Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TeleRehab w celu przywrócenia funkcji kończyny górnej u osób z przewlekłym TBI

3 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Kessler Foundation
Badanie ma stanowić materiał do późniejszego, zakrojonego na szeroką skalę badania klinicznego skupiającego się na zastosowaniu technik i technologii telerehabilitacji w celu poprawy funkcji kończyny górnej i jakości życia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Funkcja kończyny górnej (UL) jest często upośledzona i nie w pełni odzyskana po umiarkowanym lub ciężkim urazowym uszkodzeniu mózgu (TBI), co prowadzi do wyniszczających konsekwencji i obniżenia jakości życia. Zachęca się klinicystów do uwzględnienia rehabilitacji UL, ale istniejące dowody są niewystarczające, aby określić konkretne metody leczenia populacji TBI. Istnieje pilna potrzeba poszerzenia dowodów naukowych kluczowych dla postępu w rehabilitacji UL u osób, które przeżyły TBI, zwłaszcza tych żyjących w społeczności z przewlekłym upośledzeniem UL.

W badaniu zbadane zostaną dwa programy ćwiczeń UL z wykorzystaniem technik telerehabilitacji (TeleRehab). Obydwa programy skupiają się na zadaniach funkcjonalnych i codziennych czynnościach. Jeden z programów jest wdrażany bezpośrednio w prawdziwym środowisku domowym i dotyczy domowego programu ćwiczeń ramion i dłoni (HAHE). Drugi program jest realizowany w formie symulowanych scenariuszy z rzeczywistego świata, jest to gra wideo z ćwiczeniami (Exergame). Program HAHE składa się z ćwiczeń UL opartych na rzeczywistych ćwiczeniach, wykorzystujących materiały i przedmioty łatwo dostępne w domu lub łatwo dostępne w zwykłych sklepach. Program Exergame łączy ćwiczenia UL w działania przypominające grę, dostarczane za pośrednictwem urządzenia wirtualnej rzeczywistości, które nie powoduje immersji.

W proponowanym badaniu wezmą udział osoby z przewlekłym upośledzeniem UL po TBI o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. Zostaną losowo przydzieleni do programu HAHE lub Exergame. Pacjenci odbędą 30 sesji przypisanego programu w ciągu 6 tygodni w domu, bez bezpośredniego nadzoru. Terapeuta zajęciowy dokona przeglądu postępów, pomoże w ustaleniu celów i udzieli pacjentom konsultacji na początku każdego tygodnia za pośrednictwem rozmowy wideo. Ustalimy, który z programów jest skuteczny i czy programy prowadzą do podobnych, czy różnych rezultatów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Czas od urazu > 12 miesięcy
  • Umiarkowane do ciężkiego TBI
  • Jedna kończyna górna (UL) jest bardziej dotknięta niż druga, a uczestnik zgłasza upośledzenie funkcji UL z powodu bardziej dotkniętej kończyny.
  • Bardziej dotknięta kończyna znajduje się na 3., 4. lub 5. etapie regeneracji ramienia według Brunnstroma.
  • Spełnienie następujących wymagań technologicznych: posiadanie i korzystanie ze smartfona, połączenie z Internetem w domu oraz posiadanie w domu telewizora

Kryteria wyłączenia:

  • < 18 lat w chwili urazu
  • Historia wcześniejszych zaburzeń neurologicznych
  • Historia nadużywania substancji wymagających leczenia szpitalnego
  • Bardziej dotknięta kończyna znajduje się na 1., 2., 6. lub 7. etapie regeneracji ramienia według Brunnstroma.
  • Odczuwanie silnego bólu podczas oceny etapu Brunnstrom
  • Aktywne podwichnięcie barków
  • Mieszkanie poza promieniem 80 mil od Fundacji Kesslera (West Orange, New Jersey)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Domowe ćwiczenia ramion i dłoni (HAHE)
Terapeuta zajęciowy (OT) uwzględni preferencje, cele i obecną funkcję uczestników, aby współtworzyć z uczestnikami ćwiczenia UL. Ćwiczenia będą oparte na rzeczywistych czynnościach, które uczestnicy znają. Podczas 6-tygodniowego okresu TeleRehab uczestnicy samodzielnie, bez bezpośredniego nadzoru, ukończą 30 godzinnych sesji ćwiczeń UL.
Uczestnicy samodzielnie zainicjują działania rehabilitacyjne w ramach programu HAHE.
Eksperymentalny: Gra ćwiczeniowa
Terapeuta zajęciowy (OT) uwzględni preferencje, cele i aktualną funkcję uczestników, aby wybrać ćwiczenia UL z uczestnikami z oprogramowania programu RehabKit. Podczas 6-tygodniowego okresu TeleRehab uczestnicy samodzielnie, bez bezpośredniego nadzoru, ukończą 30 godzinnych sesji ćwiczeń UL.
Uczestnicy samodzielnie zainicjują działania rehabilitacyjne w ramach programu Exergame.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w teście pudełka i bloku
Ramy czasowe: 4 tygodnie przed interwencją, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji

Uczestnicy będą siedzieć przy stole, twarzą do prostokątnego pudełka podzielonego przegrodą na dwie kwadratowe części o równych wymiarach po lewej i prawej stronie. Na początku testu w tym samym przedziale znajduje się 150 1-calowych bloków. Zadanie polega na przeniesieniu jak największej liczby bloków, pojedynczo, z jednego przedziału do drugiego, używając tylko jednego ramienia.

Uczestnicy zostaną poddani ocenie 4 tygodnie przed interwencją (Czas 1), bezpośrednio przed (Czas 2) i bezpośrednio po interwencji (Czas 3). Badacze będą mierzyć zmianę pomiędzy Czasem 1 i Czasem 2 (zmiana bazowa) oraz zmianę pomiędzy Czasem 2 i Czasem 3 (zmiana leczenia). Miarą wyniku jest różnica między dwiema zmianami.

4 tygodnie przed interwencją, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji
Test funkcji silnika wilka
Ramy czasowe: 4 tygodnie przed interwencją, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji

Test ilościowo mierzy zdolność motoryczną UL poprzez 15 zadań funkcjonalnych i czasowych - przedramię do stołu, przedramię do pudła, wyprost łokcia, wyprost łokcia z ciężarem, ręka do stołu, ręka do pudła, sięgnięcie i aportowanie, podniesienie puszki, podniesienie ołówka, podniesienie spinacz do papieru, układanie warcabów, odwracanie kart, przekręcanie klucza w zamku, składanie ręcznika i podnoszenie kosza.

Uczestnicy zostaną poddani ocenie 4 tygodnie przed interwencją (Czas 1), bezpośrednio przed (Czas 2) i bezpośrednio po interwencji (Czas 3). Badacze będą mierzyć zmianę pomiędzy Czasem 1 i Czasem 2 (zmiana bazowa) oraz zmianę pomiędzy Czasem 2 i Czasem 3 (zmiana leczenia). Miarą wyniku jest różnica między dwiema zmianami.

4 tygodnie przed interwencją, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
System Pomiaru Jakości Życia w Zaburzeniach Neurologicznych
Ramy czasowe: 4 tygodnie przed interwencją, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji

Standaryzowane krótkie formularze dla dorosłych oceniają stany lękowe, depresję, zmęczenie, funkcję UL, funkcję kończyn dolnych, funkcje poznawcze, utratę kontroli emocjonalnej i behawioralnej, pozytywny afekt i dobre samopoczucie, zaburzenia snu, zdolność do uczestniczenia w rolach i działaniach społecznych, satysfakcję z kontaktów społecznych. role i działania, piętno i komunikacja.

Uczestnicy zostaną poddani ocenie 4 tygodnie przed interwencją (Czas 1), bezpośrednio przed (Czas 2) i bezpośrednio po interwencji (Czas 3). Badacze będą mierzyć zmianę pomiędzy Czasem 1 i Czasem 2 (zmiana bazowa) oraz zmianę pomiędzy Czasem 2 i Czasem 3 (zmiana leczenia). Miarą wyniku jest różnica między dwiema zmianami.

4 tygodnie przed interwencją, bezpośrednio przed interwencją i bezpośrednio po interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Peii Chen, PhD, Kessler Foundation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 lipca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 grudnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 grudnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj