- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06242548
Hur typ I-diabetes reagerar på olika dieter (normoglucid eller ketogen) under fysisk aktivitet på höjden (DIAREAL)
Hittills har ingen studie visat effekterna av dieter (normoglucid eller ketogen) på typ I-diabetes under fysisk aktivitet (vandring, skidturer) på höjden.
Den ketogena kosten i den allmänna befolkningen studeras allt mer vetenskapligt, men ingen klinisk prövning har studerat den på typ I-diabetespatienter under fysisk aktivitet på höjden. På samma sätt har ingen studie undersökt effekterna av denna diet på keton- och blodsockernivåer hos idrottare under fysisk aktivitet på höjden.
Därför är dess inverkan på blodsocker- och ketonnivåer under träning på höjd okänd hos friska och typ I-diabetiker.
Eftersom utredarna studerar ketonemi på höjd, och eftersom ketonemi beror på insulin- och kolhydratintag, är det nödvändigt att även studera en kontrollgrupp med samma diet, för att analysera om resultaten som erhålls på höjd är relaterade till enbart dieten eller till kosten i samband med diabetes.
För att undvika vissa fördomar och störande faktorer kommer typ I-diabetesgruppen att jämföras med en kontrollgrupp av friska försökspersoner, där försökspersonerna har samma diet som diabetikergruppen.
Detta är en banbrytande studie, av stort intresse eftersom den ketogena kosten är ny och snabbt ökande i intresse hos diabetespatienter, utan vetenskapliga data för fysisk aktivitet i berg. Läkare, diabetologer och idrottsläkare saknar fortfarande data för att ge sina diabetespatienter som vill följa en ketogen diet råd om fördelarna/riskerna med denna diet, eller att förklara för dem hur de ska reagera på fysisk aktivitet i bergen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Hittills har ingen studie visat effekterna av dieter (normoglucid eller ketogen) på typ I-diabetes under fysisk aktivitet (vandring, skidturer) på höjden.
Idag använder många idrottsmän och kvinnor den ketogena kosten (som återger effekterna av matfasta) eftersom det förbättrar den fysiska prestationen. I synnerhet undviker det de oönskade effekterna av kolhydratintag under återsockring (matsmältningsnivå, trötthet, glykemisk topp) och minskar muskeltrötthet.
Patienter med typ II-diabetes använder också denna diet eftersom insulinresistensen minskar, viktminskningen ökar och diabetes är balanserad.
Den ketogena kosten i den allmänna befolkningen studeras allt mer vetenskapligt, men ingen klinisk prövning har studerat den på typ I-diabetespatienter under fysisk aktivitet på höjden. På samma sätt har ingen studie undersökt effekterna av denna diet på keton- och blodsockernivåer hos idrottare under fysisk aktivitet på höjden.
Därför är dess inverkan på blodsocker- och ketonnivåer under träning på höjd okänd hos friska och typ I-diabetiker.
Eftersom utredarna studerar ketonemi på höjd, och eftersom ketonemi beror på insulin- och kolhydratintag, är det nödvändigt att även studera en kontrollgrupp på samma diet, för att analysera om resultaten som erhålls på höjd är relaterade till kosten enbart eller till kosten i samband med diabetes.
För att undvika vissa fördomar och störande faktorer kommer typ I-diabetesgruppen att jämföras med en kontrollgrupp av friska försökspersoner, där försökspersonerna har samma diet som diabetikergruppen.
Detta är en banbrytande studie, av stort intresse eftersom den ketogena kosten är ny och snabbt ökande i intresse hos diabetespatienter, utan vetenskapliga data för fysisk aktivitet i berg. Läkare, diabetologer och idrottsläkare saknar fortfarande data för att ge sina diabetespatienter som vill följa en ketogen diet råd om fördelarna/riskerna med denna diet, eller att förklara för dem hur de ska reagera på fysisk aktivitet i bergen.
Huvudmålet är effekten av normoglucida och ketogena dieter på diabetiska parametrar (blodsocker- och ketonnivåer) under fysisk aktivitet på höjd hos typ I-diabetiker i jämförelse med kontrollgruppen.
Det sekundära målet är att utvärdera effekten av dieter (normoglucidisk eller ketogen) på fysiska färdigheter under en fysisk aktivitet (vandring, skidtur) på topphöjd under utflykten på 2000m och 2500m i båda grupperna.
Varje deltagare måste gå med på att delta i 2 fysiska bergsutflykter på 2000m och 2 utflykter på 2500m. Den fysiska aktiviteten måste vara liknande till sin karaktär (vandring eller skidåkning) och tempo.
Alla utflykter övervakas (av Diamachroföreningen och medutredare för diabetesgruppen och av medutredare för kontrollgruppen).
sekvensen av de 4 utflykterna kommer att vara densamma, inklusive blodsocker- och ketonmätningar, hjärtfrekvens- och syremättnadsmätningar, samt slutförandet av ämnet av matinsamlingen och Borg-skalan.
Efter att data har samlats in kommer de att analyseras av utredaren
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Cente Hospitalier Métropole Savoie
-
Chambéry, Cente Hospitalier Métropole Savoie, Frankrike, 73011
- Marie-Christine Carret
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
För diabetesgruppen:
- Huvudpersoner med typ I-diabetes, inskrivna i Diamachro-föreningen i samarbete med diabetologiavdelningen vid Centre Hospitalier Métropole Savoie i Chambéry
- behandlas med insulin i basal/bolusform eller på pump
- regelbundet (>2x/månad) gör fysisk aktivitet (vandring eller skidturer) på höjd (>1500m)
- går med på att göra 4 bergsutflykter (vandring eller skidtur): 2 på 2000 m höjd och 2 på 2 500 m höjd
- vara ansluten till eller dra nytta av ett sjukförsäkringssystem.
För kontrollgruppen:
- huvudämnen utan känd endokrin patologi.
- Regelbundet (>2x/månad) engagerad i fysisk aktivitet (vandring eller skidturer) på höjd (>1500m)
- går med på att göra 4 bergsutflykter (vandring eller skidturer): 2 på en höjd av 2000m och 2 på en höjd av 2500m
- vara ansluten till eller dra nytta av ett sjukförsäkringssystem.
- friska vuxna som brukar gå ut i fjällen
Exklusions kriterier:
För diabetesgruppen:
- biämne
- person med annan diabetes än typ I-diabetes
- vuxen under förmynderskap, kuratorskap eller rättsligt skydd
För kontrollgruppen:
- biämne
- vuxen under förmynderskap, förvaltarskap eller domstolsskydd
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: fysisk aktivitet på höjden samtidigt som den vanliga kosten bibehålls
organisering av fysiska aktivitetsutflykter i bergen på en nivå som redan praktiserats av försökspersonerna, samtidigt som de bibehåller sin vanliga diet (normoglucid eller ketogen); '. insamling av kapillärblodprover (blodsocker, ketonnivåer), icke-invasiva biometriska data (vikt, syremättnad med transkutan sensor), och frågeformulär (BORG-skalan, matkonsumtion före/under/efter träning). |
organisering av 4 fysiska aktivitetsutflykter i bergen på en nivå som redan praktiserats av försökspersonerna, samtidigt som de bibehåller sin vanliga diet (normoglucid eller ketogen). Under var och en av de 4 fysiska aktivitetsutflykterna, insamling av kapillärblodprover (blodsocker, ketonnivåer), icke-invasiva biometriska data (vikt, syremättnad med transkutan sensor) och frågeformulär (BORG-skalan, matkonsumtion före/under/ efter träning).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Glykemivariation mellan grupper över tid under fjällutflykter
Tidsram: varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
Det primära resultatet kommer att vara variationen av glykemi (mmol/l - kapillär blodprovtagning) bland grupper över utflyktens tid bedömd med hjälp av en linjär blandad effektmodell inklusive som fast effekt utflyktseffekten (n=4), tidseffekten (jfr.
Tidsram) och gruppeffekten (+/- diabetes) och som slumpmässig effekt ämnesnumret.
Denna modell kommer att tillåta test av interaktionseffekten grupp:tid med en kontroll av utflyktseffekten (replikattillstånd) för att matcha det primära resultatet.
|
varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
|
Ketonemi variation mellan grupper över tid under fjällutflykter
Tidsram: varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
Det primära resultatet kommer att vara variationen av ketonemi (mmol/l - kapillär blodprovtagning) bland grupper över utflyktens tid bedömd med hjälp av en linjär blandad effektmodell inklusive som fast effekt utflyktseffekten (n=4), tidseffekten (jfr.
Tidsram) och gruppeffekten (+/- diabetes) och som slumpmässig effekt ämnesnumret.
Denna modell kommer att tillåta test av interaktionseffekten grupp:tid med en kontroll av utflyktseffekten (replikattillstånd) för att matcha det primära resultatet.
|
varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
pulsvariation mellan grupper över tid under fjällutflykter
Tidsram: varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
Detta sekundära resultat kommer att vara variationen av hjärtfrekvensen (bpm - pulsmätare) bland grupper över utflyktens tid bedömd med hjälp av en linjär blandad effektmodell inklusive som fast effekt utflyktseffekten (n=4), tidseffekten (jfr.
Tidsram) och gruppeffekten (+/- diabetes) och som slumpmässig effekt ämnesnumret.
Denna modell kommer att tillåta testet av interaktionseffekten grupp:tid med en kontroll av utflyktseffekten (replikattillstånd) för att matcha detta sekundära resultat.
|
varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
|
variation av syremättnad mellan grupper över tid under fjällutflykter
Tidsram: varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
Detta sekundära resultat kommer att vara variationen av syremättnad (% - pulsoximeter) bland grupper över utflyktens tid bedömd med hjälp av en linjär blandad effektmodell inklusive som fast effekt utflyktseffekten (n=4), tidseffekten (jfr.
Tidsram) och gruppeffekten (+/- diabetes) och som slumpmässig effekt ämnesnumret.
Denna modell kommer att tillåta testet av interaktionseffekten grupp:tid med en kontroll av utflyktseffekten (replikattillstånd) för att matcha detta sekundära resultat.
|
varje timme från en timme före utflyktens start till en timme efter utflyktens start. Varje utflykt tar 8 timmar.
|
|
Utvärdering av fysisk kompetensbedömning under var och en av de 4 fjällutflykterna
Tidsram: i slutet av utflykten (8 timmar från start)
|
utvärdering av ämnet, genom att fylla i Borg-skalan; 1= ingen ansträngning (bättre resultat).
10=maximal ansträngning (sämre resultat)
|
i slutet av utflykten (8 timmar från start)
|
|
bedömning av matintaget för var och en av de 4 bergsutflykterna
Tidsram: 24h före utflykterna och i slutet av utflykten (8 timmar från start)
|
mängd mat intagen i gram, rapporterad av försökspersonen i en matdagbok
|
24h före utflykterna och i slutet av utflykten (8 timmar från start)
|
|
viktmått för var och en av de 4 fjällutflykterna
Tidsram: 12 timmar före utflykterna och i slutet av utflykten (8 timmar från start)
|
mätning av vikten i kilogram
|
12 timmar före utflykterna och i slutet av utflykten (8 timmar från start)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Maxime Moulin, Centre Hospitalier Metropole Savoie
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millan IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum In: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3.
- Lehair S. Intérêt des régimes hypoglucidiques pour la prise en charge du diabète : revue de la littérature. Thèse presented at; 2018 Feb 22.
- Fu S, Li L, Deng S, Zan L, Liu Z. Effectiveness of advanced carbohydrate counting in type 1 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2016 Nov 14;6:37067. doi: 10.1038/srep37067.
- Feinman RD, Pogozelski WK, Astrup A, Bernstein RK, Fine EJ, Westman EC, Accurso A, Frassetto L, Gower BA, McFarlane SI, Nielsen JV, Krarup T, Saslow L, Roth KS, Vernon MC, Volek JS, Wilshire GB, Dahlqvist A, Sundberg R, Childers A, Morrison K, Manninen AH, Dashti HM, Wood RJ, Wortman J, Worm N. Dietary carbohydrate restriction as the first approach in diabetes management: critical review and evidence base. Nutrition. 2015 Jan;31(1):1-13. doi: 10.1016/j.nut.2014.06.011. Epub 2014 Jul 16. Erratum In: Nutrition. 2019 Jun;62:213.
- Harcombe Z, Baker JS, DiNicolantonio JJ, Grace F, Davies B. Evidence from randomised controlled trials does not support current dietary fat guidelines: a systematic review and meta-analysis. Open Heart. 2016 Aug 8;3(2):e000409. doi: 10.1136/openhrt-2016-000409. eCollection 2016.
- de Mol P, de Vries ST, de Koning EJ, Gans RO, Tack CJ, Bilo HJ. Increased insulin requirements during exercise at very high altitude in type 1 diabetes. Diabetes Care. 2011 Mar;34(3):591-5. doi: 10.2337/dc10-2015. Epub 2011 Jan 27.
- Matejko B, Gawrecki A, Wrobel M, Hohendorff J, Benbenek-Klupa T, Zozulinska-Ziolkiewicz D, Malecki MT, Klupa T. Physiological Characteristics of Type 1 Diabetes Patients during High Mountain Trekking. J Diabetes Res. 2020 Sep 15;2020:8068710. doi: 10.1155/2020/8068710. eCollection 2020.
- Malcolm G, Rilstone S, Sivasubramaniyam S, Jairam C, Chew S, Oliver N, Hill NE. Managing diabetes at high altitude: personal experience with support from a Multidisciplinary Physical Activity and Diabetes Clinic. BMJ Open Sport Exerc Med. 2017 Aug 16;3(1):e000238. doi: 10.1136/bmjsem-2017-000238. eCollection 2017.
- Zajac A, Poprzecki S, Maszczyk A, Czuba M, Michalczyk M, Zydek G. The effects of a ketogenic diet on exercise metabolism and physical performance in off-road cyclists. Nutrients. 2014 Jun 27;6(7):2493-508. doi: 10.3390/nu6072493.
- Langfort J, Pilis W, Zarzeczny R, Nazar K, Kaciuba-Uscilko H. Effect of low-carbohydrate-ketogenic diet on metabolic and hormonal responses to graded exercise in men. J Physiol Pharmacol. 1996 Jun;47(2):361-71.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CHMS23001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kostvana
-
Universidade do PortoCentro Hospitalar Universitário de São João, E.P.E.; Centro de Investigação... och andra samarbetspartnersRekryteringNäringsstatus | Diet, vegetarian | Diet, vegan | Metabolisk profilPortugal
-
Laval UniversityHar inte rekryterat ännu
-
University of California, San FranciscoAvslutad
-
University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) och andra samarbetspartnersRekrytering
-
Stanford UniversityAvslutad
-
National Institute of Environmental Health Sciences...Avslutad
-
Oregon State UniversityHar inte rekryterat ännu
-
University of HawaiiPennington Biomedical Research Center; United States Department of Agriculture...RekryteringDiet, hälsosamFörenta staterna
-
Universitas Katolik Widya Mandala SurabayaHar inte rekryterat ännuDiet, hälsosamIndonesien