Impatto sulla qualità della vita nei pazienti con disturbi del sonno dovuti alla sindrome da resezione anteriore bassa nei pazienti con cancro del retto avanzato

L'intervento di preservazione dello sfintere anale è diventato una procedura standard per il trattamento del cancro del retto ed è oggi possibile anche quando il tumore è vicino all'ano, grazie al progresso delle tecniche chirurgiche. Questa procedura consente ai pazienti di evitare un ano artificiale permanente e consente loro di evacuare attraverso l'ano, mantenendo la continuità dell'intestino, rendendola un'opzione chirurgica altamente preferita. Inoltre, i progressi nei trattamenti contro i tumori hanno portato a un miglioramento dei tassi di sopravvivenza a lungo termine.

Tuttavia, questo intervento chirurgico di conservazione dello sfintere anale può inevitabilmente causare anomalie funzionali nel retto e circa il 90% dei pazienti sperimenta cambiamenti nelle abitudini intestinali dopo l’intervento. I sintomi caratteristici che si verificano dopo un intervento chirurgico per il cancro del retto, come diarrea, urgenza di movimenti intestinali, movimenti intestinali frequenti e incontinenza fecale, sono indicati come sindrome da resezione anteriore (ARS). In particolare, i sintomi conseguenti a un intervento chirurgico di resezione anteriore bassa per il cancro del retto inferiore sono definiti sindrome da resezione anteriore bassa (LARS). Questi sintomi sono più gravi subito dopo l’intervento chirurgico e persistono fino a 1-2 anni, con qualche miglioramento nel tempo. Tuttavia, in molti pazienti, la LARS può rimanere una sfida per tutta la vita, con un impatto significativo sulla qualità della vita. Attualmente non esiste un metodo definitivo per trattare la LARS e la gestione dei sintomi si ottiene attraverso metodi di trattamento empirici o farmaci.

Molti pazienti affetti da LARS manifestano questi sintomi prevalentemente di notte e si presume che la qualità del sonno sia gravemente compromessa, influenzando in modo significativo la qualità complessiva della vita. Tuttavia, mancano ricerche sulla prevalenza di tali pazienti e sui trattamenti appropriati per loro.