Trattamento della malattia cronica del trapianto contro l'ospite con medicazione di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano

La malattia cronica del trapianto contro l'ospite (cGVHD) è una sindrome clinicopatologica causata dai linfociti del donatore che attaccano gli organi del ricevente durante il processo di ristabilimento dell'immunità del donatore dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (allo-HSCT), con un'incidenza di circa il 30%-70 %. Le manifestazioni cliniche della cGVHD sono varie, il decorso della malattia è prolungato e la qualità della vita dei pazienti ne risente, così come la sopravvivenza a lungo termine. Tra questi, la cGVHD orale è il tipo più comune, che si presenta principalmente con lichen planus, ulcere orali, atrofia della mucosa, eritema e dolore. Attualmente, il trattamento della cGVHD orale si basa sul trattamento sistemico, su soluzioni per gargarismi locali contenenti ormoni e sulla fotochemioterapia locale. Il primo può facilmente essere complicato da un'infezione fungina locale orale, mentre il secondo non dispone di tali apparecchiature in Cina. Pertanto, è urgente stabilire un trattamento locale semplice, efficace e a bassa tossicità per la cGVHD orale. Le cellule staminali mesenchimali (MSC) sono uno dei prodotti cellulari più utilizzati in clinica. La combinazione di MSCS e cellule staminali ematopoietiche può migliorare il tasso di successo del trapianto e accelerare la ricostruzione ematopoietica. Il team richiedente aveva precedentemente completato uno studio clinico multicentrico nazionale sulla prevenzione della cGVHD da parte delle MSC, che ha dimostrato che l'infusione sequenziale di MSC può ridurre efficacemente l'incidenza della cGVHD e il meccanismo è che le MSC regolano l'equilibrio Th1: Th2 e promuovono la differenziazione di T cellule nella direzione Th1. Il nostro precedente studio sui meccanismi fornisce un'importante base teorica per il trattamento delle MSC della cGVHD orale. In base alle esigenze cliniche e alla ricca esperienza del nostro gruppo di ricerca nel campo della ricerca clinica sulle MSC, prevediamo di utilizzare medicazioni contenenti MSC per il trattamento locale della cGVHD orale, in modo da migliorare il grado di lesione della cGVHD orale e migliorare la qualità della vita dei pazienti sottoposti a allo-HSCT e fornire esperienza clinica come riferimento per il trattamento locale della malattia del trapianto contro l'ospite delle MSC.