- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06274918
Ograniczenie transmisji ESKAPE na sali operacyjnej
28 maja 2025 zaktualizowane przez: Andrew Pugely, University of Iowa
Ograniczenie śródoperacyjnego przenoszenia ESKAPE (Enterococcus, S. Aureus, Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas i Enterobacter Spp.) dzięki zastosowaniu opartego na dowodach programu higieny rąk zoptymalizowanego przez OR PathTrac
Celem badania jest zbadanie wpływu spersonalizowanego, noszonego na ciele dozownika alkoholu na epidemiologię przenoszenia ESKAPE w miejscu pracy anestezjologa u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym wymagającym znieczulenia ogólnego.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Solidny zbiór opublikowanych i wstępnych dowodów wykorzystujących systematyczną analizę fenotypową i genomu całych komórek oraz innowacyjną technologię nadzoru zapewniły doskonały wgląd w epidemiologię okołooperacyjnego przenoszenia bakterii i rozwoju zakażeń związanych z opieką zdrowotną (HAI).
Praca ta doprowadziła nas do trzech głównych twierdzeń, które stanowią podstawę naszych założeń naukowych: 1) potrzebny jest dalszy postęp w zapobieganiu HAI, 2) zapobieganie okołooperacyjnemu przenoszeniu ESKAPE jest ważnym celem ulepszeń oraz 3) oparte na dowodach, wieloaspektowy program może ograniczyć okołooperacyjną transmisję ESKAPE.
Wskazane są dalsze prace mające na celu poprawę śródoperacyjnej higieny rąk.
Stawiamy hipotezę, że proponowany program doprowadzi do trwałego zmniejszenia narażenia na OR ESKAPE i przenoszenia S. aureus, co doprowadzi do trwałego zmniejszenia częstości występowania zakażeń HAI w okresie okołooperacyjnym.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
39
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Dorośli pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym wymagającym znieczulenia ogólnego i dostępu wewnątrznaczyniowego.
Opis
Kryteria włączenia: Dorośli pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym wymagającym znieczulenia ogólnego i wprowadzenia obwodowej kroplówki i/lub wkłucia centralnego.
Kryteria wyłączenia:
Pacjent pediatryczny niewymagający znieczulenia ogólnego i/lub założenia kroplówki/wkłucia centralnego.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Zwykła opieka
Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym wymagającym znieczulenia ogólnego.
Dostępne będą zwykłe urządzenia i produkty do higieny rąk, w tym między innymi te montowane na ścianie przed wejściem do sali operacyjnej oraz te znajdujące się na wózku anestezjologicznym.
|
|
|
Spersonalizowany dozownik alkoholu noszony na ciele
Osoby świadczące usługi anestezjologiczne (anestezjolog prowadzący i ich asystent (lekarz rezydent/certyfikowana pielęgniarka anestezjologiczna (CRNA) lub asystentka pielęgniarki studenckiej (SRNA) otrzymają spersonalizowany, noszony na ciele dozownik alkoholu jako dodatek do zwykłych urządzeń/produktów do higieny rąk do odkażania rąk podczas operacja wymagająca znieczulenia ogólnego.
|
Jest to dozownik alkoholu, który będzie noszony na spodniach personelu anestezjologicznego, w pobliżu bioder.
Będzie noszony zarówno przez lekarza prowadzącego, jak i lekarza rezydenta/CRNA/SRNA.
Producentem urządzenia jest firma Georgia-Pacific.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia transmisji ESKAPE z urządzeniem noszonym na ciele i bez niego
Ramy czasowe: Do 96 godzin od zabiegu operacyjnego
|
Zmniejsz liczbę przypadków przenoszenia Enterococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas i innych bakterii Gram-ujemnych (tj. Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas i Enterobacter spp.)
|
Do 96 godzin od zabiegu operacyjnego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Epidemiologia zdarzeń przenoszenia ESKAPE
Ramy czasowe: Do 90 dni od zabiegu
|
Scharakteryzowanie epidemiologii transmisji ESKAPE z urządzeniem i bez niego, według częstości występowania.
|
Do 90 dni od zabiegu
|
|
Epidemiologia zdarzeń przenoszenia ESKAPE
Ramy czasowe: Do 90 dni od zabiegu
|
Scharakteryzowanie epidemiologii przenoszenia ESKAPE z urządzeniem i bez niego, według zbiornika pochodzenia.
|
Do 90 dni od zabiegu
|
|
Epidemiologia zdarzeń przenoszenia ESKAPE
Ramy czasowe: Do 90 dni od zabiegu
|
Scharakteryzowanie epidemiologii transmisji ESKAPE z urządzeniem i bez niego, zgodnie z miejscem(-ami) transmisji.
|
Do 90 dni od zabiegu
|
|
Epidemiologia zdarzeń przenoszenia ESKAPE
Ramy czasowe: Do 90 dni od zabiegu
|
Scharakteryzowanie epidemiologii przenoszenia ESKAPE z urządzeniem i bez niego w zależności od portalu wejściowego (kurka odcinającego).
|
Do 90 dni od zabiegu
|
|
Epidemiologia zdarzeń przenoszenia ESKAPE
Ramy czasowe: Do 90 dni od zabiegu
|
Scharakteryzowanie epidemiologii przenoszenia ESKAPE z urządzeniem i bez niego w zależności od trybu (w obrębie przypadku lub pomiędzy przypadkami).
|
Do 90 dni od zabiegu
|
|
Zakażenia związane z opieką zdrowotną w ciągu 90 dni
Ramy czasowe: 90 dni po operacji
|
Liczba infekcji występujących w ciągu 90 dni od operacji
|
90 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew Pugely, MD, University of Iowa
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Vogel TR, Dombrovskiy VY, Lowry SF. Impact of infectious complications after elective surgery on hospital readmission and late deaths in the U.S. Medicare population. Surg Infect (Larchmt). 2012 Oct;13(5):307-11. doi: 10.1089/sur.2012.116. Epub 2012 Oct 19.
- Awad SS. Adherence to surgical care improvement project measures and post-operative surgical site infections. Surg Infect (Larchmt). 2012 Aug;13(4):234-7. doi: 10.1089/sur.2012.131. Epub 2012 Aug 22.
- Kirkland KB, Briggs JP, Trivette SL, Wilkinson WE, Sexton DJ. The impact of surgical-site infections in the 1990s: attributable mortality, excess length of hospitalization, and extra costs. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Nov;20(11):725-30. doi: 10.1086/501572.
- Magill SS, O'Leary E, Janelle SJ, Thompson DL, Dumyati G, Nadle J, Wilson LE, Kainer MA, Lynfield R, Greissman S, Ray SM, Beldavs Z, Gross C, Bamberg W, Sievers M, Concannon C, Buhr N, Warnke L, Maloney M, Ocampo V, Brooks J, Oyewumi T, Sharmin S, Richards K, Rainbow J, Samper M, Hancock EB, Leaptrot D, Scalise E, Badrun F, Phelps R, Edwards JR; Emerging Infections Program Hospital Prevalence Survey Team. Changes in Prevalence of Health Care-Associated Infections in U.S. Hospitals. N Engl J Med. 2018 Nov 1;379(18):1732-1744. doi: 10.1056/NEJMoa1801550.
- Boucher HW, Talbot GH, Bradley JS, Edwards JE, Gilbert D, Rice LB, Scheld M, Spellberg B, Bartlett J. Bad bugs, no drugs: no ESKAPE! An update from the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Jan 1;48(1):1-12. doi: 10.1086/595011.
- Loftus RW, Koff MD, Brown JR, Patel HM, Jensen JT, Reddy S, Ruoff KL, Heard SO, Yeager MP, Dodds TM. The epidemiology of Staphylococcus aureus transmission in the anesthesia work area. Anesth Analg. 2015 Apr;120(4):807-18. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a8c16a.
- Loftus RW, Dexter F, Robinson ADM. High-risk Staphylococcus aureus transmission in the operating room: A call for widespread improvements in perioperative hand hygiene and patient decolonization practices. Am J Infect Control. 2018 Oct;46(10):1134-1141. doi: 10.1016/j.ajic.2018.04.211. Epub 2018 Jun 12.
- Loftus RW, Dexter F, Robinson ADM, Horswill AR. Desiccation tolerance is associated with Staphylococcus aureus hypertransmissibility, resistance and infection development in the operating room. J Hosp Infect. 2018 Nov;100(3):299-308. doi: 10.1016/j.jhin.2018.06.020. Epub 2018 Jun 30.
- von Eiff C, Becker K, Machka K, Stammer H, Peters G. Nasal carriage as a source of Staphylococcus aureus bacteremia. Study Group. N Engl J Med. 2001 Jan 4;344(1):11-6. doi: 10.1056/NEJM200101043440102.
- Hadder B, Patel HM, Loftus RW. Dynamics of intraoperative Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas, and Enterobacter transmission. Am J Infect Control. 2018 May;46(5):526-532. doi: 10.1016/j.ajic.2017.10.018. Epub 2018 Feb 12.
- Loftus RW, Koff MD, Burchman CC, Schwartzman JD, Thorum V, Read ME, Wood TA, Beach ML. Transmission of pathogenic bacterial organisms in the anesthesia work area. Anesthesiology. 2008 Sep;109(3):399-407. doi: 10.1097/ALN.0b013e318182c855.
- Rowlands J, Yeager MP, Beach M, Patel HM, Huysman BC, Loftus RW. Video observation to map hand contact and bacterial transmission in operating rooms. Am J Infect Control. 2014 Jul;42(7):698-701. doi: 10.1016/j.ajic.2014.02.021.
- Koff MD, Loftus RW, Burchman CC, Schwartzman JD, Read ME, Henry ES, Beach ML. Reduction in intraoperative bacterial contamination of peripheral intravenous tubing through the use of a novel device. Anesthesiology. 2009 May;110(5):978-85. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181a06ec3.
- Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP. Hand contamination of anesthesia providers is an important risk factor for intraoperative bacterial transmission. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):98-105. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18. Epub 2010 Aug 4.
- Loftus RW, Brown JR, Koff MD, Reddy S, Heard SO, Patel HM, Fernandez PG, Beach ML, Corwin HL, Jensen JT, Kispert D, Huysman B, Dodds TM, Ruoff KL, Yeager MP. Multiple reservoirs contribute to intraoperative bacterial transmission. Anesth Analg. 2012 Jun;114(6):1236-48. doi: 10.1213/ANE.0b013e31824970a2. Epub 2012 Mar 30.
- Loftus RW, Patel HM, Huysman BC, Kispert DP, Koff MD, Gallagher JD, Jensen JT, Rowlands J, Reddy S, Dodds TM, Yeager MP, Ruoff KL, Surgenor SD, Brown JR. Prevention of intravenous bacterial injection from health care provider hands: the importance of catheter design and handling. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1109-19. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826a1016. Epub 2012 Oct 9.
- Loftus RW, Brindeiro BS, Kispert DP, Patel HM, Koff MD, Jensen JT, Dodds TM, Yeager MP, Ruoff KL, Gallagher JD, Beach ML, Brown JR. Reduction in intraoperative bacterial contamination of peripheral intravenous tubing through the use of a passive catheter care system. Anesth Analg. 2012 Dec;115(6):1315-23. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826d2aa4. Epub 2012 Nov 9.
- Clark C, Taenzer A, Charette K, Whitty M. Decreasing contamination of the anesthesia environment. Am J Infect Control. 2014 Nov;42(11):1223-5. doi: 10.1016/j.ajic.2014.07.016. Epub 2014 Oct 30.
- Dancer SJ, Stewart M, Coulombe C, Gregori A, Virdi M. Surgical site infections linked to contaminated surgical instruments. J Hosp Infect. 2012 Aug;81(4):231-8. doi: 10.1016/j.jhin.2012.04.023. Epub 2012 Jun 15.
- German RR, Lee LM, Horan JM, Milstein RL, Pertowski CA, Waller MN; Guidelines Working Group Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated guidelines for evaluating public health surveillance systems: recommendations from the Guidelines Working Group. MMWR Recomm Rep. 2001 Jul 27;50(RR-13):1-35; quiz CE1-7.
- Loftus RW, Dexter F, Robinson ADM. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus has greater risk of transmission in the operating room than methicillin-sensitive S aureus. Am J Infect Control. 2018 May;46(5):520-525. doi: 10.1016/j.ajic.2017.11.002. Epub 2018 Jan 4.
- World Health Organization. Antimicrobial Resistance. Global Report on Surveillance. WHO. 2014
- Sundara R. Microbial Contamination of Today's Operating Room Environments. IARS Poster Session 1431. April 29th, Hyatt Regency Chicago Hotel, Chicago, Il. Accessed June 19th, 2018.
- Koff MD, Loftus RW, Burchman CA, Hogan DA, Beach ML. Microbial Contamination in the Anesthesia Workspace. Are We as Clean as We Think? Anesthesiology 2007; 107: A1788
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
13 września 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
12 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 stycznia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 lutego 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 lutego 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 czerwca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 maja 2025
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202111418
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Wnioski o dane przesłane do PI zostaną sprawdzone i rozpatrzone.
Ramy czasowe udostępniania IPD
1 rok od ostatecznego terminu zakończenia studiów (najwcześniejsza data) i maksymalnie do dodatkowych 24 miesięcy.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dokładna propozycja, która jest sprawdzana i zatwierdzana przez PI
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .