Tratamento da doença oral crônica do enxerto contra hospedeiro com curativo de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano

A doença crônica do enxerto contra hospedeiro (DECHc) é uma síndrome clinicopatológica causada por linfócitos do doador atacando os órgãos do receptor durante o processo de restabelecimento da imunidade do doador após transplante alogênico de células-tronco hematopoéticas (alo-TCTH), com uma incidência de cerca de 30% -70 %. As manifestações clínicas da DECHc são variadas, o curso da doença é prolongado, a qualidade de vida dos pacientes é afetada e a sobrevida em longo prazo é afetada. Dentre eles, a DECHc oral é o tipo mais comum, que se apresenta principalmente com líquen plano, úlceras orais, atrofia da mucosa, eritema e dor. Atualmente, o tratamento da DECHc oral é baseado no tratamento sistêmico e solução local de gargarejo contendo hormônio e fotoquimioterapia local. O primeiro é fácil de ser complicado por infecção fúngica local oral, enquanto o último não possui tal equipamento na China. Portanto, é urgente estabelecer um tratamento local simples, eficaz e de baixa toxicidade para DECHc oral. As células-tronco mesenquimais (MSCs) são um dos produtos celulares mais amplamente utilizados na clínica. A combinação de MSCS e células-tronco hematopoiéticas pode melhorar a taxa de sucesso do transplante e acelerar a reconstrução hematopoiética. A equipe requerente concluiu anteriormente um estudo clínico multicêntrico nacional sobre prevenção de cGVHD por MSCs, que provou que a infusão sequencial de MSCs pode efetivamente reduzir a incidência de cGVHD, e o mecanismo é que as MSCs regulam o equilíbrio Th1: Th2 e promovem a diferenciação de T células na direção Th1. Nosso estudo anterior de mecanismo fornece uma base teórica importante para o tratamento de MSCs de cGVHD oral. De acordo com as necessidades clínicas e a rica experiência de nosso grupo de pesquisa na área de pesquisa clínica de CTMs, planejamos utilizar curativo contendo CTMs para o tratamento local da DECHc oral, de modo a melhorar o grau de lesão da DECHc oral e melhorar a qualidade de vida de pacientes com alo-TCTH e fornecer experiência clínica para referência para o tratamento local da doença do enxerto contra hospedeiro das MSCs.