Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed og farmakokinetik af Boya IVIG (Boya)

21. november 2023 opdateret af: Azidus Brasil

Effekt, sikkerhed og farmakokinetik af Boya intravenøs immunoglobulin (IVIG) hos deltagere med primær immundefekt

At evaluere sikkerheden, effektiviteten og farmakokinetiske egenskaber af Boyas IVIG præparat hos deltagere med PID på under 60 år og mere end 6 år.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et fase 3, åbent, prospektivt, enkelt-gruppe, multicenter studie for at evaluere effektiviteten af ​​IVIG til at holde det gennemsnitlige antal alvorlige bakterieinfektioner på mindre end én om året. Sikkerheden og farmakokinetikken (PK) af forsøgsproduktet vil også blive vurderet. 50 mandlige eller kvindelige deltagere i alderen op til 60 år vil blive udvalgt, med mindst 20 deltagere i alderen mellem 06 og 17 år. I løbet af undersøgelsen vil mindst 20 voksne deltagere blive inviteret til at udgøre de undergrupper, der evaluerer de farmakokinetiske parametre.

Den største fordel ved IVIG er at hjælpe immunsystemet med at reagere på en lang række infektioner, som ofte er korreleret med høje sygeligheds- og dødelighedsrater hos personer med PID, især i tilfælde af CVID og XLA. Derudover forventes en reduktion i brugen af ​​medicin og indlæggelser, hvilket fremmer en forbedring af livskvaliteten for disse patienter.

IVIG-behandling er generelt sikker, selvom uønskede virkninger er rapporteret i en andel, der spænder fra 1 % til 81 % af patienter eller infusioner, med en gennemsnitlig forekomst på 30 % til 40 % blandt patienter og 5 % til 15 % blandt infusioner. Disse virkninger kan manifestere sig i forskellige grader af intensitet, lige fra mild til svær. De kan opstå umiddelbart, under eller kort efter infusionen, såvel som sent, dukker op timer eller endda dage efter proceduren. De fleste uønskede hændelser er milde og umiddelbare, forekommende i de første par infusioner, relateret til infusionshastigheden og hurtigt reversible.

Hovedpine, feber, generel utilpashed, influenzalignende symptomer, kvalme, kulderystelser, træthed, myalgi, lændesmerter, takykardi, ændringer i blodtryk og erytrodermi er de mest almindelige hændelser. Alvorlige reaktioner forekommer i mindre end 1 % af applikationerne og normalt ved brug af højere doser, indiceret ved autoimmune og inflammatoriske sygdomme.

Særlig pleje er nødvendig hos patienter med komorbiditeter såsom hjertesygdomme, nefropati, leversygdomme, koagulationsforstyrrelser (trombofili) og diabetes mellitus. Hos disse patienter bør visse karakteristika ved IVIG vurderes, såsom tilstedeværelsen af ​​sukkerarter, osmolalitet, natrium, blandt andre.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Underskrift af skriftligt informeret samtykke.
  2. Mænd eller kvinder.
  3. Alder ≤ 60 år.
  4. Diagnose af PID-sygdom (PID) med en reduktion i antistofproduktion på grund af:

    1. Almindelig variabel immundefekt (CVID) som defineret ESID/PAGID, OR
    2. X-bundet agammaglobulinæmi (XLA) som defineret af ESID/PAGID.
  5. Modtagelse af intravenøs immunglobulinerstatningsterapi med 21- eller 28-dages intervaller med 300 til 600 mg/kg/måned i mindst 2 måneder før studiestart.
  6. Fravær af episoder med alvorlige bakterielle infektioner med tidligere brug af IV immunglobulin i mindst 3 måneder før screening.
  7. Negativ graviditetstest (hos kvindelige deltagere i den fødedygtige alder); parathed til at bruge pålidelige præventionsmetoder gennem hele studieperioden.
  8. Patienter, der har deltaget i et klinisk studie med en anden undersøgelses IVIG, kan inkluderes, hvis de har en potentiel fordel i overensstemmelse med CNS Res. 251/1997.
  9. Deltagere, der gennemgår behandling med et hvilket som helst subkutant eller intramuskulært immunglobulin, kan inkluderes ved at skifte til IVIG-behandling efter investigatorens skøn, under hensyntagen til den mulige fordel for deltageren.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kendt intolerance eller overfølsomhed over for immunglobuliner eller komponenter i testartiklen;
  2. Eventuelle kontraindikationer til brugen af ​​immunglobuliner;
  3. Sekundær immundefekt eller tilstande, der potentielt forårsager sekundær immundefekt, såsom kronisk lymfoid leukæmi, lymfom, multipelt myelom, proteintabende enteropatier eller nefropatier og hypoalbuminæmi;
  4. Klinisk relevante ændringer i sikkerhedseksamenerne er defineret som:

    • Blodtal

      • Hb < 10,5 g/dL
      • Leukocytter < 3.000/mm3 eller >10.000 celler/mm3
      • Absolut neutrofiltal < 1.000 celler/mm3;
    • Koagulering

      • TP og aPTT > 2,5 x ULN
    • Biokemi

      • glykeret hæmoglobin > 6,5 %
      • total bilirubin og fraktioner, alkalisk fosfatase, ALT, AST, GGT > 2,5 x ULN
      • kreatinin over 3 mg/dl eller kreatininclearance < 30 ml/min
    • Urin I.

      • Leukocyturi > 10.000 celler/ml
  5. Enhver cancer enten aktiv eller forsvundet inden for de sidste 12 måneder før screening;
  6. Modtagelse af blodprodukter (undtagen intravenøse immunglobuliner) i løbet af de sidste 3 måneder før screening;
  7. Enhver febril sygdom inden for 14 dage før tilmelding; Bemærk: Patienten kan blive screenet igen efter bedring.
  8. Anamnese med trombotiske hændelser (inklusive myokardieinfarkt, slagtilfælde, lungeemboli og dyb venetrombose) inden for 6 måneder før indskrivning;
  9. Tidligere brug af levende svækkede virusvacciner;
  10. Selektiv mangel på immunoglobulin A (IgA) eller kendte antistoffer mod IgA;
  11. Kendt stof- eller alkoholmisbrug;
  12. Behovet for at bruge andre undersøgelseslægemidler, systemiske immunsuppressiva og andre immunglobuliner;
  13. Graviditet eller amning;
  14. Manglende evne til at overholde protokolaktiviteterne;
  15. Andre PID'er end CVID eller X-bundet agammaglobulinæmi
  16. Patienter inficeret med HIV, HBV eller HCV
  17. Patienter med AIDS, cystisk fibrose eller aktiv hepatitis B eller C.
  18. Enhver anden betingelse, der efter investigators mening kan øge risikoen for deltagelse i denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Boya IVIG
Patienter med primær immundefekt vil skifte til Boya IVIG og optimere doseringen i en indkøringsperiode på 2 til 6 administrationer. I den etårige testperiode vil patienterne modtage test IVIG med 21- eller 28-dages intervaller og blive fulgt. Den minimale IgG-koncentration vil blive målt hos alle deltagere ved alle besøg. De øvrige farmakokinetiske parametre vil blive målt mellem besøg 4 og 5 ud af 20 voksne deltagere ved at tage yderligere blodprøver. En uafhængig sikkerhedsdataovervågningskomité (SDMC) vil periodisk overvåge uønskede hændelser.

Den initiale dosis og andre dosisændringer vil blive bestemt af investigator fra sag til sag med henblik på at forhindre infektion og et minimum af serum-IgG-niveauer på 5 g/l. Det samlede antal administrerede doser vil afhænge af behandlingsregimet og indkøringsperioden:

  • Mellem 16 og 20 intravenøse injektioner til deltagere, der modtager infusioner hver 28. dag, eller;
  • Mellem 21 og 25 intravenøse injektioner til deltagere, der modtager infusioner hver 21. dag
Andre navne:
  • IVIG
  • BOYA

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primært effektivitetsmål (gennemsnit af akutte alvorlige bakterieinfektioner)
Tidsramme: Mellem besøg 0 og afsluttende besøg (gennem afsluttet studie, i gennemsnit 1 år)
Forekomsten af ​​alvorlige bakterielle infektioner (septikæmi, meningitis, visceral absces, osteomyelitis og lungebetændelse) inden for 1-års opfølgningen er mindre end 1,0 pr. patient/år i gennemsnittet af befolkningen.
Mellem besøg 0 og afsluttende besøg (gennem afsluttet studie, i gennemsnit 1 år)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af antallet af ikke-alvorlige infektioner inden for et år
Tidsramme: Gennemsnitlig forekomst af ikke-alvorlige infektioner pr. patient mellem besøg 0 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er).
Forekomsten af ​​alle akutte infektioner undtagen de alvorlige akutte bakterieinfektioner inden for 1-års opfølgningen (simpel deskriptiv statistik).
Gennemsnitlig forekomst af ikke-alvorlige infektioner pr. patient mellem besøg 0 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er).
Længde af infektioner
Tidsramme: Gennemsnitligt antal dage til behandling af infektioner pr. patient mellem besøg 0 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er)
Vurdering af behandlingsvarighed for infektioner pr. år
Gennemsnitligt antal dage til behandling af infektioner pr. patient mellem besøg 0 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen, i gennemsnit 1 år), som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er)
Mangler tid fra skole/arbejde
Tidsramme: Gennemsnitligt antal fridage fra skole/arbejde pr. patient/måned, som dokumenteret i patientens dagbog (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år)
Vurdering af tidstab i skole/arbejde på grund af infektioner pr
Gennemsnitligt antal fridage fra skole/arbejde pr. patient/måned, som dokumenteret i patientens dagbog (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år)
Indlæggelsesepisoder
Tidsramme: Antal indlagte dage pr. måned samlet og på grund af infektion, som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger - TEAE'er (gennem afsluttet undersøgelse, i gennemsnit 1 år)
Vurdering af indlæggelsesepisoder og længde
Antal indlagte dage pr. måned samlet og på grund af infektion, som dokumenteret som behandlingsfremkomne bivirkninger - TEAE'er (gennem afsluttet undersøgelse, i gennemsnit 1 år)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sekundære farmakokinetiske (PK) mål
Tidsramme: 9 måneder
For at vurdere den totale IgG-serumkoncentration før hver infusion (IgG-dalniveauer), mellem besøg 4 og sidste besøg (gennem afslutning af undersøgelsen).
9 måneder
Sekundære farmakokinetiske (PK) mål
Tidsramme: 28 dage
At vurdere total serum IgG-profil (koncentration vs tid) på specifikke tidspunkter mellem 5. og 6. infusion
28 dage
IgG halveringstid
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG-halveringstid ud fra kurven for koncentration vs. tid
28 dage
Areal under IgG-kurven
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG AUC fra koncentration vs tid kurve
28 dage
IgG distributionsvolumen
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG Vd ud fra koncentration vs tid kurve
28 dage
IgG eliminationskonstant
Tidsramme: 28 dage
Bestem IgG Kel ud fra koncentration vs tid kurve
28 dage
Forekomst, sværhedsgrad og kausalitet af uønskede hændelser
Tidsramme: 1, 24 og 72 timer efter hver infusion (gennem afsluttet undersøgelse, i gennemsnit 1 år)
Vurdering af infusionsrelaterede bivirkninger
1, 24 og 72 timer efter hver infusion (gennem afsluttet undersøgelse, i gennemsnit 1 år)
Sekundært sikkerhedsmål
Tidsramme: Hyppighed, sværhedsgrad og årsagssammenhæng af alle behandlingsfremkomne bivirkninger, undtagen de infusionsrelaterede (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år).
Vurdering af behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE'er)
Hyppighed, sværhedsgrad og årsagssammenhæng af alle behandlingsfremkomne bivirkninger, undtagen de infusionsrelaterede (gennem afslutning af studiet, i gennemsnit 1 år).

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Luciana Ferrara, Azidus Brasil

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. november 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. november 2023

Først opslået (Faktiske)

29. november 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Det antages, at efter dataanalysen og præsentationen for den nationale forskningsetiske kommission vil alle data fra undersøgelsen blive offentlige.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Primær immundefekt sygdom

Kliniske forsøg med Boya IVIG

3
Abonner