- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06274554
Testowanie roli terapii przeciwgrzybiczej w poprawie odpowiedzi na leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna (FUN-CD)
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo badanie flukonazolu w skojarzeniu z terapią IL-23 w porównaniu z samą terapią IL-23 w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna
Celem tego badania klinicznego jest poznanie działania flukonazolu u pacjentów, którzy planują lub są poddawani standardowej terapii terapią IL-23 z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna.
Głównym pytaniem, które ma na celu ocenę, jest to, czy odpowiedź pacjenta na terapie IL-23 poprawi się w przypadku jednoczesnego leczenia flukonazolem.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa flukonazolu w skojarzeniu z terapią IL-23 w porównaniu z terapią samą IL-23 w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna (CD). Terapia IL-23 może obejmować ustekinumab (anty-interleukina-12/23) lub risankizumab (anty-interleukina-23).
Pacjenci zostaną podzieleni na dwie grupy w oparciu o standard leczenia: rozpoczęcie terapii IL-23 lub zwiększenie dawki terapii IL-23. Pacjenci w każdej grupie zostaną następnie losowo przydzieleni do jednego z dwóch ramion leczenia:
- Terapia IL-23 flukonazolem (200 mg w dniu 0 i 100 mg w dniach 1-13)
- Terapia IL-23 z placebo (200 mg w dniu 0 i 100 mg w dniach 1-13)
Pacjenci będą otrzymywać leczenie flukonazolem na ślepo tylko wtedy, gdy spełnią wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia. Pacjenci będą zgłaszać się na wizyty w poradni standardowej opieki 2 tygodnie po rozpoczęciu leczenia i 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia. Aktywność choroby będzie oceniana podczas standardowych wizyt lekarskich. Próbki kału i krwi zostaną pobrane do badań od pacjentów w dniu 0 (przed rozpoczęciem leczenia), w 2. tygodniu po rozpoczęciu leczenia, w 8. tygodniu po rozpoczęciu leczenia i w 12. tygodniu po rozpoczęciu leczenia. Jeżeli uczestnicy wyrażą zgodę na biopsję, biopsje zostaną również pobrane do badań podczas zabiegów endoskopowych (kolonoskopia i/lub sigmoidoskopia elastyczna). Po 12. tygodniu pacjenci będą mieli możliwość kontynuacji leczenia flukonazolem w ramach otwartej próby. Pacjenci wrócą w 24. tygodniu i 1 rok po rozpoczęciu leczenia na wizyty w ramach standardowej opieki, podczas których pobrana zostanie również krew i kał do badań.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emely Fernandez, BS
- Numer telefonu: 646-697-0985
- E-mail: emf4006@med.cornell.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Emilia Vignogna, BS
- Numer telefonu: 646-697-0985
- E-mail: etv4001@med.cornell.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Rekrutacyjny
- Weill Cornell Medicine
-
Pod-śledczy:
- Dana Lukin, MD, PhD
-
Główny śledczy:
- Randy Longman, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Ellen Scherl, MD
-
Główny śledczy:
- Iliyan Iliev, PhD
-
Kontakt:
- Aurelia Li
- E-mail: aul4004@med.cornell.edu
-
Kontakt:
- Emely Fernandez, BS
- Numer telefonu: 646-697-0985
- E-mail: emf4006@med.cornell.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku co najmniej 18 lat
- Pacjenci z łagodną do umiarkowanej chorobą Leśniowskiego-Crohna zdefiniowaną na podstawie wyniku CDAI wynoszącego 150–450
Przy stałym dawkowaniu dowolnego leku przez co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia. W tym:
- Steroidy (9 mg lub mniej budezonidu, 20 mg lub mniej prednizonu)
- Mesalaminy
- Immunomodulatory
- Biologia
- Inne leki na IBD (nieswoiste zapalenie jelit)
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie antybiotyków w ciągu jednego miesiąca przed rozpoczęciem zaślepionego leczenia flukonazolem
- Stosowanie leku przeciwgrzybiczego w ciągu jednego miesiąca przed rozpoczęciem zaślepionego leczenia flukonazolem
- Znana alergia na flukonazol
- Pacjenci ze stwierdzoną chorobą wątroby lub marskością wątroby
- Pacjenci przyjmujący leki, o których wiadomo, że wchodzą w interakcje z flukonazolem i powodują poważne działania niepożądane, w tym między innymi śmierć, zdarzenia sercowe, poważne zaburzenia rytmu serca i wydłużenie odstępu QTc
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Ciężka choroba Leśniowskiego-Crohna zdefiniowana na podstawie wyniku PRO-2 (2-punktowy wynik zgłaszany przez pacjenta) ≥ 34 lub natychmiastowa potrzeba operacji lub uznana przez lekarza za niezdolną do pracy
- Pacjent z objawowym zwężeniem
- Pacjent z zapaleniem zbiornika lub stomią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia IL-23 za pomocą flukonazolu
Flukonazol będzie podawany na ślepo w postaci kapsułek do spożycia doustnego.
Pierwszego dnia zostanie podane 200 mg.
Następnie pacjenci będą przyjmować 100 mg raz na dobę przez trzynaście dni.
|
Doustne kapsułki flukonazolu.
Inne nazwy:
Risankizumab (IL-23), Guselkumab (IL-23) lub Ustekinumab (IL-12/23) jako standard leczenia opieki.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Terapia IL-23 z placebo
Placebo będzie podawane na ślepo w postaci kapsułek do spożycia doustnego.
Pierwszego dnia zostanie podane 200 mg.
Następnie pacjenci będą przyjmować 100 mg raz na dobę przez trzynaście dni.
|
Jako komparator stosowane będą doustne kapsułki placebo.
Risankizumab (IL-23), Guselkumab (IL-23) lub Ustekinumab (IL-12/23) jako standard leczenia opieki.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których uzyskano odpowiedź kliniczną
Ramy czasowe: Tydzień 12 po rozpoczęciu leczenia flukonazolem
|
Uczestnikami, u których wystąpiła odpowiedź kliniczna, są uczestnicy, u których wskaźnik aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna (CDAI) został obniżony o 100 lub więcej punktów w porównaniu z wartością wyjściową w 12. tygodniu po rozpoczęciu leczenia flukonazolem.
|
Tydzień 12 po rozpoczęciu leczenia flukonazolem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, którzy osiągnęli remisję kliniczną
Ramy czasowe: Tydzień 12 po rozpoczęciu leczenia flukonazolem
|
Uczestnikami, którzy osiągnęli remisję kliniczną, są uczestnicy, których wskaźnik aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna (CDAI) nie przekracza 150 punktów w 12. tygodniu po rozpoczęciu leczenia flukonazolem.
|
Tydzień 12 po rozpoczęciu leczenia flukonazolem
|
|
Odsetek pacjentów osiągających odpowiedź endoskopową lub remisję
Ramy czasowe: Do 1 roku po rozpoczęciu leczenia flukonazolem
|
Uczestnikami, którzy osiągnęli odpowiedź endoskopową, są uczestnicy, u których prosta ocena endoskopowa choroby Leśniowskiego-Crohna (SES-CD) została obniżona o co najmniej 50% w porównaniu z wartością wyjściową.
Uczestnicy osiągający remisję endoskopową to uczestnicy z wynikiem SES-CD mniejszym lub równym 2
|
Do 1 roku po rozpoczęciu leczenia flukonazolem
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Randy Longman, MD, PhD, Weill Medical College of Cornell University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby jelit
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroba Leśniowskiego-Crohna
- Choroby zapalne jelit
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Azole
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Triazole
- Ustekinumab
- Flukonazol
- Guselkumab
- Risankizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-11026746
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .