Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Door collega’s geleverd episodisch toekomstdenken voor terugkerende burgers

22 februari 2025 bijgewerkt door: Julia Felton, Henry Ford Health System

Peer geleverd episodisch toekomstdenken om de betrokkenheid bij MOUD-behandelingen onder terugkerende burgers te verbeteren - een gerandomiseerde gecontroleerde studie

Het doel van dit observatieonderzoek is om de effectiviteit te onderzoeken van een korte, episodische toekomstdenken (EFT)-interventie in een behandelomgeving voor middelengebruik ten behoeve van terugkerende burgers met middelengebruiksstoornissen (SUD).

De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:

  1. Bepaal de voorlopige effectiviteit van de actieve EFT-interventie bij het terugdringen van het aantal vertragingskortingen, het verbeteren van de behandelingsretentie en motivatie, en het terugdringen van middelenmisbruik.
  2. Onderzoek de voorlopige effectiviteit van deze aanpak, met een specifieke focus op de uitkomsten voor de patiënt, waaronder behandelingsretentie, behandelingsmotivatie en middelengebruik.

Deelnemers wordt gevraagd deel te nemen aan vragenlijsten vóór en na de beoordeling, deel te nemen aan een korte interventie van één aflevering, gevolgd door op maat gemaakte follow-ups van telefoongesprekken.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Terugkerende burgers met middelenmisbruik (SUD) lopen het grootste risico op een overdosis in de eerste twee weken na de overgang uit de gevangenis. De herintredingsperiode is dus van specifiek belang om ervoor te zorgen dat individuen worden betrokken en behouden bij gespecialiseerde interventiediensten. Individuen worden in deze periode ook geconfronteerd met talrijke en zeer impactvolle beslissingen. Ze moeten complexe taken uitvoeren (het vinden van werk, het veiligstellen van huisvesting), vaak met beperkte financiële en sociale steun. Van bijzonder belang is dat recent onderzoek suggereert dat de periode van terugkeer, die vaak wordt gekenmerkt door instabiliteit en beperkte middelen, een besluitvormingsaanpak kan versterken die de voorkeur geeft aan het voorzien in onmiddellijke behoeften in plaats van zich bezig te houden met langetermijnplanning. Deze focus op het behalen van kleinere maar onmiddellijk beschikbare beloningen in vergelijking met grotere, uitgestelde beloningen (bekend als uitsteldiscontering) is op zijn beurt in verband gebracht met een aantal negatieve gezondheidsresultaten, waaronder middelengebruik en slechte behandelingsresultaten (hogere uitval en lagere motivatie). ). Met andere woorden: de context van terugkeer kan een omgeving creëren die de neiging van individuen versterkt om kortetermijngedrag te vertonen dat op beloning uit is (bijv. middelengebruik, het overslaan van behandelafspraken) in een tijd waarin hun beslissingen zeer aanzienlijke gevolgen hebben (terugval, recidive). Deze studie zal de doeltreffendheid onderzoeken van het implementeren van een goedkope, korte interventie (Episodic Future Thinking) gericht op het terugdringen van de vertragingskorting bij de terugkeerpopulatie om bredere volksgezondheidsinspanningen te informeren die gericht zijn op het verminderen van middelenmisbruik en verbeteringen in de behandelingsresultaten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48208
        • Detroit Recovery Project

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Minimaal 18 jaar oud
  2. Ervaring in een detentieomgeving binnen 12 maanden
  3. Identificeer u als individu bij herstel van middelengebruik
  4. Bereid om deel te nemen aan het onderzoek
  5. In staat om deel te nemen aan schriftelijke assessments en een interventie in het Engels
  6. Bereid om gedurende een maand korte tweewekelijkse check-in-oproepen te ontvangen, e-mail en andere telefoonberichten met betrekking tot deelname aan de studie, inclusief sms-/sms-berichten indien nodig

Uitsluitingscriteria:

  1. Individuen die niet in aanmerking komen of niet willen deelnemen aan studieactiviteiten en beoordelingen
  2. Zelfrapportage van actieve en onbehandelde psychose

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Verlenging van tijd-HOrizons voor terugkeer (ETHoR)
Episodic Future Thinking (EFT) maakt gebruik van door deelnemers gegenereerde beschrijvingen van toekomstige gebeurtenissen om de tijdshorizon van een individu te verlengen. In EFT-paradigma's wordt de deelnemer gevraagd levendige beschrijvingen te creëren en voor te stellen van specifieke, positief geformuleerde gebeurtenissen die in de toekomst zouden kunnen gebeuren. Uit recent onderzoek blijkt dat het richten van EFT’s op specifieke doelen (d.w.z. het oproepen van beelden van zichzelf terwijl hij bezig is met activiteiten die consistent zijn met een gewenste toekomstige uitkomst) worden in verband gebracht met een sterkere afname van ongewenst gezondheidsgedrag. Als onderdeel van de ETHoR-conditie wordt deelnemers dus gevraagd om vier specifieke gebeurtenissen mondeling te beschrijven en voor te stellen die positieve activiteiten weerspiegelen waarbij de deelnemer substantiele en opsluitingsvrije activiteiten ontplooit, overeenkomend met vooraf bepaalde toekomstige tijdstippen. De PRC zal de deelnemers aanmoedigen om zoveel mogelijk contextuele en emotionele details op te nemen.
De aangepaste episodische toekomstdenken-interventie (EFT) zal zich richten op het genereren van levendige, middelenvrije, lonende gebeurtenissen die zouden kunnen plaatsvinden in een opsluitingsvrije toekomst.
Andere namen:
  • Episodisch toekomstdenken (EFT)
Actieve vergelijker: Gestandaardiseerd recent denken (ERT)
Individuen in de controlegroep gebruiken SET; een aanpak die controleert op activering van episodisch denken maar geen prospectie aangaat (het veronderstelde mechanisme van episodisch toekomstdenken, toekomstige uitkomsten) wordt geassocieerd met een sterkere afname van ongewenst gezondheidsgedrag. Als onderdeel van de SET-conditie wordt deelnemers dus gevraagd om vier actuele gebeurtenissen mondeling te beschrijven en voor te stellen die positieve activiteiten weerspiegelen waarbij de deelnemer substantiele en opsluitingsvrije activiteiten ontplooit, die overeenkomen met huidige ervaringen. De PRC zal de deelnemers aanmoedigen om zoveel mogelijk contextuele en emotionele details op te nemen.
In de conditie van gestandaardiseerd episodisch denken (SET) zal de deelnemer in plaats daarvan in levendige details gebeurtenissen beschrijven die in het recente verleden hebben plaatsgevonden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in uitstelkorting 5 Proefgecorrigeerde maatregel
Tijdsspanne: Basislijn en tot 3 maanden na de interventie
De computergebaseerde taak voor het verdisconteren van het bedrag maakt gebruik van een aanpassingsalgoritme om de hoeveelheid onmiddellijk beschikbaar geld te bepalen die equivalent is aan een grote som die wordt vertraagd met zeven discrete tijdsduren, gepresenteerd in een willekeurige volgorde (d.w.z. 1 dag, 1 week, 1 maand, 6 maanden, 1 jaar, 5 jaar en 25 jaar). Bij elke vertraging wordt eerst een keuze gepresenteerd tussen het uitgestelde grotere bedrag en een kleiner direct beschikbaar bedrag. Voor elke proef wordt de positie van de uitgestelde en onmiddellijke bedragen willekeurig toegewezen en kiest de deelnemer de voorkeursoptie door op de bijbehorende antwoordknop te drukken.
Basislijn en tot 3 maanden na de interventie
Verandering in overweging van de schaal van toekomstige gevolgen
Tijdsspanne: Basislijn en tot 3 maanden na de interventie
De Consideration of Future Consequences Scale1 (CFCS-14) is een zelfrapportagevragenlijst met 14 items die de actieve overweging van de implicaties op langere termijn van de acties van een individu beoordeelt. Lagere scores op de CFCS-14 houden verband met een grotere focus op onmiddellijke behoeften en blijken verband te houden met minder betrokkenheid bij gezondheidsgedrag1819 en een groter middelengebruik. De maatstaf is op grote schaal gebruikt onder volwassen steekproeven en vertoont een sterke betrouwbaarheid en validiteit. Onderzoek suggereert bescheiden maar significante correlaties met de MCQ.
Basislijn en tot 3 maanden na de interventie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de korte Michigan Alcohol Screening Test (SMAST)
Tijdsspanne: Basislijn en tot 3 maanden na de interventie
De SMAST is een korte vragenlijst bestaande uit 13 items. Het kan in slechts een paar minuten worden voltooid en is bedoeld voor personen met een leesniveau dat gelijk is aan dat van een 7e-klasser. Dit beoordelingsinstrument is afgeleid van de Michigan Alcoholism Screening Test en blijkt een betrouwbaar diagnostisch instrument te zijn om risicovol alcoholgebruik, alcoholmisbruik of alcoholisme op te sporen. De evaluatiegegevens wijzen op de doeltreffendheid ervan, zonder noemenswaardige valse positieven.
Basislijn en tot 3 maanden na de interventie
Verandering in de drugsmisbruikscreentest (DAST)
Tijdsspanne: Basislijn en tot 3 maanden na de interventie
De DAST biedt een beknopt hulpmiddel voor zelfrapportage voor het screenen van populaties, het identificeren van klinische gevallen en het onderzoeken van de effectiviteit van behandelingen in verband met drugsmisbruik. Het is geschikt voor gebruik bij zowel volwassenen als oudere adolescenten. De DAST-10 biedt een numerieke graadmeter voor de omvang van de gevolgen van drugsmisbruik. Het afnemen van de beoordeling duurt ongeveer 5 minuten. De DAST-10 bestaat uit zijn langere tegenhanger van 28 items en bestaat uit 10 zelfrapportage-items.
Basislijn en tot 3 maanden na de interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 november 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 oktober 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 november 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gedrag, gezondheid

Abonneren