- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06141044
Profilaktyczny drenaż jamy brzusznej vs brak drenażu po dystalnej pankreatektomii (PANDREAS)
PANDREAS. Profilaktyczny drenaż jamy brzusznej vs brak drenażu po dystalnej pankreatektomii: wieloośrodkowe badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zaprojektowano prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe, wieloośrodkowe, randomizowane badanie równoważności. Celem jest zbadanie, czy pacjenci poddawani dystalnej pankreatektomii mogą odnieść korzyść z niezałożenia drenażu w zakresie klinicznie istotnej przetoki trzustkowej pooperacyjnej i zachorowalności na Clavien-Dindo większej lub równej 3.
Zbierane będą informacje od wszystkich pacjentów poddawanych operacji dystalnej pankreatektomii w ośrodkach współpracujących, którzy na zaproszenie dobrowolnie wyrażą zgodę na udział w badaniu. Osoby, które wyraziły zgodę na udział, wyraziły pisemną zgodę i spełniają kryteria włączenia oraz żadne z kryteriów wykluczenia, zostaną losowo przydzielone do jednej z następujących grup terapeutycznych:
- Grupa kontrolna: pacjenci po dystalnej pankreatektomii, u których założono drenaż jamy brzusznej.
- Grupa interwencyjna: pacjenci, u których po dystalnej pankreatektomii zostaną pominięte założenie drenażu brzusznego.
Na podstawie oceny pooperacyjnej przetoki trzustkowej według kryteriów DISPAIR, pacjenci włączeni do niniejszego badania zostaną podzieleni na straty w zależności od przedoperacyjnego ryzyka wystąpienia pooperacyjnej przetoki trzustkowej na: skrajne, wysokie, umiarkowane i niskie.
W drodze konsensusu uzgodniono standardy techniki chirurgicznej, które należy stosować zarówno w przypadku otwartej, jak i małoinwazyjnej pankreatektomii dystalnej.
Każdy pacjent będzie obserwowany przez 6 miesięcy od chwili randomizacji (dnia operacji). Osoby odpowiedzialne za rekrutację i selekcję pacjentów do włączenia do projektu badawczego należą do Wielodyscyplinarnej Komisji Chirurgii Wątroby i Trzustka każdego ośrodka. Interwencja chirurgiczna, postępowanie pooperacyjne i zachorowalność w okresie okołooperacyjnym zostaną ocenione przez chirurga odpowiedzialnego za pacjenta. Szacowany okres rekrutacji pacjentów wynosi 2 lata. Po 6-miesięcznej obserwacji zostanie przeprowadzona analiza częstości pooperacyjnej przetoki trzustkowej, zachorowalności okołooperacyjnej, parametrów biochemicznych i jakości życia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fernando Rotellar, MD, PhD
- Numer telefonu: 4729 948255400
- E-mail: frotellar@unav.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nuria Blanco
- Numer telefonu: 4714 948255400
- E-mail: nblancoasen@unav.es
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci (w wieku powyżej 18 lat) poddawani planowej operacji pankreatektomii dystalnej z dowolnego wskazania, ze splenektomią lub bez, małoinwazyjnej lub otwartej. Uwzględnianie perspektywy płci nie jest konieczne, ponieważ nie jest ona istotna i nie ma wpływu na wyniki POPF ani zachorowalność.
- Od każdego z pacjentów włączonych do badania uzyskano podpisaną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia
- Pacjenci poddawani dystalnej pankreatektomii jako zabieg wtórny
- Dodatkowa resekcja wątroby, żołądka lub okrężnicy
- Ciąża
- Udział w innym badaniu
- Historia przebytych operacji obejmujących trzustkę
- Pacjenci z klasyfikacją Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów 4
- Resekcja tętnicy innej niż tętnica śledzionowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Drenaż
Pacjenci poddawani dystalnej pankreatektomii z drenażem chirurgicznym.
|
|
|
Eksperymentalny: Brak drenażu
Pacjenci poddawani dystalnej pankreatektomii bez drenażu chirurgicznego.
|
Pacjenci poddawani dystalnej pankreatektomii powinni unikać zakładania drenażu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klinicznie istotna przetoka trzustkowa pooperacyjna
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do 30 dnia po zabiegu
|
Badacze zdefiniowali klinicznie istotną przetokę trzustkową po aktualizacji definicji Międzynarodowej Grupy Badawczej (ISGPS) w 2016 roku.
Zgodnie z tym, klinicznie istotna pooperacyjna przetoka trzustkowa odnosi się do stopnia B lub C. Stopień B wymaga zmiany postępowania pooperacyjnego; dreny pozostawia się na miejscu przez ponad 3 tygodnie lub zmienia ich położenie za pomocą zabiegów endoskopowych lub przezskórnych.
Pooperacyjna przetoka trzustkowa stopnia C oznacza pooperacyjną przetokę trzustkową, która wymaga ponownej operacji lub prowadzi do niewydolności jednego lub wielu narządów i/lub śmiertelności związanej z przetoką trzustkową.
|
Od pierwszego dnia po zabiegu do 30 dnia po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zachorowalność na Clavien-Dindo większa lub równa 3.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
Ocena powikłań pooperacyjnych (powikłania Clavien-Dindo 3 lub wyższe) u pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii. Porównanie obu grup pacjentów pod kątem różnic związanych z obecnością lub brakiem drenażu. Według klasyfikacji Clavien-Dindo: 3 - Wymagające interwencji chirurgicznej, endoskopowej lub radiologicznej 3a - Interwencja w znieczuleniu regionalnym/miejscowym 3b - Interwencja w znieczuleniu ogólnym 4 - Powikłanie zagrażające życiu wymagające leczenia na oddziale intensywnej terapii/oddziale intensywnej terapii 4a - Dysfunkcja jednego narządu 4b - Dysfunkcja wielu narządów 5 - Śmierć pacjenta |
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
|
Ponowna operacja.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie częstości reoperacji 90 dni po dystalnej pankreatektomii
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Drenaż przezskórny.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie szybkości drenażu przezskórnego 90 dni po dystalnej pankreatektomii.
Konieczność przeprowadzenia przezskórnego drenażu z dostępu endoskopowego lub radiologicznego w leczeniu pooperacyjnej przetoki trzustkowej.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Kolekcje brzuszne
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie częstości zbiórek w jamie brzusznej 90 dni po dystalnej pankreatektomii.
Badacze definiują zbiór w jamie brzusznej jako obecność płynu w jamie brzusznej, który powoduje objawy u pacjenta, takie jak gorączka, i który może wymagać mniej inwazyjnych środków terapeutycznych i leczenia lub zabiegów interwencyjnych przezskórnych, endoskopowych lub angiograficznych.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Zakażenie rany chirurgicznej.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie częstości występowania infekcji miejsca operowanego po dystalnej pankreatektomii.
Zakażenie miejsca operowanego (ZMO) jest klasyfikowane zgodnie z definicją Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Opóźnione opróżnianie żołądka.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie częstości opóźnionego opróżniania żołądka po dystalnej pankreatektomii.
Opóźnione opróżnianie żołądka oznacza niemożność powrotu do standardowej diety do końca pierwszego tygodnia po operacji i wiąże się z przedłużoną intubacją nosowo-żołądkową pacjenta.
Zdefiniowano trzy różne stopnie (A, B i C) na podstawie wpływu na przebieg kliniczny i postępowanie pooperacyjne, zgodnie z definicją Międzynarodowej Grupy Badawczej Chirurgii Trzustki (ISGPS).
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Krwawienie pooperacyjne.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Zgodnie z definicją Międzynarodowej Grupy Badawczej Chirurgii Trzustki (ISGPS) krwawienie po pankreatektomii definiuje się na podstawie 3 parametrów: początku, lokalizacji i ciężkości. Początek jest albo wczesny (< lub = 24 godziny po zakończeniu operacji indeksowania), albo późny (> 24 godziny). Lokalizacja jest wewnątrz światła lub poza światłem. Nasilenie krwawienia może być łagodne lub ciężkie. W zależności od czasu wystąpienia, miejsca krwawienia, ciężkości i wpływu klinicznego definiuje się trzy różne stopnie krwotoku po pankreatektomii (stopień A, B i C). |
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Transfuzja krwi.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Aby określić szybkość transfuzji krwi, mierzoną w koncentratach czerwonych krwinek po dystalnej pankreatektomii.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie wskaźników długości pobytu w szpitalu po dystalnej pankreatektomii.
Długość pobytu w szpitalu będzie mierzona w dniach.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Śmiertelność wewnątrzszpitalna.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji.
|
Określenie wskaźników śmiertelności wewnątrzszpitalnej po dystalnej pankreatektomii.
Badacze sprawdzą, ilu pacjentów zmarło w trakcie hospitalizacji po operacji.
|
Od pierwszego dnia po operacji.
|
|
Przyjęcie na intensywną terapię.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie wskaźników przyjęć na intensywną terapię 90 dni po dystalnej pankreatektomii.
Badacze zmierzą, ilu pacjentów wymaga przyjęcia na intensywną terapię i jak długo po operacji.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Śmiertelność.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie współczynnika śmiertelności 90 dni po dystalnej pankreatektomii
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Ponowne przyjęcie.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
Określenie wskaźników ponownych hospitalizacji 90 dni po dystalnej pankreatektomii.
Badacze zbiorą liczbę pacjentów po operacji potrzebną do ponownej hospitalizacji.
|
Od pierwszego dnia po operacji do 90 dnia po operacji
|
|
Badanie roli amylazy surowiczej w rozwoju pooperacyjnej przetoki trzustkowej.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
Ostatnio podkreślono znaczenie niektórych markerów biochemicznych, które we wczesnym stadium mogą przewidywać rozwój pooperacyjnej przetoki trzustkowej. Poziom amylazy w surowicy będzie mierzony w U/L. |
Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
|
Badanie roli produkcji amylazy w drenażu w rozwoju pooperacyjnej przetoki trzustkowej.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
Dane te będą analizowane w pierwszej, trzeciej i piątej dobie pooperacyjnej. Stężenie amylazy w drenażu chirurgicznym: Stężenie amylazy w drenażu chirurgicznym będzie mierzone w 1., 3. i 5. dniu pooperacyjnym w celu oceny możliwości wczesnej diagnostyki pooperacyjnej przetoki trzustkowej o stężeniu większym niż 2000U/L. Mierzona będzie także produkcja amylazy w płynie drenażowym, U/dzień (iloczyn wartości amylazy w płynie drenażowym U/L i ilości drenażu, ml/dzień). |
Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
|
Badanie roli parametrów biochemicznych białka C-reaktywnego w rozwoju pooperacyjnej przetoki trzustkowej.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
W 1., 3. i 5. dniu pooperacyjnym oznaczane będzie stężenie białka C-reaktywnego w celu oceny wczesnej diagnostyki POPF przy stężeniu CRP większym niż 100 mg/l.
|
Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
|
Badanie roli stosunku neutrofilów do limfocytów (NLR) w rozwoju pooperacyjnej przetoki trzustkowej.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
Opublikowano stosunek liczby neutrofilów do limfocytów jako biochemiczny marker rozwoju pooperacyjnej przetoki trzustkowej po duodenopankreatektomii. Badacze proponują jego analizę jako cel drugorzędny, aby określić jego rolę jako wczesnego biochemicznego markera przetoki po dystalnej pankreatektomii. Hemogram do obliczenia liczby leukocytów w surowicy zostanie wykonany w 1., 3. i 5. dniu po operacji, aby ocenić wczesną diagnostykę pooperacyjnej przetoki trzustkowej przy NLR większym niż 8,5 mg/dl w tych dniach pooperacyjnych. |
Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
|
Identyfikacja podgrup pacjentów ze względu na ryzyko wystąpienia pooperacyjnej przetoki trzustkowej
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
W celu uzyskania jak najlepszych dowodów proponuje się nie tylko analizę różnic w zachorowalności, ale także stratyfikację pacjentów ze względu na ryzyko wystąpienia pooperacyjnej przetoki trzustkowej po dystalnej pankreatektomii, gdyż nie jest jasne, czy pomijanie rutynowego drenażu w podgrupach obciążonych dużym ryzykiem pooperacyjnej przetoki trzustkowej przetoka może zwiększać ryzyko powikłań. Aby dokonać stratyfikacji pacjentów według ryzyka wystąpienia pooperacyjnej przetoki trzustkowej, zostanie zastosowana skala DISPAIR, która uwzględnia trzy zmienne: miejsce przecięcia (szyja kontra trzon/ogon), grubość trzustki w miejscu przecięcia oraz cukrzyca.
Zmienne te były wcześniej badane jako czynniki ryzyka związane z pooperacyjną przetoką trzustkową.
|
Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
|
Analiza jakości życia pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
Analiza jakości życia pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii.
Różnice w jakości życia pacjentów będą mierzone przy użyciu oficjalnych kwestionariuszy Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) QLQ-C30 (ogólny kwestionariusz jakości życia dla pacjentów chorych na raka) i QLQ-PAN26 (specyficzny kwestionariusz jakości życia dla pacjentów z chorobą nowotworową trzustki). pacjenci z nowotworem).
Chociaż kwestionariusze te opracowano dla pacjentów chorych na nowotwory złośliwe i raka trzustki, są one powszechnie stosowane do oceny jakości życia po operacji trzustki.
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
|
Zbadanie znaczenia stosunku neutrofili do limfocytów w wykluczeniu pooperacyjnej przetoki trzustkowej po dystalnej pankreatektomii.
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
Zbadanie znaczenia stosunku neutrofili do limfocytów w wykluczeniu pooperacyjnej przetoki trzustkowej po dystalnej pankreatektomii.
|
Od pierwszego dnia po zabiegu do piątego dnia po zabiegu
|
|
Porównanie jakości życia pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii w zależności od założenia lub niezałożenia drenu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
Porównanie jakości życia pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii w zależności od założenia lub niezałożenia drenu śródoperacyjnego. Różnice w jakości życia pacjentów będą mierzone za pomocą oficjalnej Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC). Chociaż kwestionariusze te zostały opracowane dla pacjentów chorych na nowotwory złośliwe i raka trzustki, są one powszechnie stosowane do oceny jakości życia po operacji trzustki. |
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
|
Porównanie jakości życia pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii w zależności od założenia lub niezałożenia drenu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
Różnice w jakości życia pacjentów będą mierzone za pomocą QLQ-C30 (ogólny kwestionariusz jakości życia dla pacjentów chorych na raka). Chociaż kwestionariusze te zostały opracowane dla pacjentów chorych na raka i pacjentów z rakiem trzustki, są one szeroko stosowane do oceny pooperacyjnej jakości życia po operacji. operacja trzustki.
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
|
Porównanie jakości życia pacjentów poddawanych dystalnej pankreatektomii w zależności od założenia lub niezałożenia drenu śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
Różnice w jakości życia pacjentów będą mierzone za pomocą QLQ-PAN26 (specyficzny kwestionariusz jakości życia dla pacjentów z rakiem trzustki). Chociaż kwestionariusze te zostały opracowane dla pacjentów chorych na raka i chorych na raka trzustki, są one szeroko stosowane do oceny jakości życia pooperacyjnego po operacji trzustki.
|
Od pierwszego dnia pooperacyjnego do dziewiątego miesiąca po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Fernando Rotellar, MD, PhD, Clinica Universidad de Navarra
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chan AW, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gotzsche PC, Krleza-Jeric K, Hrobjartsson A, Mann H, Dickersin K, Berlin JA, Dore CJ, Parulekar WR, Summerskill WS, Groves T, Schulz KF, Sox HC, Rockhold FW, Rennie D, Moher D. SPIRIT 2013 statement: defining standard protocol items for clinical trials. Ann Intern Med. 2013 Feb 5;158(3):200-7. doi: 10.7326/0003-4819-158-3-201302050-00583.
