Odkrycie wpływu drobnoustrojów na zwłóknienie jelit

Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD), należąca do grupy nieswoistych chorób zapalnych jelit, jest przewlekłą chorobą zapalną, która może zająć dowolną lokalizację przewodu żołądkowo-jelitowego. Charakteryzuje się przezściennym zapaleniem i przeważającą odpowiedzią immunologiczną błony śluzowej jelit, co prowadzi do ciężkich objawów klinicznych. U ponad 50% pacjentów z CD rozwija się choroba penetrująca lub zwężająca spowodowana zwłóknieniem, które w większości przypadków wymaga interwencji chirurgicznej, ponieważ nie znaleziono jeszcze tak skutecznej terapii. Wśród cech histologicznych zwężającej się CD główną cechą charakterystyczną jest pogrubienie błony śluzowej mięśnia i mięśniówki właściwej, głównie ze względu na nadmierną proliferację komórek mezenchymalnych i zwiększoną akumulację bogatej w kolagen macierzy zewnątrzkomórkowej w błonie podśluzowej, spowodowanej wieloma mechanizmami , w tym i) proliferację istniejących lokalnych fibroblastów, indukcję zarówno ii) przejścia nabłonkowego do, jak i iii) śródbłonka do mezenchymalnego. Nawet jeśli zmiana tych funkcji błony śluzowej jest spowodowana głównie ciągłym uszkodzeniem tkanki występującym podczas przewlekłego zapalenia związanego z CD, ostatnie doniesienia sugerują, że zwłóknienie związane z CD może być spowodowane czynnikami niezależnymi od stanu zapalnego, takimi jak dysbioza mikroflory.

Rzucenie światła na ten aspekt zwłóknienia CD może doprowadzić do opracowania innowacyjnych strategii terapeutycznych, ostatecznie blokując pogrubienie jelit.