Wpływ jakości życia pacjentów z zaburzeniami snu wywołanymi zespołem niskiej przedniej resekcji u chorych na zaawansowanego raka odbytnicy

Operacja oszczędzająca zwieracz odbytu stała się standardowym zabiegiem w leczeniu raka odbytnicy i obecnie, dzięki postępowi technik chirurgicznych, jest możliwa nawet wtedy, gdy guz znajduje się blisko odbytu. Procedura ta pozwala pacjentom uniknąć stałego sztucznego odbytu i umożliwia ewakuację przez odbyt, zachowując ciągłość jelita, co czyni ją wysoce preferowaną opcją chirurgiczną. Ponadto postęp w leczeniu nowotworów doprowadził do poprawy wskaźników przeżycia długoterminowego.

Jednakże operacja zachowująca zwieracz odbytu nieuchronnie może powodować nieprawidłowości w funkcjonowaniu odbytnicy, a u około 90% pacjentów po operacji występują zmiany w rytmie wypróżnień. Charakterystyczne objawy występujące po operacji raka odbytnicy, takie jak biegunka, pilność wypróżnień, częste wypróżnienia i nietrzymanie stolca, określa się mianem zespołu resekcji przedniej (ARS). W szczególności objawy po operacji niskiej przedniej resekcji raka dolnej części odbytnicy nazywane są zespołem niskiej przedniej resekcji (LARS). Objawy te są najcięższe bezpośrednio po zabiegu i utrzymują się do 1-2 lat, z pewną poprawą w miarę upływu czasu. Jednak u wielu pacjentów LARS może pozostać wyzwaniem na całe życie, znacząco wpływając na jakość ich życia. Obecnie nie ma ostatecznej metody leczenia LARS, a leczenie objawów osiąga się za pomocą empirycznych metod leczenia lub leków.

Wielu pacjentów z LARS doświadcza tych objawów głównie w nocy i przypuszcza się, że jakość ich snu jest poważnie pogorszona, co znacząco wpływa na ogólną jakość ich życia. Brakuje jednak badań dotyczących częstości występowania takich pacjentów i odpowiednich metod leczenia.