- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06274918
Riduzione della trasmissione ESKAPE in sala operatoria
28 maggio 2025 aggiornato da: Andrew Pugely, University of Iowa
Riduzione della trasmissione intraoperatoria di ESKAPE (Enterococcus, S. Aureus, Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas ed Enterobacter Spp.) tramite l'uso di un programma di igiene delle mani basato sull'evidenza e ottimizzato da OR PathTrac
Questo studio è progettato per esaminare l'impatto di un distributore di alcol personalizzato indossato sul corpo sull'epidemiologia della trasmissione di ESKAPE nell'area di lavoro dell'anestesia per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico che richiedono anestesia generale.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Un solido corpo di prove pubblicate e preliminari che sfruttano l’analisi sistematica del genoma fenotipico e dell’intera cellula e una tecnologia di sorveglianza innovativa hanno fornito informazioni approfondite sull’epidemiologia della trasmissione batterica perioperatoria e sullo sviluppo delle infezioni associate all’assistenza sanitaria (HAI).
Questo lavoro ci ha portato a tre affermazioni principali che costituiscono il fondamento della nostra premessa scientifica: 1) Sono necessari ulteriori progressi verso la prevenzione delle ICA, 2) La prevenzione della trasmissione perioperatoria dell'ESKAPE è un importante obiettivo di miglioramento e 3) Una strategia basata sull'evidenza, un programma articolato può ridurre la trasmissione perioperatoria dell’ESKAPE.
È indicato ulteriore lavoro per generare un miglioramento dell’igiene delle mani intraoperatoria.
Ipotizziamo che il programma proposto genererà riduzioni sostenute dell'esposizione OR ESKAPE e della trasmissione di S. aureus che porteranno a riduzioni sostenute delle ICA perioperatorie.
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
39
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- University of Iowa
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sì
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
Pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico che richiedono anestesia generale e accesso intravascolare.
Descrizione
Criteri di inclusione: pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico che richiede anestesia generale e posizionamento di una linea IV periferica e/o centrale.
Criteri di esclusione:
Paziente pediatrico, che non richiede anestesia generale e/o posizionamento IV/linea centrale.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Solita cura
Pazienti sottoposti a intervento chirurgico che richiedono anestesia generale.
Saranno accessibili i consueti dispositivi e prodotti per l'igiene delle mani che includeranno, ma non sono limitati a, quelli montati sulla parete all'esterno dell'ingresso della sala operatoria e quelli presenti sul carrello dell'anestesia.
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Dispenser di alcol personalizzato da indossare sul corpo
Gli anestesisti (l'anestesista e il loro assistente (medico residente/infermiere anestesista certificato (CRNA) o assistente infermiere studentesco (SRNA) riceveranno un dispenser di alcol personalizzato indossato sul corpo oltre ai consueti dispositivi/prodotti per l'igiene delle mani per la decontaminazione delle mani durante intervento chirurgico che richiede anestesia generale.
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Si tratta di un distributore di alcol che verrà indossato sui pantaloni da lavoro dell'Anestesista, vicino all'anca.
Verrà indossato sia dal medico curante che dal medico residente/CRNA/SRNA.
Il dispositivo è prodotto da Georgia-Pacific.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Eventi di trasmissione ESKAPE con e senza il dispositivo indossato sul corpo
Lasso di tempo: Fino a 96 ore dall'intervento chirurgico
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Ridurre il numero di eventi di trasmissione di Enterococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas e altri batteri Gram-negativi (ad esempio Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas ed Enterobacter spp.)
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Fino a 96 ore dall'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'epidemiologia degli eventi di trasmissione di ESKAPE
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dall'intervento
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Caratterizzare l'epidemiologia della trasmissione ESKAPE con e senza il dispositivo in base all'incidenza.
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Fino a 90 giorni dall'intervento
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L'epidemiologia degli eventi di trasmissione di ESKAPE
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dall'intervento
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Caratterizzare l'epidemiologia della trasmissione ESKAPE con e senza il dispositivo in base al serbatoio di origine.
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Fino a 90 giorni dall'intervento
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L'epidemiologia degli eventi di trasmissione di ESKAPE
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dall'intervento
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Caratterizzare l'epidemiologia della trasmissione ESKAPE con e senza il dispositivo in base alla sede di trasmissione.
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Fino a 90 giorni dall'intervento
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L'epidemiologia degli eventi di trasmissione di ESKAPE
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dall'intervento
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Caratterizzare l'epidemiologia della trasmissione ESKAPE con e senza il dispositivo in base al portale di ingresso (rubinetto).
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Fino a 90 giorni dall'intervento
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L'epidemiologia degli eventi di trasmissione di ESKAPE
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dall'intervento
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Caratterizzare l'epidemiologia della trasmissione ESKAPE con e senza il dispositivo in base alla modalità (all'interno o tra casi).
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Fino a 90 giorni dall'intervento
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Infezioni associate all'assistenza sanitaria a 90 giorni
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento
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Numero di infezioni avvenute entro 90 giorni dall'intervento
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90 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Andrew Pugely, MD, University of Iowa
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Vogel TR, Dombrovskiy VY, Lowry SF. Impact of infectious complications after elective surgery on hospital readmission and late deaths in the U.S. Medicare population. Surg Infect (Larchmt). 2012 Oct;13(5):307-11. doi: 10.1089/sur.2012.116. Epub 2012 Oct 19.
- Awad SS. Adherence to surgical care improvement project measures and post-operative surgical site infections. Surg Infect (Larchmt). 2012 Aug;13(4):234-7. doi: 10.1089/sur.2012.131. Epub 2012 Aug 22.
- Kirkland KB, Briggs JP, Trivette SL, Wilkinson WE, Sexton DJ. The impact of surgical-site infections in the 1990s: attributable mortality, excess length of hospitalization, and extra costs. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999 Nov;20(11):725-30. doi: 10.1086/501572.
- Magill SS, O'Leary E, Janelle SJ, Thompson DL, Dumyati G, Nadle J, Wilson LE, Kainer MA, Lynfield R, Greissman S, Ray SM, Beldavs Z, Gross C, Bamberg W, Sievers M, Concannon C, Buhr N, Warnke L, Maloney M, Ocampo V, Brooks J, Oyewumi T, Sharmin S, Richards K, Rainbow J, Samper M, Hancock EB, Leaptrot D, Scalise E, Badrun F, Phelps R, Edwards JR; Emerging Infections Program Hospital Prevalence Survey Team. Changes in Prevalence of Health Care-Associated Infections in U.S. Hospitals. N Engl J Med. 2018 Nov 1;379(18):1732-1744. doi: 10.1056/NEJMoa1801550.
- Boucher HW, Talbot GH, Bradley JS, Edwards JE, Gilbert D, Rice LB, Scheld M, Spellberg B, Bartlett J. Bad bugs, no drugs: no ESKAPE! An update from the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009 Jan 1;48(1):1-12. doi: 10.1086/595011.
- Loftus RW, Koff MD, Brown JR, Patel HM, Jensen JT, Reddy S, Ruoff KL, Heard SO, Yeager MP, Dodds TM. The epidemiology of Staphylococcus aureus transmission in the anesthesia work area. Anesth Analg. 2015 Apr;120(4):807-18. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a8c16a.
- Loftus RW, Dexter F, Robinson ADM. High-risk Staphylococcus aureus transmission in the operating room: A call for widespread improvements in perioperative hand hygiene and patient decolonization practices. Am J Infect Control. 2018 Oct;46(10):1134-1141. doi: 10.1016/j.ajic.2018.04.211. Epub 2018 Jun 12.
- Loftus RW, Dexter F, Robinson ADM, Horswill AR. Desiccation tolerance is associated with Staphylococcus aureus hypertransmissibility, resistance and infection development in the operating room. J Hosp Infect. 2018 Nov;100(3):299-308. doi: 10.1016/j.jhin.2018.06.020. Epub 2018 Jun 30.
- von Eiff C, Becker K, Machka K, Stammer H, Peters G. Nasal carriage as a source of Staphylococcus aureus bacteremia. Study Group. N Engl J Med. 2001 Jan 4;344(1):11-6. doi: 10.1056/NEJM200101043440102.
- Hadder B, Patel HM, Loftus RW. Dynamics of intraoperative Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas, and Enterobacter transmission. Am J Infect Control. 2018 May;46(5):526-532. doi: 10.1016/j.ajic.2017.10.018. Epub 2018 Feb 12.
- Loftus RW, Koff MD, Burchman CC, Schwartzman JD, Thorum V, Read ME, Wood TA, Beach ML. Transmission of pathogenic bacterial organisms in the anesthesia work area. Anesthesiology. 2008 Sep;109(3):399-407. doi: 10.1097/ALN.0b013e318182c855.
- Rowlands J, Yeager MP, Beach M, Patel HM, Huysman BC, Loftus RW. Video observation to map hand contact and bacterial transmission in operating rooms. Am J Infect Control. 2014 Jul;42(7):698-701. doi: 10.1016/j.ajic.2014.02.021.
- Koff MD, Loftus RW, Burchman CC, Schwartzman JD, Read ME, Henry ES, Beach ML. Reduction in intraoperative bacterial contamination of peripheral intravenous tubing through the use of a novel device. Anesthesiology. 2009 May;110(5):978-85. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181a06ec3.
- Loftus RW, Muffly MK, Brown JR, Beach ML, Koff MD, Corwin HL, Surgenor SD, Kirkland KB, Yeager MP. Hand contamination of anesthesia providers is an important risk factor for intraoperative bacterial transmission. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):98-105. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181e7ce18. Epub 2010 Aug 4.
- Loftus RW, Brown JR, Koff MD, Reddy S, Heard SO, Patel HM, Fernandez PG, Beach ML, Corwin HL, Jensen JT, Kispert D, Huysman B, Dodds TM, Ruoff KL, Yeager MP. Multiple reservoirs contribute to intraoperative bacterial transmission. Anesth Analg. 2012 Jun;114(6):1236-48. doi: 10.1213/ANE.0b013e31824970a2. Epub 2012 Mar 30.
- Loftus RW, Patel HM, Huysman BC, Kispert DP, Koff MD, Gallagher JD, Jensen JT, Rowlands J, Reddy S, Dodds TM, Yeager MP, Ruoff KL, Surgenor SD, Brown JR. Prevention of intravenous bacterial injection from health care provider hands: the importance of catheter design and handling. Anesth Analg. 2012 Nov;115(5):1109-19. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826a1016. Epub 2012 Oct 9.
- Loftus RW, Brindeiro BS, Kispert DP, Patel HM, Koff MD, Jensen JT, Dodds TM, Yeager MP, Ruoff KL, Gallagher JD, Beach ML, Brown JR. Reduction in intraoperative bacterial contamination of peripheral intravenous tubing through the use of a passive catheter care system. Anesth Analg. 2012 Dec;115(6):1315-23. doi: 10.1213/ANE.0b013e31826d2aa4. Epub 2012 Nov 9.
- Clark C, Taenzer A, Charette K, Whitty M. Decreasing contamination of the anesthesia environment. Am J Infect Control. 2014 Nov;42(11):1223-5. doi: 10.1016/j.ajic.2014.07.016. Epub 2014 Oct 30.
- Dancer SJ, Stewart M, Coulombe C, Gregori A, Virdi M. Surgical site infections linked to contaminated surgical instruments. J Hosp Infect. 2012 Aug;81(4):231-8. doi: 10.1016/j.jhin.2012.04.023. Epub 2012 Jun 15.
- German RR, Lee LM, Horan JM, Milstein RL, Pertowski CA, Waller MN; Guidelines Working Group Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated guidelines for evaluating public health surveillance systems: recommendations from the Guidelines Working Group. MMWR Recomm Rep. 2001 Jul 27;50(RR-13):1-35; quiz CE1-7.
- Loftus RW, Dexter F, Robinson ADM. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus has greater risk of transmission in the operating room than methicillin-sensitive S aureus. Am J Infect Control. 2018 May;46(5):520-525. doi: 10.1016/j.ajic.2017.11.002. Epub 2018 Jan 4.
- World Health Organization. Antimicrobial Resistance. Global Report on Surveillance. WHO. 2014
- Sundara R. Microbial Contamination of Today's Operating Room Environments. IARS Poster Session 1431. April 29th, Hyatt Regency Chicago Hotel, Chicago, Il. Accessed June 19th, 2018.
- Koff MD, Loftus RW, Burchman CA, Hogan DA, Beach ML. Microbial Contamination in the Anesthesia Workspace. Are We as Clean as We Think? Anesthesiology 2007; 107: A1788
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 febbraio 2023
Completamento primario (Effettivo)
13 settembre 2024
Completamento dello studio (Effettivo)
12 dicembre 2024
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
31 gennaio 2023
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
15 febbraio 2024
Primo Inserito (Effettivo)
23 febbraio 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 giugno 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
28 maggio 2025
Ultimo verificato
1 maggio 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202111418
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
Le richieste di dati inviate al PI verranno esaminate e prese in considerazione.
Periodo di condivisione IPD
1 anno dalla data finale di completamento dello studio (prima data) e fino a ulteriori 24 mesi.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Una proposta presentata che viene esaminata e approvata dal PI
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
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