Rola genetyki w utracie wagi (GENEROOS)

Częstość występowania zarówno nadwagi, jak i otyłości rośnie na całym świecie w zastraszającym tempie. Szacuje się, że do roku 2030 2,16 miliarda dorosłych (38%) będzie miało nadwagę, a 1,12 miliarda dorosłych (20%) – otyłość. Wśród innych czynników ryzyka (np. środowiskowych, behawioralnych i medycznych) ważną rolę odgrywa genetyka. Badania asocjacyjne obejmujące cały genom pozwoliły odkryć setki loci powiązanych ze wskaźnikiem masy ciała (BMI). Wyniki poligeniczne (PS) są generowane na podstawie kombinacji milionów wariantów genetycznych powiązanych z BMI. Kilka badań dotyczących interwencji dietetycznych miało na celu zmniejszenie masy ciała u osób z nadwagą i otyłością. Jednakże wpływ podłoża genetycznego na skuteczność interwencji dietetycznych jest w dużej mierze nieznany. Według naszej wiedzy badanie Diet Intervention Examining The Factors Interacting with Treatment Success (DIETFITS) jest jedynym badaniem prospektywnym, które zaprojektowano w celu oceny wpływu genotypów na modyfikację wpływu zdrowej diety niskotłuszczowej w porównaniu ze zdrową dietą niskowęglowodanową diety na zmianę masy ciała, ale w tym badaniu nie uwzględniono PS.

Celem naszego badania było określenie, czy BMI PS wpływa na skuteczność interwencji dietetycznej w obniżaniu BMI wśród osób z podwyższonym BMI.

Aby to osiągnąć, badacze wykorzystają wyjątkową okazję, jaką stwarza środowisko badawcze fińskich biobanków, aby ponownie skontaktować się z 1200 osobami, które mają skrajne predyspozycje genetyczne do wysokiego/niskiego BMI, mierzonego za pomocą PS dla BMI, i ocenić, jak zmienia się efekt randomizowanej interwencji dietetycznej pomiędzy dwiema skrajnymi grupami. W skrócie, badacze zaproszą do badania osoby z nadwagą (25–35 BMI) i bardzo wysokim (górne 5%; n=600) i bardzo niskim (dolne 5%; n=600) PS w zakresie BMI. Połowa uczestników w każdej grupie zostanie następnie losowo przydzielona do udziału w interwencyjnym programie coachingu dietetycznego/stylu życia lub do grupy placebo i nie otrzyma żadnych porad ani informacji dietetycznych. Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza internetowego i dostarczenie próbki krwi na czczo na początku i na końcu badania.

To dobrze opracowane badanie prospektywne wykorzystuje wyjątkową okazję do ponownego skontaktowania się z osobami o skrajnych wartościach BMI PS z dużej puli osób posiadających już dostępną informację genetyczną. Badanie to ustali, czy BMI PS można wykorzystać do identyfikacji osób z nadwagą i otyłością, u których istnieje większe prawdopodobieństwo powodzenia interwencji dietetycznej o obniżonej wartości energetycznej, co pomoże w naszych wysiłkach na rzecz ograniczenia epidemii nadwagi i otyłości.