Leczenie przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi jamy ustnej za pomocą opatrunku z ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych z pępowiny

Przewlekła choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (cGVHD) to zespół kliniczno-patologiczny spowodowany atakiem limfocytów dawcy na narządy biorcy w procesie przywracania odporności dawcy po allogenicznym przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych (allo-HSCT), z częstością występowania około 30%–70 %. Objawy kliniczne cGVHD są zróżnicowane, przebieg choroby jest wydłużony, wpływa to na jakość życia pacjentów i przeżycie długoterminowe. Wśród nich najczęstszym typem jest cGVHD jamy ustnej, który objawia się głównie liszajem płaskim, owrzodzeniami jamy ustnej, zanikiem błony śluzowej, rumieniem i bólem. Obecnie leczenie doustnej cGVHD opiera się na leczeniu systemowym i miejscowym roztworze do płukania gardła zawierającym hormony oraz miejscowej fotochemioterapii. Te pierwsze łatwo powikłać miejscową infekcją grzybiczą jamy ustnej, podczas gdy w Chinach nie ma takiego sprzętu. Dlatego pilnie konieczne jest opracowanie prostego, skutecznego i niskotoksycznego leczenia miejscowego doustnego cGVHD. Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) są jednymi z najczęściej stosowanych produktów komórkowych w praktyce klinicznej. Połączenie MSCS i krwiotwórczych komórek macierzystych może poprawić wskaźnik powodzenia przeszczepów i przyspieszyć rekonstrukcję układu krwiotwórczego. Zespół wnioskodawcy ukończył wcześniej krajowe wieloośrodkowe badanie kliniczne dotyczące zapobiegania cGVHD przez MSC, które wykazało, że sekwencyjny wlew MSC może skutecznie zmniejszyć częstość występowania cGVHD, a mechanizm jest taki, że MSC regulują równowagę Th1: Th2 i promują różnicowanie T komórki w kierunku Th1. Nasze poprzednie badanie mechanizmu zapewnia ważną podstawę teoretyczną do leczenia doustnego cGVHD przez MSC. Zgodnie z potrzebami klinicznymi i bogatym doświadczeniem naszej grupy badawczej w zakresie badań klinicznych MSC, planujemy zastosować opatrunek zawierający MSC do miejscowego leczenia cGVHD jamy ustnej, tak aby poprawić stopień uszkodzenia cGVHD jamy ustnej i poprawić jakość życia pacjentów allo-HSCT i dostarcza doświadczenia klinicznego jako odniesienia w miejscowym leczeniu choroby przeszczep przeciw gospodarzowi MSC.