Estudio Milk-Tot: Impacto de la leche entera versus la leche baja en grasa en la salud infantil

La prevalencia de la obesidad infantil en los EE. UU. se ha triplicado desde la década de 1970 y el aumento excesivo de peso, incluso en niños pequeños, es un precursor de la obesidad adulta y las comorbilidades asociadas. En los EE. UU., se recomienda que los niños consuman leche entera de vaca (3,5 % de grasa) desde los 1 a los 2 años de edad para apoyar el rápido crecimiento temprano y el desarrollo cerebral, y luego, a los 2 años, hacer la transición a leche baja en grasa (1 %) o sin leche. leche desnatada para reducir la ingesta de grasas saturadas y calorías. Sin embargo, sorprendentemente se han realizado pocos ensayos rigurosos que respalden las recomendaciones sobre el tipo óptimo de leche y los estudios observacionales existentes sugieren paradójicamente que el consumo de leche con menor contenido de grasa se asocia con una mayor adiposidad en los niños. También se han cuestionado los efectos de los tipos de grasas que se encuentran en la leche sobre el riesgo de enfermedades cardiometabólicas. Este ensayo controlado aleatorio evaluará el efecto del consumo de leche entera versus leche al 1% sobre la adiposidad infantil y otros resultados de salud y desarrollo que comienzan después de que los niños pequeños hayan realizado con éxito la transición de la leche materna y/o de fórmula a la leche de vaca a los 2 años de edad. Los investigadores reclutarán a 625 padres de niños pequeños y asignarán aleatoriamente a 625 niños pequeños a grupos de leche entera o al 1% durante 1 año (con un tamaño de muestra final estimado de 500). Nuestro objetivo principal es determinar cómo el tipo de grasa láctea (entera versus 1%) consumida entre los 2 y 3 años afecta el cambio en la adiposidad medida por la relación cintura-altura (resultado primario), índice de masa corporal, índice de masa triponderal y circunferencia de la cintura. Los objetivos secundarios son evaluar cómo el tipo de leche consumido entre los 2 y 3 años afecta los cambios en la leche, las grasas totales y saturadas, los azúcares añadidos y la ingesta total de energía y la calidad general de la dieta, así como los lípidos en sangre y el estado de vitamina D, y el desarrollo neurocognitivo. . Los resultados del estudio Milk-TOT pueden ayudar a los proveedores de atención médica pediátrica a brindar recomendaciones dietéticas basadas en evidencia para mejorar el peso y la salud de los niños, y pueden informar los tipos de leche proporcionados a los participantes en los programas federales de nutrición que en conjunto proporcionan leche a más de la mitad de todos. niños pequeños en los EE. UU.