- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06082271
Porównawcze, randomizowane badanie skuteczności przeciwzapalnej i regeneracyjnej nowego wyrobu medycznego (DM) opartego na hydrolizowanych peptydach kolagenowych u pacjentów z uciskiem udowo-panewkowym poddawanych artroskopii stawu biodrowego
Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych (HOA) jest najczęstszą chorobą stawów i główną przyczyną niepełnosprawności w populacji osób dorosłych. Zatem wczesna diagnostyka, zapobieganie i leczenie wczesnych stadiów choroby oraz stanu przedartretycznego, szczególnie u młodzieży i młodych dorosłych, ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia częstości występowania schyłkowej fazy HOA i konieczności całkowitej operacji stawu biodrowego. wymiana (THR).
Zebrano dowody na znaczącą etiologiczną rolę uderzenia udowo-panewkowego (FAI) w rozwoju wczesnego HOA, prowadzącego do rozwoju wczesnego uszkodzenia chrząstki i obrąbka w niedysplastycznym stawie biodrowym. Dlatego tak istotne jest leczenie chirurgiczne FAI za pomocą artroskopii małoinwazyjnej. Aby poprawić wynik operacji, podczas zabiegu rutynowo wstrzykuje się kortyzon w celach przeciwzapalnych.
Celem badania jest porównanie zastosowania kortyzonu (złoty standard) (C) z nowym wyrobem medycznym klasy III opartym na hydrolizowanych peptydach kolagenowych PEP-52, Peptys (P) oraz zbadanie potencjalnych powiązań pomiędzy objawami przedoperacyjnymi a czynność stawu biodrowego, wyniki zabiegów artroskopowych i biomarkery w płynie stawowym (SF).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania zostaną zapisani pacjenci zakwalifikowani do artroskopii stawu biodrowego w celu leczenia FAI i/lub patologii obrąbka. Obydwa rodzaje leczenia, C lub P, będą podawane pacjentom w sposób losowy. Próbki SF, jeśli są dostępne, pobiera się przez aspirację tuż przed interwencją chirurgiczną, pobiera i przechowuje do analizy biomarkerów.
Na początku nasilenie choroby zwyrodnieniowej stawów będzie oceniane za pomocą systemu oceny radiograficznej (klasyfikacja Tönnisa). Badanie fizykalne i ocena kliniczna przy użyciu skali Hip Disability & Osteoarthritis Outcome Score (HOOS) i VAS pod kątem bólu zostaną przeprowadzone w czasie operacji i po 1–6 miesiącach obserwacji. W czasie operacji zostanie również oceniona patologia chrząstki (wynik Outerbridge) i obrąbka na podstawie bezpośredniej wizualizacji artroskopowej.
Oceniona zostanie także obecność cząsteczek zapalnych na początku badania w SF.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bologna, Włochy, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kandydaci do artroskopii stawu biodrowego z powodu urazu udowo-panewkowego (FAI)
- zdolność do wyrażenia świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- brak możliwości wyrażenia świadomej zgody;
- pacjenci cierpiący na nowotwór lub o złym ogólnym stanie zdrowia;
- pacjenci cierpiący na choroby krzepnięcia;
- dodatni wywiad w kierunku nowotworu, zakażenia, choroby reumatycznej lub metabolicznej stawu poddawanego operacji;
- ogólnoustrojowe zapalne choroby reumatyczne;
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- u pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na kolagen pochodzenia bydlęcego lub witaminę C.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kortyzon (C)
Aby poprawić wynik artroskopii podczas zabiegu, pod koniec zabiegu chirurgicznego wstrzykuje się kortyzon w celach przeciwzapalnych.
|
DEPO-MEDROL 40 mg/ml + 1 cm3 di NAROPINA 0,75% 7,5 mg/ml
|
|
Eksperymentalny: Hydrolizowane peptydy kolagenowe
Zastosowanie jest alternatywą dla kortyzonu
|
Działanie przeciwzapalne i regeneracyjne, 5 mg/ml
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik niepełnosprawności stawu biodrowego i choroby zwyrodnieniowej stawów (HOOS) składa się z pięciu dziedzin (ból, objawy, czynności dnia codziennego, sport, zajęcia rekreacyjne, jakość życia): wyższe wyniki, lepsza funkcja stawu biodrowego.
Ramy czasowe: Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
Zbadaj objawy przedoperacyjne i czynność stawu biodrowego
|
Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
Zbadaj ból biodra przed operacją.
Wyniki zapisuje się poprzez odręczne zaznaczenie na linii o długości 10 cm, która przedstawia kontinuum pomiędzy „brakem bólu” a „najgorszym bólem”.
|
Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
|
Nasilenie choroby zwyrodnieniowej stawów oceniane za pomocą systemu punktacji radiograficznej (klasyfikacja Tönnisa)
Ramy czasowe: Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
Zbadaj zmiany zwyrodnieniowe biodra.
Wynik składa się z trzech stopni progresji: 0 bez choroby zwyrodnieniowej stawów; od 1 do 3 zwiększając zwyrodnienie.
|
Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między biomarkerami w przedoperacyjnej mazi stawowej/moczu a wynikami pooperacyjnymi
Ramy czasowe: Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
Ocena korelacji pomiędzy obecnością cząsteczek zapalnych w przedoperacyjnej mazi stawowej i pooperacyjnym HOOS w obu grupach a obecnością produktów degradacji kolagenu w moczu w okresie przedoperacyjnym
|
Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
|
Korelacja między biomarkerami w przedoperacyjnej mazi stawowej/moczu a bólem pooperacyjnym
Ramy czasowe: Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
Ocena korelacji pomiędzy obecnością cząsteczek zapalnych w przedoperacyjnej mazi stawowej a pooperacyjną skalą bólu pooperacyjnego VAS w obu grupach oraz obecnością produktów degradacji kolagenu w moczu w okresie przedoperacyjnym
|
Przedoperacyjny; 1 i 6 miesięcy po operacji
|
|
Różnice pomiędzy obiema grupami badawczymi
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Ocenić różnice pomiędzy grupą I a grupą I+P pod względem wyników klinicznych i funkcjonalnych oraz stosowania leków przeciwbólowych
|
6 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sellam J, Berenbaum F. The role of synovitis in pathophysiology and clinical symptoms of osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 2010 Nov;6(11):625-35. doi: 10.1038/nrrheum.2010.159. Epub 2010 Oct 5.
- Scanzello CR, Goldring SR. The role of synovitis in osteoarthritis pathogenesis. Bone. 2012 Aug;51(2):249-57. doi: 10.1016/j.bone.2012.02.012. Epub 2012 Feb 22.
- Goldring MB, Otero M. Inflammation in osteoarthritis. Curr Opin Rheumatol. 2011 Sep;23(5):471-8. doi: 10.1097/BOR.0b013e328349c2b1.
- Berenbaum F. Osteoarthritis as an inflammatory disease (osteoarthritis is not osteoarthrosis!). Osteoarthritis Cartilage. 2013 Jan;21(1):16-21. doi: 10.1016/j.joca.2012.11.012. Epub 2012 Nov 27.
- Volpi P, Zini R, Erschbaumer F, Beggio M, Busilacchi A, Carimati G. Effectiveness of a novel hydrolyzed collagen formulation in treating patients with symptomatic knee osteoarthritis: a multicentric retrospective clinical study. Int Orthop. 2021 Feb;45(2):375-380. doi: 10.1007/s00264-020-04616-8. Epub 2020 May 23.
- Simpson J, Sadri H, Villar R. Hip arthroscopy technique and complications. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Dec;96(8 Suppl):S68-76. doi: 10.1016/j.otsr.2010.09.010. Epub 2010 Oct 30.
- Agricola R, Heijboer MP, Bierma-Zeinstra SM, Verhaar JA, Weinans H, Waarsing JH. Cam impingement causes osteoarthritis of the hip: a nationwide prospective cohort study (CHECK). Ann Rheum Dis. 2013 Jun;72(6):918-23. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201643. Epub 2012 Jun 23.
- Nepple JJ, Clohisy JC; ANCHOR Study Group Members. Evolution of Femoroacetabular Impingement Treatment: The ANCHOR Experience. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2017 Jan/Feb;46(1):28-34.
- Nepple JJ, Carlisle JC, Nunley RM, Clohisy JC. Clinical and radiographic predictors of intra-articular hip disease in arthroscopy. Am J Sports Med. 2011 Feb;39(2):296-303. doi: 10.1177/0363546510384787. Epub 2010 Nov 23.
- Patel K, Wallace R, Busconi BD. Radiology. Clin Sports Med. 2011 Apr;30(2):239-83. doi: 10.1016/j.csm.2010.12.004.
- Dolan MM, Heyworth BE, Bedi A, Duke G, Kelly BT. CT reveals a high incidence of osseous abnormalities in hips with labral tears. Clin Orthop Relat Res. 2011 Mar;469(3):831-8. doi: 10.1007/s11999-010-1539-6. Epub 2010 Oct 1.
- Krych AJ, Griffith TB, Hudgens JL, Kuzma SA, Sierra RJ, Levy BA. Limited therapeutic benefits of intra-articular cortisone injection for patients with femoro-acetabular impingement and labral tear. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Apr;22(4):750-5. doi: 10.1007/s00167-014-2862-3. Epub 2014 Feb 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FAI_DM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .