Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A TeleRehab a felső végtag funkcióinak helyreállítására a krónikus TBI-ben szenvedőknél

2024. január 3. frissítette: Kessler Foundation
A tanulmány célja, hogy tájékoztassa a későbbi nagyszabású klinikai vizsgálatot, amelynek középpontjában a telerehabilitációs technikák és technológiák alkalmazása a felső végtagok működésének és életminőségének javítására irányul.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A felső végtag (UL) funkciója gyakran károsodik, és nem teljesen felépül a közepesen súlyos vagy súlyos traumás agysérülés (TBI) után, ami pusztító következményekkel jár, és csökkenti az életminőséget. A klinikusokat arra ösztönözték, hogy vegyenek részt az UL-rehabilitációban, de a meglévő bizonyítékok nem elegendőek ahhoz, hogy tájékozódjanak a TBI-populáció speciális kezeléseiről. Sürgősen bővíteni kell azokat a tudományos bizonyítékokat, amelyek kritikusak a TBI-túlélők UL-rehabilitációjának előmozdítása szempontjából, különösen a krónikus UL-károsodásban szenvedők közösségében.

A tanulmány két UL edzésprogramot vizsgál meg telerehabilitációs (TeleRehab) technikák segítségével. Mindkét program a funkcionális feladatokra és a napi tevékenységekre összpontosít. Az egyik program közvetlenül a valós otthoni környezetben valósul meg, az otthoni kar- és kézgyakorlat (HAHE) program. A másik programot szimulált valós forgatókönyvek, a gyakorlati videojáték (Exergame) programon keresztül szállítják. A HAHE program valós tevékenységeken alapuló UL-gyakorlatokból áll, amelyek olyan anyagokat és tárgyakat foglalnak magukban, amelyek könnyen elérhetőek otthon, vagy könnyen beszerezhetők a szokásos boltokban. Az Exergame program az UL gyakorlatokat játékszerű tevékenységekbe csomagolja, amelyeket egy nem magával ragadó virtuális valóság-eszközön keresztül hajtanak végre.

A javasolt vizsgálatban olyan egyének vesznek részt, akik krónikus UL-károsodásban szenvednek közepestől súlyosig terjedő TBI után. Véletlenszerűen kerülnek hozzárendelésre a HAHE vagy az Exergame programhoz. A betegek a kijelölt program 30 ülését 6 héten keresztül otthon végzik el, azonnali felügyelet nélkül. Egy foglalkozási terapeuta áttekinti az előrehaladást, segít a célok kitűzésében, és minden hét elején videohíváson keresztül konzultációt ad a betegeknek. Meghatározzuk, hogy melyik program hatékony, és hogy a programok hasonló vagy eltérő eredményekhez vezetnek-e.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Sérülés utáni idő > 12 hónap
  • Közepes-súlyos TBI
  • Az egyik felső végtag (UL) jobban érintett, mint a másik, és a résztvevő károsodott UL-funkcióról számol be a jobban érintett végtag miatt.
  • A jobban érintett végtag a Brunnstrom 3., 4. vagy 5. szakaszában van a kar helyreállítása során.
  • Az alábbi technológiai követelmények teljesítése: okostelefon birtoklása és használata, otthoni internetkapcsolat, otthoni TV

Kizárási kritériumok:

  • < 18 éves a sérülés időpontjában
  • Korábbi neurológiai rendellenességek anamnézisében
  • Az anamnézisben szereplő, fekvőbeteg-kezelést igénylő kábítószer-használat
  • A jobban érintett végtag a Brunnstrom 1., 2., 6. vagy 7. szakaszában található a kar helyreállítása során.
  • Súlyos fájdalom a Brunnstrom Stage értékelése során
  • A vállak aktív szubluxációja
  • A Kessler Alapítvány (West Orange, NJ) 50 mérföldes körzetén kívül lakik

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Otthoni kar- és kézgyakorlat (HAHE)
Egy foglalkozási terapeuta (OT) figyelembe veszi a résztvevők preferenciáit, céljait és jelenlegi funkcióját, hogy közösen hozza létre az UL gyakorlatokat a résztvevőkkel. A gyakorlati tevékenységek olyan valós tevékenységeken alapulnak, amelyeket a résztvevők ismernek. A 6 hetes TeleRehab időszak alatt a résztvevők 30 egyórás UL gyakorlatot hajtanak végre önállóan, azonnali felügyelet nélkül.
A résztvevők saját maguk kezdeményeznek rehabilitációs tevékenységeket a HAHE programon keresztül.
Kísérleti: Exergame
Egy foglalkozási terapeuta (OT) figyelembe veszi a résztvevők preferenciáit, céljait és aktuális funkcióját, hogy a RehabKit program szoftveréből kiválaszthassa az UL gyakorlatokat a résztvevőkkel. A 6 hetes TeleRehab időszak alatt a résztvevők 30 egyórás UL gyakorlatot hajtanak végre önállóan, azonnali felügyelet nélkül.
A résztvevők saját maguk kezdeményeznek rehabilitációs tevékenységeket az Exergame programon keresztül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a doboz- és blokktesztben
Időkeret: 4 héttel a beavatkozás előtt, közvetlenül a beavatkozás előtt és közvetlenül a beavatkozás után

A résztvevők egy asztalhoz ülnek, egy téglalap alakú dobozzal szemben, amely bal és jobb oldalon egy válaszfal segítségével két egyenlő méretű négyzet alakú rekeszre van osztva. A teszt elején 150 darab 1 hüvelykes blokk van ugyanabban a rekeszben. A feladat az, hogy a lehető legtöbb tömböt mozgasd, egyenként, az egyik rekeszből a másikba, csak az egyik kar segítségével.

A résztvevőket 4 héttel a beavatkozás előtt (1. időpont), közvetlenül a beavatkozás előtt (2. időpont) és közvetlenül a beavatkozás után (3. időpont) értékelik. A vizsgálók mérni fogják az 1. és 2. időpont közötti változást (alapvonal változás), valamint a 2. időpont és 3. időpont közötti változást (a kezelés változása). Az eredmény mértéke a két változás közötti különbség.

4 héttel a beavatkozás előtt, közvetlenül a beavatkozás előtt és közvetlenül a beavatkozás után
Wolf motor működési teszt
Időkeret: 4 héttel a beavatkozás előtt, közvetlenül a beavatkozás előtt és közvetlenül a beavatkozás után

A teszt kvantitatív módon méri az UL motoros képességet 15 időzített és funkcionális feladaton keresztül - alkarból asztalra, alkarból boxba, könyök kinyújtása, könyök kinyújtása súllyal, kéz az asztalhoz, kéz a dobozhoz, elérése és visszavétele, kanna emelése, ceruza emelése, emelés gemkapocs, rakás dáma, lapozható kártyák, kulcsos kulcs a zárba, törülköző hajtogatása és emelőkosár.

A résztvevőket 4 héttel a beavatkozás előtt (1. időpont), közvetlenül a beavatkozás előtt (2. időpont) és közvetlenül a beavatkozás után (3. időpont) értékelik. A vizsgálók mérni fogják az 1. és 2. időpont közötti változást (alapvonal változás), valamint a 2. időpont és 3. időpont közötti változást (a kezelés változása). Az eredmény mértéke a két változás közötti különbség.

4 héttel a beavatkozás előtt, közvetlenül a beavatkozás előtt és közvetlenül a beavatkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életminőség a neurológiai rendellenességekben mérőrendszer
Időkeret: 4 héttel a beavatkozás előtt, közvetlenül a beavatkozás előtt és közvetlenül a beavatkozás után

A standardizált rövid formák felnőtteknek értékelik a szorongást, a depressziót, a fáradtságot, az UL-funkciót, az alsó végtagok működését, a kognitív funkciókat, az érzelmi és viselkedési diszkontrollt, a pozitív affektusokat és a jóllétet, az alvászavarokat, a társadalmi szerepekben és tevékenységekben való részvétel képességét, a szociális helyzettel való elégedettséget. szerepek és tevékenységek, megbélyegzés és kommunikáció.

A résztvevőket 4 héttel a beavatkozás előtt (1. időpont), közvetlenül a beavatkozás előtt (2. időpont) és közvetlenül a beavatkozás után (3. időpont) értékelik. A vizsgálók mérni fogják az 1. és 2. időpont közötti változást (alapvonal változás), valamint a 2. időpont és 3. időpont közötti változást (a kezelés változása). Az eredmény mértéke a két változás közötti különbség.

4 héttel a beavatkozás előtt, közvetlenül a beavatkozás előtt és közvetlenül a beavatkozás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Peii Chen, PhD, Kessler Foundation

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. április 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2025. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. december 26.

Első közzététel (Tényleges)

2023. december 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. január 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 3.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel