Badanie Milk-Tot: wpływ mleka pełnego i niskotłuszczowego na zdrowie dzieci

Częstość występowania otyłości u dzieci w USA wzrosła trzykrotnie od lat 70. XX wieku, a nadmierny przyrost masy ciała – nawet u małych dzieci – jest prekursorem otyłości u dorosłych i związanych z nią chorób współistniejących. W USA zaleca się, aby dzieci spożywały pełne mleko krowie (3,5% tłuszczu) w wieku od 1 do 2 lat, aby wspomóc szybki wzrost i rozwój mózgu, a następnie w wieku 2 lat powinny przejść na mleko krowie o niskiej zawartości tłuszczu (1%) lub niezawierające mleka. tłuste mleko, aby zmniejszyć spożycie tłuszczów nasyconych i kalorii. Jednakże przeprowadzono zaskakująco niewiele rygorystycznych badań potwierdzających zalecenia dotyczące optymalnego rodzaju mleka, a istniejące badania obserwacyjne paradoksalnie sugerują, że mniejsze spożycie mleka zawierającego tłuszcze jest powiązane ze zwiększoną otyłością u dzieci. Kwestionowano również wpływ rodzajów tłuszczów znajdujących się w mleku na ryzyko chorób kardiometabolicznych. To randomizowane, kontrolowane badanie oceni wpływ spożycia mleka pełnego w porównaniu z mlekiem 1% na otyłość u dzieci oraz inne skutki zdrowotne i rozwojowe, począwszy od pomyślnego przejścia małych dzieci z mleka matki i/lub mieszanki modyfikowanej na mleko krowie w wieku 2 lat. Badacze zrekrutują 625 rodziców małych dzieci i losowo przydzielą 625 małych dzieci do grup z mlekiem pełnym lub 1% na okres 1 roku (przy szacunkowej ostatecznej wielkości próby wynoszącej 500). Naszym głównym celem jest określenie, w jaki sposób rodzaj tłuszczu mlecznego (pełnego w porównaniu z 1%) spożywanego w wieku od 2 do 3 lat wpływa na zmianę otyłości mierzoną stosunkiem talii do wzrostu (główny wynik), wskaźnikiem masy ciała i trójstawnym wskaźnikiem masy i obwód talii. Celem drugorzędnym jest ocena, w jaki sposób rodzaj mleka spożywanego w wieku od 2 do 3 lat wpływa na zmiany w mleku, całkowitej i nasyconej zawartości tłuszczu, dodanych cukrów, całkowitego spożycia energii i ogólnej jakości diety, a także poziomu lipidów i witaminy D we krwi oraz rozwoju neurokognitywnego . Wyniki badania Milk-TOT mogą pomóc pracownikom pediatrycznej opieki zdrowotnej w wydawaniu opartych na dowodach zaleceń dietetycznych mających na celu poprawę masy ciała i zdrowia dzieci, a także mogą informować o rodzajach mleka podawanego uczestnikom federalnych programów żywieniowych, które łącznie dostarczają mleko ponad połowie wszystkich dzieci małe dzieci w USA