Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Peer-levererat episodiskt framtidstänkande för återvändande medborgare

22 februari 2025 uppdaterad av: Julia Felton, Henry Ford Health System

Peer levererade episodiskt framtidstänkande för att förbättra engagemang för MOUD-behandling bland återvändande medborgare – en randomiserad kontrollerad prövning

Målet med denna observationsstudie är att undersöka effektiviteten av en kort, episodiskt framtidstänkande (EFT)-intervention i en behandlingsmiljö för drogbruk som betjänar återvändande medborgare med missbruksstörningar (SUD).

Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

  1. Bestäm preliminär effektivitet av den aktiva EFT-interventionen för att minska andelen fördröjningsrabatter, förbättra behandlingsretention och motivation och minska missbruk av droger.
  2. Undersök den preliminära effektiviteten av detta tillvägagångssätt, med särskilt fokus på patientresultat, inklusive behandlingsretention, behandlingsmotivation och droganvändning.

Deltagarna kommer att bli ombedda att delta i frågeformulär före och efter bedömning, delta i en kort intervention i ett avsnitt följt av skräddarsydda uppföljningar av telefonsamtal.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Återvändande medborgare med missbruksstörningar (SUD) löper störst risk för överdosering under de första två veckorna efter övergången från fängelse. Således är återinträdesperioden av särskild betydelse för att säkerställa att individer engageras och bibehålls i specialiserade interventionstjänster. Individer står också inför många, och mycket effektfulla, beslut under denna period. De krävs för att navigera i komplexa uppgifter (att hitta arbete, säkra bostad), ofta med begränsat ekonomiskt och socialt stöd. Det är särskilt oroande att nyare forskning tyder på att återinträdesperioden, ofta kännetecknad av instabilitet och begränsade resurser, kan förstärka ett beslutsfattande som gynnar att möta omedelbara behov i förhållande till att engagera sig i långsiktig planering. Detta fokus på att uppnå mindre men omedelbart tillgängliga belöningar i förhållande till större, försenade belöningar (känd som fördröjningsrabatter) har i sin tur associerats med ett antal negativa hälsoresultat, inklusive droganvändning och dåliga behandlingsresultat (högre avhopp och lägre motivation). ). Med andra ord kan återinträdeskontexten skapa en miljö som förstärker individers tendenser att engagera sig i kortsiktiga, belöningssökande beteenden (t. missbruk, hoppa över behandlingstider) vid en tidpunkt då deras beslut får mycket betydande konsekvenser (återfall, återfall i brott). Denna studie kommer att undersöka effektiviteten av att implementera en låg kostnad, kort intervention (Episodic Future Thinking) som syftar till att minska fördröjningsrabatter med återinträdesbefolkningen för att informera bredare folkhälsoinsatser som syftar till att minska drogmissbruk och förbättringar av behandlingsresultat.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

40

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48208
        • Detroit Recovery Project

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Minst 18 år
  2. Erfarenhet av fängelse inom 12 månader
  3. Identifiera som en individ vid återhämtning av missbruk
  4. Vill gärna delta i studien
  5. Kunna delta i skriftliga omdömen och en intervention som genomförs på engelska
  6. Villig att ta emot korta incheckningssamtal varannan vecka under en månad, e-post och andra telefonmeddelanden relaterade till studiedeltagande inklusive SMS/textmeddelanden vid behov

Exklusions kriterier:

  1. Individers obehöriga eller ovilliga att delta i studieaktiviteter och bedömningar
  2. Självrapportering av aktiv och obehandlad psykos

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Förlängande tidshorisonter för återinträde (ETHoR)
Episodic Future Thinking (EFT) använder sig av deltagargenererade beskrivningar av framtida händelser för att förlänga en individs tidsmässiga horisont. I EFT-paradigm uppmanas deltagaren att skapa och föreställa sig levande beskrivningar av specifika, positivt valanserade händelser som kan hända i framtiden. Ny forskning tyder på att styra EFT att fokusera på specifika mål (dvs. att framkalla bilder av sig själv som deltar i aktiviteter som överensstämmer med ett önskat framtida resultat) är förknippade med starkare minskningar av oönskade hälsobeteenden. Således, som en del av ETHoR-villkoret, kommer deltagarna att uppmanas att verbalt beskriva och föreställa sig fyra specifika händelser som återspeglar positiva aktiviteter där deltagaren deltar i substans- och fängelsefria aktiviteter, motsvarande förutbestämda framtida tidpunkter. Kina kommer att uppmuntra deltagarna att inkludera så många kontextuella och känslomässiga detaljer som möjligt.
Beteende: Förlängande tidshorisonter för återinträde (ETHoR)
Interventionen för anpassat episodiskt framtidstänkande (EFT) kommer att fokusera på att skapa levande, substansfria, givande händelser som kan hända i en framtid utan fängelse.
Andra namn:
  • Episodiskt framtidstänkande (EFT)
Aktiv komparator: Standardiserat Recent Thinking (ERT)
Individer i kontrollgruppen använder SET; ett tillvägagångssätt som kontrollerar för aktivering av episodiskt tänkande men inte engagerar prospektering (den hypotesiserade mekanismen för episodiskt framtidstänkande, framtida utfall) är förknippade med starkare minskningar av oönskade hälsobeteenden. Som en del av SET-villkoret kommer deltagarna att bli ombedda att verbalt beskriva och föreställa sig fyra aktuella händelser som återspeglar positiva aktiviteter där deltagaren engagerar sig i substans- och fängelsefria aktiviteter, motsvarande aktuella erfarenheter. Kina kommer att uppmuntra deltagarna att inkludera så många kontextuella och känslomässiga detaljer som möjligt.
Beteende: Standardiserat episodiskt tänkande (SET)
I tillståndet standardiserat episodiskt tänkande (SET) kommer deltagaren istället att beskriva i levande detaljer händelser som har inträffat under det senaste förflutna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring i fördröjningsrabatt 5 Provjusterad åtgärd
Tidsram: Baslinje och upp till 3 månader efter intervention
Den datorbaserade justeringsbeloppsdiskonteringsuppgiften använder en justeringsalgoritm för att bestämma mängden omedelbart tillgängliga pengar som motsvarar en stor summa som är försenad med sju diskreta tidsperioder presenterade i en slumpmässig ordning (dvs. 1 dag, 1 vecka, 1 månad, 6 månader, 1 år, 5 år och 25 år). Vid varje fördröjning presenteras först ett val mellan den försenade större summan och en mindre summa som är tillgänglig omedelbart. För varje försök tilldelas positionen för de försenade och omedelbara mängderna slumpmässigt och deltagaren väljer det föredragna alternativet genom att trycka på motsvarande svarsknapp.
Baslinje och upp till 3 månader efter intervention
Förändring i övervägande av framtida konsekvensskala
Tidsram: Baslinje och upp till 3 månader efter intervention
The Consideration of Future Consequences Scale1 (CFCS-14) är ett självrapporteringsformulär med 14 punkter som bedömer aktivt övervägande av långsiktiga konsekvenser av en individs handlingar. Lägre poäng på CFCS-14 är associerade med ett större fokus på omedelbara behov och har visat sig vara associerat med mindre engagemang i hälsobeteenden1819 och större droganvändning. Måttet har använts flitigt bland vuxna prover och visar stark tillförlitlighet och validitet. Forskning tyder på blygsamma men signifikanta samband med MCQ.
Baslinje och upp till 3 månader efter intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i Short Michigan Alcohol Screening Test (SMAST)
Tidsram: Baslinje och upp till 3 månader efter intervention
SMAST är ett kortfattat frågeformulär som består av 13 punkter. Den kan slutföras på bara några minuter och är designad för personer med en läsnivå som motsvarar en 7:e klassare. Detta bedömningsverktyg härrörde från Michigan Alcoholism Screening Test och har visat sig vara ett tillförlitligt diagnostiskt verktyg för att upptäcka riskalkoholanvändning, alkoholmissbruk eller alkoholism. Utvärderingsdata tyder på dess effektivitet, utan märkbar förekomst av falska positiva.
Baslinje och upp till 3 månader efter intervention
Förändring i screeningtest för drogmissbruk (DAST)
Tidsram: Baslinje och upp till 3 månader efter intervention
DAST erbjuder ett kortfattat verktyg för självrapportering för att screena populationer, identifiera kliniska fall och undersöka behandlingseffektivitet relaterat till drogmissbruk. Det är tillämpligt för användning med både vuxna och äldre ungdomar. DAST-10 ger en numerisk mätare av omfattningen av drogmissbruksrelaterade konsekvenser. Att administrera bedömningen tar cirka 5 minuter Sammantaget från dess längre motsvarighet på 28 artiklar, består DAST-10 av 10 självrapporteringsobjekt.
Baslinje och upp till 3 månader efter intervention

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Henry Ford Health System

Samarbetspartners

Michigan State University
University of Kansas
Detroit Recovery Project INC

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 november 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2024

Avslutad studie (Faktisk)

30 januari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 oktober 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 oktober 2023

Första postat (Faktisk)

7 november 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 mars 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 februari 2025

Senast verifierad

1 februari 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • JRCT: 16686-01

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Beteende, hälsa

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Switzerland

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

Prenumerera