Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Epizodyczne myślenie o przyszłości dostarczane przez rówieśników dla powracających obywateli

22 lutego 2025 zaktualizowane przez: Julia Felton, Henry Ford Health System

Peer zapewnił epizodyczne myślenie o przyszłości w celu poprawy zaangażowania w leczenie MOUD wśród powracających obywateli – randomizowane badanie kontrolowane

Celem tego badania obserwacyjnego jest zbadanie skuteczności krótkiej, epizodycznej interwencji polegającej na myśleniu o przyszłości (EFT) w ośrodku leczenia uzależnień, służącym powracającym obywatelom z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji (SUD).

Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:

  1. Określ wstępną skuteczność aktywnej interwencji EFT w zmniejszaniu współczynnika dyskontowania opóźnień, poprawie kontynuacji leczenia i motywacji oraz ograniczeniu nadużywania substancji.
  2. Zbadaj wstępną skuteczność tego podejścia, ze szczególnym uwzględnieniem wyników pacjentów, w tym kontynuacji leczenia, motywacji do leczenia i używania substancji.

Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy oceny wstępnej i końcowej, wzięcie udziału w jednoodcinkowej krótkiej interwencji, po której nastąpią dostosowane do indywidualnych potrzeb rozmowy telefoniczne.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Obywatele powracający z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych (SUD) są najbardziej narażeni na przedawkowanie w ciągu pierwszych dwóch tygodni po opuszczeniu zakładu karnego. Okres ponownego wjazdu ma zatem szczególne znaczenie dla zapewnienia zatrudnienia i utrzymania wyspecjalizowanych służb interwencyjnych. W tym okresie poszczególne osoby muszą także podejmować wiele ważnych decyzji. Wymagane jest od nich radzenie sobie ze złożonymi zadaniami (znalezienie zatrudnienia, zabezpieczenie mieszkania), często przy ograniczonym wsparciu finansowym i socjalnym. Szczególnie niepokojące są najnowsze badania sugerujące, że okres powrotu na rynek, często charakteryzujący się niestabilnością i ograniczonymi zasobami, może wzmocnić podejście do podejmowania decyzji, które faworyzuje zaspokajanie bezpośrednich potrzeb w porównaniu z planowaniem długoterminowym. To skupienie się na uzyskiwaniu mniejszych, ale natychmiast dostępnych nagród w porównaniu z większymi, opóźnionymi nagrodami (tzw. dyskontowanie opóźnienia) z kolei wiąże się z szeregiem negatywnych skutków zdrowotnych, w tym używaniem substancji psychoaktywnych i słabymi wynikami leczenia (większa liczba osób przedwcześnie kończących naukę i niższa motywacja). ). Innymi słowy, kontekst ponownego wejścia na rynek może stworzyć środowisko, które wzmacnia tendencje jednostek do angażowania się w krótkoterminowe zachowania nastawione na poszukiwanie nagrody (np. zażywanie substancji psychoaktywnych, opuszczanie wizyt na terapii) w czasie, gdy ich decyzje mają bardzo istotne konsekwencje (nawrót choroby, recydywa). W tym badaniu zbadana zostanie skuteczność wdrożenia niedrogiej, krótkiej interwencji (epizodyczne myślenie o przyszłości) mającej na celu ograniczenie dyskontowania opóźnień w przypadku populacji powracającej na rynek, aby dostarczyć informacji do szerszych wysiłków w zakresie zdrowia publicznego mających na celu ograniczenie nadużywania substancji i poprawę wyników leczenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48208
        • Detroit Recovery Project

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Co najmniej 18 lat
  2. Doświadczenie w placówce penitencjarnej w ciągu 12 miesięcy
  3. Zidentyfikuj się jako osoba fizyczna w procesie zdrowienia po użyciu substancji
  4. Chęć wzięcia udziału w badaniu
  5. Możliwość uczestniczenia w zaliczeniach pisemnych i interwencji prowadzonej w języku angielskim
  6. Chęć otrzymywania krótkich, co dwa tygodnie rozmów telefonicznych dotyczących meldowania się przez jeden miesiąc, wiadomości e-mail i innych wiadomości telefonicznych związanych z uczestnictwem w badaniu, w tym wiadomości SMS/SMS w razie potrzeby

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby niekwalifikujące się lub nie chcące uczestniczyć w zajęciach edukacyjnych i ocenach
  2. Samodzielne zgłaszanie aktywnej i nieleczonej psychozy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wydłużanie horyzontów czasowych dla ponownego wejścia (ETHoR)
Epizodyczne myślenie o przyszłości (EFT) wykorzystuje generowane przez uczestników opisy przyszłych wydarzeń, aby wydłużyć horyzont czasowy jednostki. W paradygmatach EFT uczestnik proszony jest o stworzenie i wyobrazenie sobie żywych opisów konkretnych, pozytywnie nacechowanych wydarzeń, które mogą wydarzyć się w przyszłości. Ostatnie badania sugerują, że kierowanie EFT tak, aby skupiało się na konkretnych celach (tj. przywoływanie obrazów siebie angażującego się w działania zgodne z pożądanym przyszłym rezultatem) wiążą się z silniejszym spadkiem niepożądanych zachowań zdrowotnych. Zatem w ramach warunku ETHoR uczestnicy zostaną poproszeni o ustne opisanie i wyobrażenie sobie czterech konkretnych zdarzeń odzwierciedlających pozytywne działania, podczas których uczestnik angażuje się w działania wolne od substancji psychoaktywnych i pozbawienia wolności, odpowiadające wcześniej ustalonym przyszłym punktom czasowym. ChRL będzie zachęcać uczestników do podania jak największej liczby szczegółów kontekstowych i emocjonalnych.
Zaadaptowana interwencja epizodycznego myślenia o przyszłości (EFT) skupi się na generowaniu żywych, wolnych od substancji i satysfakcjonujących wydarzeń, które mogłyby mieć miejsce w przyszłości wolnej od więzienia.
Inne nazwy:
  • Epizodyczne myślenie o przyszłości (EFT)
Aktywny komparator: Standaryzowane najnowsze myślenie (ERT)
Osoby z grupy kontrolnej korzystają z SET; podejście, które kontroluje aktywację myślenia epizodycznego, ale nie angażuje prospektywności (hipotetyczny mechanizm epizodycznego myślenia o przyszłości, przyszły wynik) wiąże się z silniejszym spadkiem niepożądanych zachowań zdrowotnych. Zatem w ramach warunku SET uczestnicy zostaną poproszeni o ustne opisanie i wyobrażenie sobie czterech bieżących wydarzeń odzwierciedlających pozytywne działania, w których uczestnik angażuje się w działania wolne od substancji i pozbawienia wolności, odpowiadające bieżącym doświadczeniom. ChRL będzie zachęcać uczestników do podania jak największej liczby szczegółów kontekstowych i emocjonalnych.
W przypadku standardowego myślenia epizodycznego (SET) uczestnik będzie zamiast tego opisywał z żywymi szczegółami wydarzenia, które miały miejsce w niedawnej przeszłości.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana miary dyskontowania opóźnienia 5 skorygowanej próbnie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji
Komputerowe zadanie polegające na dyskontowaniu kwoty korygującej wykorzystuje algorytm korygujący w celu określenia kwoty natychmiast dostępnych pieniędzy, która jest równoważna dużej sumie opóźnionej o siedem odrębnych okresów czasu przedstawionych w losowej kolejności (tj. 1 dzień, 1 tydzień, 1 miesiąc, 6 miesięcy, 1 rok, 5 lat i 25 lat). Przy każdym opóźnieniu najpierw prezentowany jest wybór pomiędzy opóźnioną większą sumą a mniejszą sumą dostępną natychmiast. Do każdej próby przydzielana jest losowo pozycja kwot opóźnionych i natychmiastowych, a uczestnik wybiera preferowaną opcję naciskając odpowiedni przycisk odpowiedzi.
Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji
Zmiana skali uwzględnienia przyszłych konsekwencji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji
Skala uwzględnienia przyszłych konsekwencji1 (CFCS-14) to 14-elementowy kwestionariusz samoopisowy, który ocenia aktywne rozważenie długoterminowych konsekwencji działań jednostki. Niższe wyniki w teście CFCS-14 wiążą się z większym skupieniem na pilnych potrzebach i, jak stwierdzono, wiążą się z mniejszym zaangażowaniem w zachowania zdrowotne1819 i większym używaniem substancji psychoaktywnych. Miara ta była szeroko stosowana w próbach dorosłych i wykazuje dużą wiarygodność i trafność. Badania sugerują skromne, ale istotne korelacje z MCQ.
Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w krótkim teście przesiewowym na zawartość alkoholu w stanie Michigan (SMAST)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji
SMAST to krótki kwestionariusz składający się z 13 pozycji. Można go ukończyć w ciągu zaledwie kilku minut i jest przeznaczony dla osób z poziomem czytania porównywalnym do poziomu siódmej klasy. To narzędzie oceny wywodzi się z testu przesiewowego na alkoholizm stanu Michigan i okazało się, że jest niezawodnym narzędziem diagnostycznym do wykrywania ryzykownego spożywania alkoholu, nadużywania alkoholu lub alkoholizmu. Dane z oceny sugerują jego skuteczność, bez zauważalnego występowania fałszywych alarmów.
Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji
Zmiana w teście przesiewowym dotyczącym nadużywania narkotyków (DAST)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji
DAST oferuje zwięzłe narzędzie do samodzielnego raportowania, umożliwiające badania przesiewowe populacji, identyfikowanie przypadków klinicznych i badanie skuteczności leczenia związanego z nadużywaniem narkotyków. Można go stosować zarówno u dorosłych, jak i starszej młodzieży. DAST-10 zapewnia liczbowy miernik zasięgu konsekwencji związanych z nadużywaniem narkotyków. Przeprowadzenie oceny zajmuje około 5 minut. Skala DAST-10, składająca się z dłuższego odpowiednika składającego się z 28 pozycji, składa się z 10 pozycji samoopisowych.
Wartość wyjściowa i do 3 miesięcy po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 listopada 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 stycznia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 października 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 października 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 listopada 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lutego 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • JRCT: 16686-01

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zachowanie, zdrowie

Subskrybuj