozku
|
až 180 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Yan Qu, M.D,Ph.D, Tang-Du Hospital
- Ředitel studie: Shunnan Ge, M.D,Ph.D, Tang-Du Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Taylor PC, Keystone EC, van der Heijde D, Weinblatt ME, Del Carmen Morales L, Reyes Gonzaga J, Yakushin S, Ishii T, Emoto K, Beattie S, Arora V, Gaich C, Rooney T, Schlichting D, Macias WL, de Bono S, Tanaka Y. Baricitinib versus Placebo or Adalimumab in Rheumatoid Arthritis. N Engl J Med. 2017 Feb 16;376(7):652-662. doi: 10.1056/NEJMoa1608345.
- Begemann M, Leon M, van der Horn HJ, van der Naalt J, Sommer I. Drugs with anti-inflammatory effects to improve outcome of traumatic brain injury: a meta-analysis. Sci Rep. 2020 Sep 30;10(1):16179. doi: 10.1038/s41598-020-73227-5.
- Jorgensen SCJ, Tse CLY, Burry L, Dresser LD. Baricitinib: A Review of Pharmacology, Safety, and Emerging Clinical Experience in COVID-19. Pharmacotherapy. 2020 Aug;40(8):843-856. doi: 10.1002/phar.2438. Epub 2020 Jul 27.
- DU AL, Ji TL, Yang B, Cao JF, Zhang XG, Li Y, Pan S, Zhang B, Hu ZB, Zeng XW. Neuroprotective effect of AG490 in experimental traumatic brain injury of rats. Chin Med J (Engl). 2013;126(15):2934-7.
- Li T, Li L, Peng R, Hao H, Zhang H, Gao Y, Wang C, Li F, Liu X, Chen F, Zhang S, Zhang J. Abrocitinib Attenuates Microglia-Mediated Neuroinflammation after Traumatic Brain Injury via Inhibiting the JAK1/STAT1/NF-kappaB Pathway. Cells. 2022 Nov 13;11(22):3588. doi: 10.3390/cells11223588.
- Messenger A, Harries M. Baricitinib in Alopecia Areata. N Engl J Med. 2022 May 5;386(18):1751-1752. doi: 10.1056/NEJMe2203440. No abstract available.
- Marconi VC, Ramanan AV, de Bono S, Kartman CE, Krishnan V, Liao R, Piruzeli MLB, Goldman JD, Alatorre-Alexander J, de Cassia Pellegrini R, Estrada V, Som M, Cardoso A, Chakladar S, Crowe B, Reis P, Zhang X, Adams DH, Ely EW; COV-BARRIER Study Group. Efficacy and safety of baricitinib for the treatment of hospitalised adults with COVID-19 (COV-BARRIER): a randomised, double-blind, parallel-group, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet Respir Med. 2021 Dec;9(12):1407-1418. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00331-3. Epub 2021 Sep 1. Erratum In: Lancet Respir Med. 2021 Oct;9(10):e102.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. října 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. července 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. července 2023
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. září 2023
První zveřejněno (Aktuální)
3. října 2023
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. října 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. září 2023
Naposledy ověřeno
1. září 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Intrakraniální krvácení
- Rány, Nepenetrující
- Intrakraniální krvácení, traumatické
- Krvácení do mozku, traumatické
- Poranění mozku
- Krvácení
- Poranění mozku, traumatické
- Mozkové krvácení
- Pohmožděniny
- Mozkové krvácení, traumatické
Další identifikační čísla studie
- TDSJWK-TBI-Baritinib
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Traumatické zranění mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Wright State UniversityZatím nenabírámeBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chladem
-
Neurolutions, Inc.Washington University School of MedicineZatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy
Klinické studie na Standardní léčba
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)NáborPoruchou autistického spektra | AutismusSpojené státy
-
Stanford UniversityNáborZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityDokončenoPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
The Cleveland ClinicTwin HealthAktivní, ne nábor
-
Stanford UniversityDokončenoSocial Motivation Intervention for Children With Autism Spectrum Disorder: Improving Peer InitiationPoruchou autistického spektraSpojené státy
-
Yale UniversitySimons FoundationDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonPozastavenoUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Stanford UniversityDokončenoIntelektuální postižení | Zpoždění řeči | Jazyková poruchaSpojené státy
-
Next Science TMDoctors Research Network; Tissue Analytics; NTS VenturesNeznámý
-
InSightecDokončeno