- Kleeff J, Diener MK, Z'graggen K, Hinz U, Wagner M, Bachmann J, Zehetner J, Muller MW, Friess H, Buchler MW. Distal pancreatectomy: risk factors for surgical failure in 302 consecutive cases. Ann Surg. 2007 Apr;245(4):573-82. doi: 10.1097/01.sla.0000251438.43135.fb.
- Knaebel HP, Diener MK, Wente MN, Buchler MW, Seiler CM. Systematic review and meta-analysis of technique for closure of the pancreatic remnant after distal pancreatectomy. Br J Surg. 2005 May;92(5):539-46. doi: 10.1002/bjs.5000.
- Bassi C, Molinari E, Malleo G, Crippa S, Butturini G, Salvia R, Talamini G, Pederzoli P. Early versus late drain removal after standard pancreatic resections: results of a prospective randomized trial. Ann Surg. 2010 Aug;252(2):207-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181e61e88.
- Bassi C, Marchegiani G, Dervenis C, Sarr M, Abu Hilal M, Adham M, Allen P, Andersson R, Asbun HJ, Besselink MG, Conlon K, Del Chiaro M, Falconi M, Fernandez-Cruz L, Fernandez-Del Castillo C, Fingerhut A, Friess H, Gouma DJ, Hackert T, Izbicki J, Lillemoe KD, Neoptolemos JP, Olah A, Schulick R, Shrikhande SV, Takada T, Takaori K, Traverso W, Vollmer CR, Wolfgang CL, Yeo CJ, Salvia R, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Surgery (ISGPS). The 2016 update of the International Study Group (ISGPS) definition and grading of postoperative pancreatic fistula: 11 Years After. Surgery. 2017 Mar;161(3):584-591. doi: 10.1016/j.surg.2016.11.014. Epub 2016 Dec 28.
- Ecker BL, McMillan MT, Allegrini V, Bassi C, Beane JD, Beckman RM, Behrman SW, Dickson EJ, Callery MP, Christein JD, Drebin JA, Hollis RH, House MG, Jamieson NB, Javed AA, Kent TS, Kluger MD, Kowalsky SJ, Maggino L, Malleo G, Valero V 3rd, Velu LKP, Watkins AA, Wolfgang CL, Zureikat AH, Vollmer CM Jr. Risk Factors and Mitigation Strategies for Pancreatic Fistula After Distal Pancreatectomy: Analysis of 2026 Resections From the International, Multi-institutional Distal Pancreatectomy Study Group. Ann Surg. 2019 Jan;269(1):143-149. doi: 10.1097/SLA.0000000000002491.
- Van Buren G 2nd, Bloomston M, Schmidt CR, Behrman SW, Zyromski NJ, Ball CG, Morgan KA, Hughes SJ, Karanicolas PJ, Allendorf JD, Vollmer CM Jr, Ly Q, Brown KM, Velanovich V, Winter JM, McElhany AL, Muscarella P 2nd, Schmidt CM, House MG, Dixon E, Dillhoff ME, Trevino JG, Hallet J, Coburn NSG, Nakeeb A, Behrns KE, Sasson AR, Ceppa EP, Abdel-Misih SRZ, Riall TS, Silberfein EJ, Ellison EC, Adams DB, Hsu C, Tran Cao HS, Mohammed S, Villafane-Ferriol N, Barakat O, Massarweh NN, Chai C, Mendez-Reyes JE, Fang A, Jo E, Mo Q, Fisher WE. A Prospective Randomized Multicenter Trial of Distal Pancreatectomy With and Without Routine Intraperitoneal Drainage. Ann Surg. 2017 Sep;266(3):421-431. doi: 10.1097/SLA.0000000000002375.
- Balcom JH 4th, Rattner DW, Warshaw AL, Chang Y, Fernandez-del Castillo C. Ten-year experience with 733 pancreatic resections: changing indications, older patients, and decreasing length of hospitalization. Arch Surg. 2001 Apr;136(4):391-8. doi: 10.1001/archsurg.136.4.391.
- Lillemoe KD, Kaushal S, Cameron JL, Sohn TA, Pitt HA, Yeo CJ. Distal pancreatectomy: indications and outcomes in 235 patients. Ann Surg. 1999 May;229(5):693-8; discussion 698-700. doi: 10.1097/00000658-199905000-00012.
- Sledzianowski JF, Duffas JP, Muscari F, Suc B, Fourtanier F. Risk factors for mortality and intra-abdominal morbidity after distal pancreatectomy. Surgery. 2005 Feb;137(2):180-5. doi: 10.1016/j.surg.2004.06.063.
- Nathan H, Cameron JL, Goodwin CR, Seth AK, Edil BH, Wolfgang CL, Pawlik TM, Schulick RD, Choti MA. Risk factors for pancreatic leak after distal pancreatectomy. Ann Surg. 2009 Aug;250(2):277-81. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181ae34be.
- Pannegeon V, Pessaux P, Sauvanet A, Vullierme MP, Kianmanesh R, Belghiti J. Pancreatic fistula after distal pancreatectomy: predictive risk factors and value of conservative treatment. Arch Surg. 2006 Nov;141(11):1071-6; discussion 1076. doi: 10.1001/archsurg.141.11.1071.
- Karabicak I, Satoi S, Yanagimoto H, Yamamoto T, Yamaki S, Kosaka H, Hirooka S, Kotsuka M, Michiura T, Inoue K, Matsui Y, Kon M. Comparison of surgical outcomes of three different stump closure techniques during distal pancreatectomy. Pancreatology. 2017 May-Jun;17(3):497-503. doi: 10.1016/j.pan.2017.04.005. Epub 2017 Apr 8.
- Conlon KC, Labow D, Leung D, Smith A, Jarnagin W, Coit DG, Merchant N, Brennan MF. Prospective randomized clinical trial of the value of intraperitoneal drainage after pancreatic resection. Ann Surg. 2001 Oct;234(4):487-93; discussion 493-4. doi: 10.1097/00000658-200110000-00008.
- Mangieri CW, Kuncewitch M, Fowler B, Erali RA, Moaven O, Shen P, Clark CJ. Surgical drain placement in distal pancreatectomy is associated with an increased incidence of postoperative pancreatic fistula and higher readmission rates. J Surg Oncol. 2020 Jul 2:10.1002/jso.26072. doi: 10.1002/jso.26072. Online ahead of print.
- Paulus EM, Zarzaur BL, Behrman SW. Routine peritoneal drainage of the surgical bed after elective distal pancreatectomy: is it necessary? Am J Surg. 2012 Oct;204(4):422-7. doi: 10.1016/j.amjsurg.2012.02.005. Epub 2012 May 10.
- Behrman SW, Zarzaur BL, Parmar A, Riall TS, Hall BL, Pitt HA. Routine drainage of the operative bed following elective distal pancreatectomy does not reduce the occurrence of complications. J Gastrointest Surg. 2015 Jan;19(1):72-9; discussion 79. doi: 10.1007/s11605-014-2608-z. Epub 2014 Aug 13.
- Correa-Gallego C, Brennan MF, D'angelica M, Fong Y, Dematteo RP, Kingham TP, Jarnagin WR, Allen PJ. Operative drainage following pancreatic resection: analysis of 1122 patients resected over 5 years at a single institution. Ann Surg. 2013 Dec;258(6):1051-8. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182813806.
- Vissers FL, Balduzzi A, van Bodegraven EA, van Hilst J, Festen S, Hilal MA, Asbun HJ, Mieog JSD, Koerkamp BG, Busch OR, Daams F, Luyer M, De Pastena M, Malleo G, Marchegiani G, Klaase J, Molenaar IQ, Salvia R, van Santvoort HC, Stommel M, Lips D, Coolsen M, Bassi C, van Eijck C, Besselink MG; Dutch Pancreatic Cancer Group. Prophylactic abdominal drainage or no drainage after distal pancreatectomy (PANDORINA): a binational multicenter randomized controlled trial. Trials. 2022 Sep 24;23(1):809. doi: 10.1186/s13063-022-06736-5. Erratum In: Trials. 2023 Feb 20;24(1):121.
- van Bodegraven EA, van Ramshorst TME, Balduzzi A, Hilal MA, Molenaar IQ, Salvia R, van Eijck C, Besselink MG. Routine abdominal drainage after distal pancreatectomy: meta-analysis. Br J Surg. 2022 May 16;109(6):486-488. doi: 10.1093/bjs/znac042. No abstract available.
- van Bodegraven EA, De Pastena M, Vissers FL, Balduzzi A, Stauffer J, Esposito A, Malleo G, Marchegiani G, Busch OR, Salvia R, van Hilst J, Bassi C, Besselink MG, Asbun HJ. Routine prophylactic abdominal drainage versus no-drain strategy after distal pancreatectomy: A multicenter propensity score matched analysis. Pancreatology. 2022 Sep;22(6):797-802. doi: 10.1016/j.pan.2022.06.002. Epub 2022 Jun 2.
- Bonsdorff A, Ghorbani P, Helantera I, Tarvainen T, Kontio T, Belfrage H, Siren J, Kokkola A, Sparrelid E, Sallinen V. Development and external validation of DISPAIR fistula risk score for clinically relevant postoperative pancreatic fistula risk after distal pancreatectomy. Br J Surg. 2022 Oct 14;109(11):1131-1139. doi: 10.1093/bjs/znac266.
- Hirono S, Kawai M, Okada KI, Miyazawa M, Kitahata Y, Kobayashi R, Hayata K, Hayami S, Ueno M, Yamaue H. Division of the pancreas at the neck reduces postoperative pancreatic fistula in laparoscopic distal pancreatectomy: Comparison of pancreatic division at the body. Pancreatology. 2021 Mar;21(2):480-486. doi: 10.1016/j.pan.2020.12.021. Epub 2021 Jan 4.
- Asbun HJ, Van Hilst J, Tsamalaidze L, Kawaguchi Y, Sanford D, Pereira L, Besselink MG, Stauffer JA. Technique and audited outcomes of laparoscopic distal pancreatectomy combining the clockwise approach, progressive stepwise compression technique, and staple line reinforcement. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):231-239. doi: 10.1007/s00464-019-06757-3. Epub 2019 May 28.
- Sell NM, Pucci MJ, Gabale S, Leiby BE, Rosato EL, Winter JM, Yeo CJ, Lavu H. The influence of transection site on the development of pancreatic fistula in patients undergoing distal pancreatectomy: A review of 294 consecutive cases. Surgery. 2015 Jun;157(6):1080-7. doi: 10.1016/j.surg.2015.01.014. Epub 2015 Mar 16.
- Pecorelli N, Guarneri G, Palucci M, Gozzini L, Vallorani A, Crippa S, Partelli S, Falconi M. Early biochemical predictors of clinically relevant pancreatic fistula after distal pancreatectomy: a role for serum amylase and C-reactive protein. Surg Endosc. 2022 Jul;36(7):5431-5441. doi: 10.1007/s00464-021-08883-3. Epub 2022 Jan 6.
- Sakamoto K, Ogawa K, Tamura K, Iwata M, Matsui T, Nishi Y, Nagaoka T, Funamizu N, Takai A, Takada Y. Postoperative elevation of C-reactive protein levels and high drain fluid amylase output are strong predictors of pancreatic fistulas after distal pancreatectomy. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2021 Oct;28(10):874-882. doi: 10.1002/jhbp.927. Epub 2021 Mar 16.
- Garnier J, Alfano MS, Robin F, Ewald J, Al Farai A, Palen A, Sebai A, Mokart D, Delpero JR, Sulpice L, Zemmour C, Turrini O. Establishment and external validation of neutrophil-to-lymphocyte ratio in excluding postoperative pancreatic fistula after pancreatoduodenectomy. BJS Open. 2023 Jan 6;7(1):zrac124. doi: 10.1093/bjsopen/zrac124.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PANDREAS21101995
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .