- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06242548
Jak cukrzyca typu I reaguje na różne diety (normoglucydową lub ketogenną) podczas aktywności fizycznej na wysokości (DIAREAL)
Do tej pory żadne badanie nie wykazało wpływu diet (normoglucydowej lub ketogennej) na cukrzycę typu I podczas aktywności fizycznej (wędrówki, wycieczki narciarskie) na wysokości.
Dieta ketogenna w populacji ogólnej jest coraz częściej badana naukowo, jednak w żadnym badaniu klinicznym nie badano jej u pacjentów z cukrzycą typu I podczas aktywności fizycznej na wysokości. Podobnie, w żadnym badaniu nie oceniano wpływu tej diety na poziom ciał ketonowych i glukozy we krwi u sportowców podczas aktywności fizycznej na wysokości.
Dlatego też jego wpływ na poziom glukozy i ciał ketonowych we krwi podczas ćwiczeń na wysokości jest nieznany u osób zdrowych i chorych na cukrzycę typu I.
Ponieważ badacze zajmują się badaniem ketonemii na wysokościach i ponieważ ketonemia zależy od spożycia insuliny i węglowodanów, konieczne jest zbadanie także grupy kontrolnej stosującej tę samą dietę, aby sprawdzić, czy wyniki uzyskane na wysokości mają związek z samą dietą, czy też do diety w kontekście cukrzycy.
Aby uniknąć pewnych uprzedzeń i czynników zakłócających, grupa chorych na cukrzycę typu I zostanie porównana z grupą kontrolną osób zdrowych, w której osoby stosują tę samą dietę co grupa chorych na cukrzycę.
Jest to badanie pionierskie, cieszące się dużym zainteresowaniem, ponieważ dieta ketogenna jest nowością i szybko rośnie zainteresowanie pacjentów z cukrzycą, przy braku danych naukowych dotyczących aktywności fizycznej w górach. Lekarze, diabetolodzy i lekarze sportowi nadal nie mają danych, aby doradzać pacjentom z cukrzycą, którzy chcą stosować dietę ketogenną, w zakresie korzyści i zagrożeń związanych z tą dietą lub wyjaśniać im, jak reagować na aktywność fizyczną w górach.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Do tej pory żadne badanie nie wykazało wpływu diet (normoglucydowej lub ketogennej) na cukrzycę typu I podczas aktywności fizycznej (wędrówki, wycieczki narciarskie) na wysokości.
Obecnie wielu sportowców i sportowców stosuje dietę ketogenną (odtwarzającą efekty głodówki), ponieważ poprawia ona wydolność fizyczną. W szczególności zapobiega niepożądanym skutkom spożycia węglowodanów podczas ponownego słodzenia (poziom trawienia, zmęczenie, szczyt glikemiczny) oraz zmniejsza zmęczenie mięśni.
Dietę tę stosują również pacjenci z cukrzycą typu II, ponieważ zmniejsza się insulinooporność, zwiększa się utrata masy ciała, a cukrzyca się wyrównuje.
Dieta ketogenna w populacji ogólnej jest coraz częściej badana naukowo, jednak w żadnym badaniu klinicznym nie badano jej u pacjentów z cukrzycą typu I podczas aktywności fizycznej na wysokości. Podobnie, w żadnym badaniu nie oceniano wpływu tej diety na poziom ciał ketonowych i glukozy we krwi u sportowców podczas aktywności fizycznej na wysokości.
Dlatego też jego wpływ na poziom glukozy i ciał ketonowych we krwi podczas ćwiczeń na wysokości jest nieznany u osób zdrowych i chorych na cukrzycę typu I.
Ponieważ badacze zajmują się badaniem ketonemii na wysokości, a ketonemia zależy od spożycia insuliny i węglowodanów, konieczne jest zbadanie także grupy kontrolnej na tej samej diecie, aby sprawdzić, czy wyniki uzyskane na wysokości mają związek z samą dietą, czy też do diety w kontekście cukrzycy.
Aby uniknąć pewnych uprzedzeń i czynników zakłócających, grupa chorych na cukrzycę typu I zostanie porównana z grupą kontrolną osób zdrowych, w której osoby stosują tę samą dietę co grupa chorych na cukrzycę.
Jest to badanie pionierskie, cieszące się dużym zainteresowaniem, ponieważ dieta ketogenna jest nowością i szybko rośnie zainteresowanie pacjentów z cukrzycą, przy braku danych naukowych dotyczących aktywności fizycznej w górach. Lekarze, diabetolodzy i lekarze sportowi nadal nie mają danych, aby doradzać pacjentom z cukrzycą, którzy chcą stosować dietę ketogenną, w zakresie korzyści i zagrożeń związanych z tą dietą lub wyjaśniać im, jak reagować na aktywność fizyczną w górach.
Głównym celem była ocena wpływu diet normoglucydowych i ketogennych na parametry cukrzycowe (stężenie glukozy i ciał ketonowych we krwi) podczas wysiłku fizycznego na wysokościach u chorych na cukrzycę typu I w porównaniu z grupą kontrolną.
Celem drugorzędnym jest ocena wpływu diet (normoglucydowej lub ketogennej) na wydolność fizyczną podczas aktywności fizycznej (turystyka piesza, skialpinizm) na wysokości szczytowej podczas wycieczki na wysokości 2000 m i 2500 m w obu grupach.
Każdy uczestnik musi wyrazić zgodę na wzięcie udziału w 2 górskich wycieczkach aktywizujących na 2000 m i 2 wycieczkach na 2500 m. Aktywność fizyczna musi mieć podobny charakter (wędrówka lub jazda na nartach) i tempo.
Wszystkie wyjścia są nadzorowane (przez stowarzyszenie Diamachro i współbadacza w grupie chorych na cukrzycę oraz współbadacza w grupie kontrolnej).
kolejność 4 wyjść będzie taka sama, włączając pomiary poziomu glukozy i ciał ketonowych we krwi, pomiary tętna i nasycenia tlenem, a także wypełnienie przez osobę zbierającą żywność oraz skalę Borga.
Po zebraniu danych zostaną one przeanalizowane przez badacza
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cente Hospitalier Métropole Savoie
-
Chambéry, Cente Hospitalier Métropole Savoie, Francja, 73011
- Marie-Christine Carret
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dla grupy chorych na cukrzycę:
- Główni pacjenci z cukrzycą typu I, zapisani do stowarzyszenia Diamachro we współpracy z oddziałem diabetologii Centre Hospitalier Métropole Savoie w Chambéry
- leczonych insuliną w postaci bazy/bolusa lub w pompie
- regularnie (>2x/miesiąc) uprawiając aktywność fizyczną (wędrówkę lub skialpinizm) na wysokości (>1500m)
- wyrażenie zgody na odbycie 4 wycieczek górskich (pieszych lub narciarskich): 2 na wysokość 2000 m i 2 na wysokość 2500 m
- być członkiem systemu ubezpieczeń zdrowotnych lub z niego korzystać.
Dla grupy kontrolnej:
- głównych pacjentów bez znanej patologii endokrynologicznej.
- Regularnie (>2x/miesiąc) uprawia aktywność fizyczną (wędrówkę lub narciarstwo) na wysokości (>1500 m)
- wyrażenie zgody na odbycie 4 wycieczek górskich (pieszych lub narciarskich): 2 na wysokość 2000m i 2 na wysokość 2500m
- być członkiem systemu ubezpieczeń zdrowotnych lub z niego korzystać.
- zdrowi dorośli, którzy zwykle wychodzą w góry
Kryteria wyłączenia:
Dla grupy chorych na cukrzycę:
- temat drugorzędny
- u pacjenta z cukrzycą inną niż cukrzyca typu I
- osoba dorosła znajdująca się pod opieką, kuratelą lub ochroną sądową
Dla grupy kontrolnej:
- temat drugorzędny
- osoba dorosła znajdująca się pod opieką, kuratelą lub ochroną sądu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: aktywność fizyczna na wysokości przy zachowaniu zwykłej diety
organizacja wycieczek aktywizujących w góry na poziomie już praktykowanym przez osoby badane, przy zachowaniu dotychczasowej diety (normoglucydowej lub ketogennej); '. pobranie próbek krwi włośniczkowej (cukier, poziom ciał ketonowych), nieinwazyjnych danych biometrycznych (waga, nasycenie tlenem czujnikiem przezskórnym) oraz kwestionariuszy (skala BORG, spożycie pokarmu przed/w trakcie/po wysiłku). |
organizacja 4 wycieczek aktywizujących w góry na poziomie już praktykowanym przez osoby badane, przy zachowaniu dotychczasowej diety (normoglucydowej lub ketogennej). Podczas każdego z 4 wyjść aktywizacyjnych pobieranie próbek krwi włośniczkowej (cukier we krwi, poziom ciał ketonowych), nieinwazyjnych danych biometrycznych (waga, saturacja tlenem przez czujnik przezskórny) oraz kwestionariuszy (skala BORG, spożycie pokarmu przed/w trakcie/ po treningu).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zróżnicowanie glikemii między grupami w czasie podczas wycieczek w góry
Ramy czasowe: co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
Pierwszorzędnym wynikiem będzie zmienność glikemii (mmol/l – pobieranie próbek krwi włośniczkowej) pomiędzy grupami w czasie wycieczki, oszacowana przy użyciu liniowego modelu efektu mieszanego, obejmującego jako stały efekt efekt wyjścia (n=4), efekt czasu (por.
Ramy czasowe) i efekt grupowy (+/- cukrzyca) oraz jako efekt losowy numer podmiotu.
Model ten umożliwi testowanie efektu interakcji grupa:czas z kontrolą efektu wycieczek (warunek powtórzenia), aby dopasować go do pierwotnego wyniku.
|
co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
|
Zróżnicowanie ketonemii między grupami w czasie podczas wycieczek w góry
Ramy czasowe: co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
Podstawowym wynikiem będzie zmienność ketonemii (mmol/l – pobieranie próbek krwi włośniczkowej) pomiędzy grupami w czasie wycieczki, oszacowana przy użyciu liniowego modelu efektu mieszanego, obejmującego jako stały efekt efekt wyjścia (n=4), efekt czasu (por.
Ramy czasowe) i efekt grupowy (+/- cukrzyca) oraz jako efekt losowy numer podmiotu.
Model ten umożliwi testowanie efektu interakcji grupa:czas z kontrolą efektu wycieczek (warunek powtórzenia), aby dopasować go do pierwotnego wyniku.
|
co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wahania tętna pomiędzy grupami w czasie podczas wycieczek w góry
Ramy czasowe: co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
Drugorzędnym wynikiem będzie zmienność tętna (bpm – monitor tętna) pomiędzy grupami w czasie wycieczki, oszacowana przy użyciu liniowego modelu efektu mieszanego, obejmującego jako stały efekt efekt wyjścia (n=4), efekt czasu (por.
Ramy czasowe) i efekt grupowy (+/- cukrzyca) oraz jako efekt losowy numer podmiotu.
Model ten umożliwi testowanie efektu interakcji grupa:czas z kontrolą efektu wycieczek (warunek replikacji), aby dopasować go do tego drugorzędnego wyniku.
|
co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
|
zmiany nasycenia tlenem pomiędzy grupami w czasie podczas wycieczek górskich
Ramy czasowe: co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
Drugorzędnym wynikiem będzie zmienność nasycenia tlenem (% – pulsoksymetr) pomiędzy grupami w czasie wycieczki, oszacowana przy użyciu liniowego modelu efektu mieszanego, obejmującego jako stały efekt efekt wyjścia (n=4), efekt czasu (por.
Ramy czasowe) i efekt grupowy (+/- cukrzyca) oraz jako efekt losowy numer podmiotu.
Model ten umożliwi testowanie efektu interakcji grupa:czas z kontrolą efektu wycieczek (warunek replikacji), aby dopasować go do tego drugorzędnego wyniku.
|
co godzinę od jednej godziny przed rozpoczęciem wycieczki do jednej godziny po rozpoczęciu wycieczki. Każde wyjście będzie trwało 8 godzin.
|
|
Ocena oceny sprawności fizycznej podczas każdej z 4 wycieczek górskich
Ramy czasowe: na koniec wycieczki (8 godzin od rozpoczęcia)
|
ocena przez badanego poprzez wypełnienie skali Borga; 1 = brak wysiłku (lepszy wynik).
10=maksymalny wysiłek (gorszy wynik)
|
na koniec wycieczki (8 godzin od rozpoczęcia)
|
|
ocena spożycia pożywienia podczas każdej z 4 wycieczek górskich
Ramy czasowe: 24h przed wycieczką i po zakończeniu wycieczki (8 godzin od jej rozpoczęcia)
|
ilość spożytego pokarmu w gramach, odnotowana przez pacjenta w dzienniczku żywienia
|
24h przed wycieczką i po zakończeniu wycieczki (8 godzin od jej rozpoczęcia)
|
|
pomiary wagi dla każdej z 4 wycieczek górskich
Ramy czasowe: 12h przed wycieczką i po zakończeniu wycieczki (8 godzin od jej rozpoczęcia)
|
pomiar masy ciała w kilogramach
|
12h przed wycieczką i po zakończeniu wycieczki (8 godzin od jej rozpoczęcia)
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Maxime Moulin, Centre Hospitalier Metropole Savoie
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Lehair S. Intérêt des régimes hypoglucidiques pour la prise en charge du diabète : revue de la littérature. Thèse presented at; 2018 Feb 22.
- Fu S, Li L, Deng S, Zan L, Liu Z. Effectiveness of advanced carbohydrate counting in type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2016 Nov 14;6:37067. doi: 10.1038/srep37067.
- Feinman RD, Pogozelski WK, Astrup A, Bernstein RK, Fine EJ, Westman EC, Accurso A, Frassetto L, Gower BA, McFarlane SI, Nielsen JV, Krarup T, Saslow L, Roth KS, Vernon MC, Volek JS, Wilshire GB, Dahlqvist A, Sundberg R, Childers A, Morrison K, Manninen AH, Dashti HM, Wood RJ, Wortman J, Worm N. Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: critical review and evidence base. Nutrition. 2015 Jan;31(1):1-13. doi: 10.1016/j.nut.2014.06.011. Epub 2014 Jul 16. Erratum In: Nutrition. 2019 Jun;62:213.
- Harcombe Z, Baker JS, DiNicolantonio JJ, Grace F, Davies B. Evidence from randomised controlled trials does not support current dietary fat guidelines: a systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2016 Aug 8;3(2):e000409. doi: 10.1136/openhrt-2016-000409. eCollection 2016.
- de Mol P, de Vries ST, de Koning EJ, Gans RO, Tack CJ, Bilo HJ. Increased insulin requirements during exercise at very high altitude in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2011 Mar;34(3):591-5. doi: 10.2337/dc10-2015. Epub 2011 Jan 27.
- Matejko B, Gawrecki A, Wrobel M, Hohendorff J, Benbenek-Klupa T, Zozulinska-Ziolkiewicz D, Malecki MT, Klupa T. Physiological Characteristics of Type 1 Diabetes Patients during High Mountain Trekking. J Diabetes Res. 2020 Sep 15;2020:8068710. doi: 10.1155/2020/8068710. eCollection 2020.
- Malcolm G, Rilstone S, Sivasubramaniyam S, Jairam C, Chew S, Oliver N, Hill NE. Managing diabetes at high altitude: personal experience with support from a Multidisciplinary Physical Activity and Diabetes Clinic. BMJ Open Sport Exerc Med. 2017 Aug 16;3(1):e000238. doi: 10.1136/bmjsem-2017-000238. eCollection 2017.
- Zajac A, Poprzecki S, Maszczyk A, Czuba M, Michalczyk M, Zydek G. The effects of a ketogenic diet on exercise metabolism and physical performance in off-road cyclists. Nutrients. 2014 Jun 27;6(7):2493-508. doi: 10.3390/nu6072493.
- Langfort J, Pilis W, Zarzeczny R, Nazar K, Kaciuba-Uscilko H. Effect of low-carbohydrate-ketogenic diet on metabolic and hormonal responses to graded exercise in men. J Physiol Pharmacol. 1996 Jun;47(2):361-71.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHMS23001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawyk dietetyczny
-
Texas Christian UniversityZakończonyOlipop | Poppi | Coca Cola - Classic | Diet CokeStany Zjednoczone