Badanie wpływu funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych u pacjentów z rakiem płuc

Rak płuc to złośliwy nowotwór płuc charakteryzujący się niekontrolowanym rozrostem komórek w tkankach płuc. Głównymi metodami leczenia raka płuc są chemioterapia, radioterapia i leczenie chirurgiczne. Wśród możliwości leczenia znajdują się również terapia ukierunkowana molekularnie i immunoterapia. U chorych na raka płuca występują różne objawy, takie jak duszność, kaszel, ból w klatce piersiowej, krwioplucie, zmęczenie, utrata masy ciała na skutek procesu chorobowego, skutki chemioterapii i radioterapii oraz choroby współistniejące. Metoda leczenia różni się w zależności od typu histologicznego, stadium, lokalizacji guza i stanu fizycznego pacjenta. U wielu pacjentów z rakiem płuc operację wykonuje się jako opcję terapeutyczną. Operacje raka płuc upośledzają funkcje krążeniowo-oddechowe pacjentów. Funkcje płuc i zdolność dyfuzyjna pacjentów pogarszają się po operacji raka płuc. U chorych na raka płuca nacięcie mięśni oddechowych spowodowane zabiegiem chirurgicznym i zmianami w mechanice ściany klatki piersiowej powoduje pogorszenie funkcji mięśni oddechowych. Schorzenie to objawia się dusznością u pacjentów w spoczynku i podczas wykonywania codziennych czynności. Dysfunkcja mitochondriów wynikająca z patogenezy choroby oraz chemioterapii/radioterapii prowadzi do pogorszenia metabolizmu tlenowego w mięśniach. U osób ze zmniejszoną zawartością tlenu w mięśniach zmniejsza się tolerancja wysiłku i siła mięśni. Upośledzenie funkcji przepony wiąże się ze zmniejszoną stabilnością postawy po operacji raka płuc. Pacjenci z rakiem płuc mają niestabilność postawy i problemy z równowagą. Rak płuc znacząco wpływa na jakość życia chorych, ograniczając ich aktywność fizyczną i społeczną. W ramach leczenia raka płuc zaleca się trening mięśni wdechowych. W literaturze pojawiają się badania oceniające skuteczność treningu mięśni wdechowych u chorych na raka płuca w okresie przedoperacyjnym, okołooperacyjnym i pooperacyjnym. Nie ma jednak badań oceniających funkcjonalny trening mięśni wdechowych u pacjentów z rakiem płuc. Funkcjonalny trening mięśni wdechowych (IMT) został opracowany przez McConnella. Jest to program, który opiera się na innych niż oddychanie funkcjach mięśni oddechowych, a IMT stosuje się równolegle z ćwiczeniami.

Główny cel pracy: Zbadanie wpływu funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych na zużycie tlenu, dotlenienie mięśni, równowagę i poziom aktywności fizycznej u chorych na raka płuc.

Drugorzędny cel pracy: Zbadanie wpływu funkcjonalnego treningu mięśni wdechowych na czynność płuc, siłę mięśni obwodowych i oddechowych, wytrzymałość mięśni wdechowych i tułowia, siłę kaszlu, zmęczenie, duszność i jakość życia chorych na raka płuc.