Zmienność oddechowa i powikłania pooperacyjne podczas resekcji płuc klatki piersiowej. (RESPIVARIA)

Pooperacyjne powikłania oddechowe (PRC) stanowią poważny problem zdrowia publicznego. Przez PRC rozumiemy ostrą niewydolność oddechową, skurcz oskrzeli, wysięk opłucnowy, infekcję dróg oddechowych, niedodmę, zachłystowe zapalenie płuc i odmę opłucnową.

Pooperacyjna dysfunkcja układu oddechowego osiąga swój szczyt w ciągu 48 godzin po operacji. Dlatego też większość PRC występuje po opuszczeniu przez pacjenta sali monitorowania pooperacyjnego.

Identyfikacja pacjentów z grupy ryzyka PRC jest ważnym krokiem w kierunku poprawy opieki pooperacyjnej. W tym celu przed operacją dostępne są wyniki predykcyjne, w szczególności wynik ARISCAT. Istnieje jednak niewiele metod pomiarowych pozwalających na wczesne wykrycie zmian stanu oddechowego w fazie pooperacyjnej. Dlatego lekarz prowadzący pacjenta jest powiadamiany z opóźnieniem, jeśli stan pacjenta pogarsza się w zakresie układu oddechowego.

W tym kontekście na ocenę zasługuje każdy marker kliniczny pozwalający na wczesne wykrycie zmian stanu oddechowego w fazie pooperacyjnej. Dlatego też niniejsze badanie opiera się na hipotezie, że częścią tych markerów mogą być wskaźniki pomiarowe zmienności oddechowej. W związku z tym niniejsze badania, których celem jest opisanie wskaźników zmienności układu oddechowego, cieszą się dużym zainteresowaniem.

Zmienność układu oddechowego jest synonimem „dobrego zdrowia układu oddechowego”. Natomiast zmniejszenie tej samej zmienności jest patologiczne i świadczy o wzroście poziomu obciążenia układu oddechowego.

Pomiar zmienności oddechowej będzie wykonywany u pacjentów po operacji resekcji płuc klatki piersiowej przed wprowadzeniem znieczulenia oraz w fazie pooperacyjnej po ekstubacji. Będzie mierzony za pomocą pasa wyposażonego w zewnętrzny czujnik umożliwiający automatyczną i ciągłą analizę ruchu klatki piersiowej poprzez analizę częstotliwości