Die Rolle der Genetik beim Gewichtsverlust (GENEROOS)

Die Prävalenz von Übergewicht und Fettleibigkeit nimmt weltweit alarmierend zu. Tatsächlich wird geschätzt, dass bis 2030 2,16 Milliarden Erwachsene (38 %) übergewichtig und 1,12 Milliarden Erwachsene (20 %) fettleibig sein werden. Neben anderen Risikofaktoren (z. B. Umwelt-, Verhaltens- und medizinische Faktoren) spielt die Genetik eine wichtige Rolle. Genomweite Assoziationsstudien haben Hunderte von Loci entdeckt, die mit dem Body-Mass-Index (BMI) assoziiert sind. Polygene Scores (PS) werden aus einer Kombination von Millionen genetischer Varianten generiert, die mit dem BMI assoziiert sind. Mehrere Diätinterventionsstudien zielten darauf ab, das Körpergewicht bei übergewichtigen und fettleibigen Personen zu reduzieren. Der Einfluss des genetischen Hintergrunds auf die Wirksamkeit von Ernährungsinterventionen ist jedoch weitgehend unbekannt. Nach unserem Kenntnisstand ist die Diet Intervention Examining The Factors Interacting with Treatment Success (DIETFITS)-Studie die einzige prospektive Studie, die darauf ausgelegt ist, die Wirkung von Genotypen auf die Veränderung der Auswirkungen einer gesunden fettarmen Ernährung im Vergleich zu einer gesunden kohlenhydratarmen Ernährung zu bewerten Diät zur Gewichtsveränderung, PS wurde in dieser Studie jedoch nicht berücksichtigt.

Das Ziel unserer Studie besteht darin, festzustellen, ob BMI PS die Wirksamkeit diätetischer Interventionen bei der Reduzierung des BMI bei Personen mit erhöhtem BMI beeinflusst.

Um dies zu erreichen, werden die Forscher die einzigartige Gelegenheit nutzen, die das Forschungsumfeld der finnischen Biobanken bietet, um 1200 Personen erneut zu kontaktieren, die eine extreme genetische Veranlagung für einen hohen/niedrigen BMI haben, gemessen anhand eines PS für den BMI, und bewerten, wie ein randomisierter Diätinterventionseffekt variiert zwischen den beiden Extremgruppen. Kurz gesagt, die Forscher werden übergewichtige Personen (25–35 BMI) mit sehr hohem (oberste 5 %; n=600) und sehr niedrigem (untere 5 %; n=600) PS für BMI einladen. Die Hälfte der Teilnehmer jeder Gruppe wird anschließend randomisiert und nimmt entweder an einem Ernährungs-/Lifestyle-Coaching-Interventionsprogramm oder an der Placebogruppe teil und erhält keine Ernährungsberatung oder -informationen. Alle Teilnehmer werden gebeten, zu Beginn und am Ende der Studie einen Online-Fragebogen zu beantworten und eine Nüchternblutprobe abzugeben.

Diese leistungsstarke prospektive Studie nutzt die einzigartige Gelegenheit, Personen mit einem extremen BMI PS aus einem großen Pool von Personen mit bereits verfügbaren genetischen Informationen erneut zu kontaktieren. In dieser Studie wird ermittelt, ob BMI PS zur Identifizierung übergewichtiger und fettleibiger Personen verwendet werden kann, die mit größerer Wahrscheinlichkeit bei einer energiereduzierten Ernährungsintervention erfolgreich sein werden, was unsere Bemühungen zur Eindämmung der Übergewichts- und Fettleibigkeitsepidemie unterstützen wird.