- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06150833
Skuteczność i bezpieczeństwo oraz farmakokinetyka Boya IVIG (BoyaIVIG)
Skuteczność, bezpieczeństwo i farmakokinetyka dożylnej immunoglobuliny Boya (IVIG) u uczestników z pierwotnym niedoborem odporności
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, prospektywne, wieloośrodkowe badanie III fazy, prowadzone w jednej grupie, mające na celu ocenę skuteczności IVIG w utrzymaniu średniej liczby poważnych infekcji bakteryjnych na poziomie poniżej jednego rocznie. Ocenie zostanie również poddane bezpieczeństwo i farmakokinetyka (PK) badanego produktu. Wybranych zostanie pięćdziesięciu uczestników w wieku do 60 lat, z czego co najmniej 20 uczestników w wieku od 6 do 17 lat. W trakcie badania co najmniej 20 dorosłych uczestników zostanie zaproszonych do utworzenia podgrup oceniających parametry farmakokinetyczne.
Główną zaletą IVIG jest pomoc układowi odpornościowemu w reagowaniu na szeroki zakres infekcji, które często są powiązane z wysoką zachorowalnością i śmiertelnością u osób z PID, szczególnie w przypadku CVID i XLA. Ponadto oczekuje się ograniczenia stosowania leków i liczby hospitalizacji, co przyczyni się do poprawy jakości życia tych pacjentów.
Terapia IVIG jest ogólnie bezpieczna, chociaż działania niepożądane zgłaszane są u 1% do 81% pacjentów lub infuzji, ze średnią częstością od 30% do 40% wśród pacjentów i 5% do 15% w przypadku infuzji. Skutki te mogą objawiać się w różnym stopniu intensywności, od łagodnego do ciężkiego. Mogą wystąpić natychmiast, w trakcie lub wkrótce po infuzji, jak również późno, pojawiając się kilka godzin lub nawet dni po zabiegu. Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny i natychmiastowy, występuje podczas kilku pierwszych infuzji, jest zależna od szybkości infuzji i szybko odwracalna.
Najczęstsze zdarzenia to ból głowy, gorączka, ogólne złe samopoczucie, objawy grypopodobne, nudności, dreszcze, zmęczenie, bóle mięśni, ból krzyża, tachykardia, zmiany ciśnienia krwi i erytrodermia. Poważne reakcje występują w przypadku mniej niż 1% zastosowań i zwykle przy stosowaniu większych dawek, wskazanych w chorobach autoimmunologicznych i zapalnych.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak choroby serca, nefropatia, choroby wątroby, zaburzenia krzepnięcia (trombofilia) i cukrzyca. U tych pacjentów należy ocenić niektóre cechy IVIG, takie jak między innymi obecność cukrów, osmolalność, sód.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Luciana Ferrara
- Numer telefonu: +55 19 981428814
- E-mail: luciana.ferrara@azidusbrasil.com.br
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisanie pisemnej świadomej zgody.
- Mężczyźni i kobiety.
- Wiek ≤ 60 lat.
Rozpoznanie choroby PID (PID) ze zmniejszeniem wytwarzania przeciwciał z powodu:
- Pospolity zmienny niedobór odporności (CVID) zgodnie z definicją ESID/PAGID, OR
- Agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X (XLA) zgodnie z definicją ESID/PAGID.
- Otrzymywanie dożylnej terapii zastępczej immunoglobulinami w odstępach 21 lub 28 dni w dawce 300 do 600 mg/kg/miesiąc przez co najmniej 2 miesiące przed przystąpieniem do badania.
- Brak epizodów poważnych infekcji bakteryjnych po wcześniejszym podaniu immunoglobulin dożylnych przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym.
- Negatywny test ciążowy (u uczestniczek w wieku rozrodczym); gotowość do stosowania skutecznych metod antykoncepcji przez cały okres badania.
- Pacjenci, którzy brali udział w badaniu klinicznym z innym eksperymentalnym IVIG, mogą zostać włączeni, jeśli mają potencjalną korzyść zgodnie z CNS Res. 251/1997.
- Uczestnicy poddawani leczeniu jakąkolwiek immunoglobuliną podskórną lub domięśniową mogą zostać włączeni poprzez przejście na terapię IVIG według uznania badacza, biorąc pod uwagę możliwe korzyści dla uczestnika.
Kryteria wyłączenia:
- Znana nietolerancja lub nadwrażliwość na immunoglobuliny lub składniki badanego artykułu;
- Wszelkie przeciwwskazania do stosowania immunoglobulin;
- Wtórny niedobór odporności lub stany, które mogą powodować wtórne niedobory odporności, takie jak przewlekła białaczka limfatyczna, chłoniak, szpiczak mnogi, enteropatie lub nefropatie z utratą białka oraz hipoalbuminemia;
Klinicznie istotne zmiany w badaniach bezpieczeństwa definiuje się jako:
Morfologia krwi
- Hb < 10,5 g/dl
- Leukocyty < 3 000 / mm3 lub > 10 000 komórek / mm3
- Bezwzględna liczba neutrofilów < 1000 komórek/mm3;
Koagulacja
- TP i APTT > 2,5 x GGN
Biochemia
- hemoglobina glikowana > 6,5%
- bilirubina całkowita i frakcje, fosfataza alkaliczna, ALT, AST, GGT > 2,5 x GGN
- kreatynina powyżej 3mg/dl lub klirens kreatyniny < 30ml/min
Mocz I.
- Leukocyturia > 10 000 komórek/ml
- Każdy nowotwór aktywny lub wyleczony w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- Przyjmowanie jakichkolwiek produktów krwiopochodnych (z wyjątkiem immunoglobulin dożylnych) w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym;
- Jakakolwiek choroba przebiegająca z gorączką w ciągu 14 dni przed zapisem; Uwaga: Po wyzdrowieniu pacjent może zostać poddany ponownemu badaniu przesiewowemu.
- Historia zdarzeń zakrzepowych (w tym zawał mięśnia sercowego, udar, zatorowość płucna i zakrzepica żył głębokich) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania;
- Wcześniejsze stosowanie szczepionek zawierających żywe atenuowane wirusy;
- Selektywny niedobór immunoglobuliny A (IgA) lub znanych przeciwciał przeciwko IgA;
- Znane nadużywanie narkotyków lub alkoholu;
- Konieczność stosowania innych leków eksperymentalnych, ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych i wszelkich innych immunoglobulin;
- Ciąża lub laktacja;
- Niemożność wykonania czynności protokołu;
- PID inne niż CVID lub agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV, HBV lub HCV
- Pacjenci z AIDS, mukowiscydozą lub aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C.
- Każdy inny stan, który w opinii Badacza może zwiększać ryzyko udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Boya IVIG
All participants will receive Boya IVIG: Dose: 200 to 800 mg/kg Schedule of administration: 21- or 28-day interval Time frame: 54 weeks (21-day interval) or 56 weeks (28-day interval) |
Intervention: Biological: Boya IVIG Boya IVIG is a 5% human immunoglobulin for intravenous administration
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Primary Efficacy Objective
Ramy czasowe: 54 weeks (21-day interval schedule) or 56 weeks (28-day interval schedule)
|
Average incidence of serious bacterial infections per participant between V0 and Vfinal.
|
54 weeks (21-day interval schedule) or 56 weeks (28-day interval schedule)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wskaźnika infekcji innych niż poważne w ciągu jednego roku
Ramy czasowe: Średnia częstość występowania infekcji innych niż poważne na pacjenta pomiędzy wizytą 0 a wizytą końcową (do zakończenia badania, średnio 1 rok), udokumentowaną jako zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE).
|
Częstość występowania wszystkich ostrych infekcji z wyjątkiem poważnych ostrych infekcji bakteryjnych w ciągu 1 roku obserwacji (proste statystyki opisowe).
|
Średnia częstość występowania infekcji innych niż poważne na pacjenta pomiędzy wizytą 0 a wizytą końcową (do zakończenia badania, średnio 1 rok), udokumentowaną jako zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE).
|
|
Missing time from school/work
Ramy czasowe: Average number of days off from school/work per patient/year, as collected in weekly telephone contacts.
|
Assessment of time lost at school/work due to infections per year
|
Average number of days off from school/work per patient/year, as collected in weekly telephone contacts.
|
|
Length of hospitalization
Ramy czasowe: Number of days of hospitalization due to infections per participant/year between V0 and Vfinal, as documented as Adverse Events.
|
Assessment of the length of hospital stay per year.
|
Number of days of hospitalization due to infections per participant/year between V0 and Vfinal, as documented as Adverse Events.
|
|
Use of antibiotics
Ramy czasowe: Tabulation of all antibiotics used, separating those indicated for prophylactic and therapeutic purposes
|
Assess the use of antibiotics for therapeutic purposes.
|
Tabulation of all antibiotics used, separating those indicated for prophylactic and therapeutic purposes
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Total IgG trough levels
Ramy czasowe: 9 months
|
To assess the total IgG serum concentration before each infusion (IgG trough levels), between Visit 4 and Final Visit (through study completion).
|
9 months
|
|
Total IgG pharmacokinetic profile
Ramy czasowe: 21 or 28 days
|
Assess total serum IgG levels at defined times, at the fifth consecutive infusion with stable dosing, regardless of the visit.
|
21 or 28 days
|
|
Total IgG primary and secondary PK parameters
Ramy czasowe: 21 or 28 days
|
Determine area under the curv (AUC), maximum concentration (Cmax), elimination constant (Kel), distribution volume, half-life of total IgG from the concentration vs time curve.
|
21 or 28 days
|
|
Pharmacokinetic profile of anti-pneumococcal capsular antipolysaccharide
Ramy czasowe: 21 or 28 days
|
Assess anti-pneumococcal capsular antipolysaccharide levels at defined times, at the fifth consecutive infusion with stable dosing, regardless of the visit.
|
21 or 28 days
|
|
Pharmacokinetic profile of anti-Haemophilus influenzae
Ramy czasowe: 21 or 28 days
|
Assess anti-Haemophilus influenzae levels at defined times, at the fifth consecutive infusion with stable dosing, regardless of the visit.
|
21 or 28 days
|
|
Pharmacokinetic profile of anti-measles
Ramy czasowe: 21 or 28 days
|
Assess anti-measles levels at defined times, at the fifth consecutive infusion with stable dosing, regardless of the visit.
|
21 or 28 days
|
|
Infusion-related adverse events
Ramy czasowe: up to 72 hours after each infusion
|
Incidence, severity, and causality of adverse events during or within 72 hours after each infusion.
|
up to 72 hours after each infusion
|
|
Emergent adverse events (TEAEs.)
Ramy czasowe: 12 months
|
Incidence, severity, and causality of all treatment-emergent adverse events, except those related to the infusion.
|
12 months
|
|
Exploratory outcome
Ramy czasowe: 1 day
|
Serum levels of IgG1, IgG2, IgG3, and IgG4 before V-6 and before and 30 minutes after the end of the V4 infusion.
|
1 day
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Luciana Ferrara, Azidus Brasil
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- World Health Organization (2005) Recommendations for the production, control and regulation of human plasma for fractionation, Annex 4, TRS nº 941, pp. 69.
- EMA/CHMP/BPWP/94033/2007 rev. 4. Guideline on the clinical investigation of human normal immunoglobulin for intravenous administration (IVIg), Sep,2020.
- Brasil, Resolução nº 251, de 07 de agosto de 1977. Disponível em; https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//resolucao-cns-251-97.pdf. Acesso em 25 de out de 2023
- Food and Drug Administration (2006). Guidance for Clinical Trial Sponsors on the Establishment and Operation of Clinical Trial Data Monitoring Committees. Rockville, MD, pp. 38.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby układu odpornościowego
- Zespoły niedoboru odporności
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Pierwotne niedobory odporności
- Częsty zmienny niedobór odporności
- Agammaglobulinemia typu Brutona
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Izotypy immunoglobuliny
- Immunoglobulina g
- Immunoglobuliny, dożylnie
Inne numery identyfikacyjne badania
- BoyaIVIG
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .