Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Próba skuteczności kurtki termicznej

Testowanie roli kurtki termicznej w uzyskiwaniu i utrzymywaniu eutermii wśród wcześniaków i noworodków z masą ciała i masą ciała w warunkach klinicznych w Bangladeszu

Co roku na całym świecie przedwcześnie rodzi się ponad 15 milionów noworodków. Odpowiadają za około 30% zgonów noworodków na świecie i 19% wszystkich zgonów noworodków w Bangladeszu. Zwykle umierają, ponieważ nie mogą utrzymać normalnej temperatury ze względu na swoją wagę, niedojrzałą skórę i słabo rozwiniętą zdolność termoregulacji mózgu.

Utrzymanie ciągłej opieki nad matką-kangurem (KMC) przez co najmniej 16–20 godzin dziennie jest czasami niewykonalne dla matek lub opiekunów. Ponadto naszym wyzwaniem jest zapewnienie ciepła wcześniakom lub noworodkom z niską masą urodzeniową (LBW) podczas transportu.

Naukowcy z icddr,b, Johns Hopkins University i George Mason University opracowali kurtkę termiczną do utrzymywania ciepła u wcześniaków lub noworodków z wagą LBW. Zakończyliśmy już badanie laboratoryjne na mankinach oraz badanie bezpieczeństwa klinicznego wśród wcześniaków i noworodków z wagą LBW. Obecnie proponujemy oprzeć się na naszych wcześniejszych pracach i systematycznie testować skuteczność „kurtki termicznej” wśród wcześniaków lub noworodków z LBW w warunkach klinicznych.

Hipoteza: Kurtka termiczna może zwiększyć częstość występowania eutermii wśród wcześniaków lub noworodków z otyłością brzuszną w wybranych placówkach opieki zdrowotnej w Bangladeszu.

Cele: Celem tego badania jest sprawdzenie, czy kurtka termiczna może osiągnąć i utrzymać eutermię u wcześniaków lub noworodków z wagą LBW w warunkach klinicznych w Bangladeszu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wyposażymy projekt próbny z randomizacją klastrów i schodkowym klinem. W okresie przedinterwencyjnym wybierzemy i przyjmiemy losowo szpitale z trzech okręgów, które ostatecznie przejdą w okres pointerwencyjny. Badanie zostanie przeprowadzone w trzech etapach. Okres poprzedzający interwencję wynoszący osiem tygodni w celu gromadzenia danych wyjściowych. Następnie okres interwencyjny (wprowadzenie kurtek termicznych) przez kolejne 24 tygodnie i okres pointerwencyjny w celu gromadzenia danych końcowych przez osiem tygodni. W fazie kontrolnej wszystkie kwalifikujące się noworodki przyjęte do szpitali, których rodzice wyrażą zgodę na udział w badaniu, będą obserwowane i monitorowane pod kątem ich stanu termicznego (eutermia, hipotermia i hipertermia). Gdy szpitale przejdą do fazy leczenia, kwalifikujące się noworodki otrzymają kurtkę termiczną. Zespół icddr,b będzie obserwował i monitorował stan termiczny zapisanych noworodków przez cały okres trwania wydarzenia. W tym badaniu definicją zdarzenia są dane dotyczące pojedynczego niemowlęcia zapisanego na podstawie sześciu godzin. Zatem co dwadzieścia cztery godziny możemy zebrać cztery zdarzenia u jednego noworodka. Podczas objęcia opieką termiczną, niech to będzie KMC lub kurtka termiczna, temperatura pod pachą zapisanych noworodków będzie rejestrowana co 60 minut. Historia karmienia będzie zapisywana aż do wypisu ze szpitala. Zgodnie z krajowymi standardowymi procedurami operacyjnymi dotyczącymi zdrowia noworodków, zarówno na etapie kontroli, jak i na etapie badania, matki będą zachęcane do podawania KMC. Kurtka termiczna zostanie zaoferowana matce, gdy KMC zostanie zaprzestane lub nie będzie podawana przez członków rodziny noworodka. Interwencja w kurtce termicznej zostanie wstrzymana u każdego noworodka, jeśli matka będzie chciała zapewnić KMC lub nie będzie chciała już zakładać noworodka w kurtkę termiczną. Kurtka termiczna zostanie zapewniona na taki okres, na jaki matka lub opiekun prawny wyrazi chęć noszenia noworodka w kurtce bez żadnych ograniczeń czasowych. Matki lub opiekunki każdego noworodka zostaną przeszkolone w zakresie KMC i kurtki termicznej, a także zapewnione zostanie odpowiednie wsparcie podczas zakładania KMC i kurtki termicznej. Dane, które zostaną zebrane w fazie wstępnej, będą danymi kontrolnymi, a dane, które zostaną zebrane w fazie końcowej, będą danymi interwencyjnymi.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

300

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Chattogram
      • Lakshmipur, Chattogram, Bangladesz, 3700
    • Khulna
      • Kushtia, Khulna, Bangladesz, 7000
        • Rekrutacyjny
        • Kushtia 250 Bedded General Hospital
        • Kontakt:
    • Mymensingh
      • Jamalpur, Mymensingh, Bangladesz, 2000
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Jamalpur 250 Beded General Hospital
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Noworodki kwalifikujące się do KMC
  2. Tętno 100-160 na minutę
  3. Czas napełniania kapilary ≤ 3 sek
  4. Częstość oddechów 30-59 na minutę
  5. Oddycha komfortowo
  6. Różowy w powietrzu w pomieszczeniu

Kryteria wyłączenia:

  1. W sondzie nosowo-żołądkowej
  2. W terapii tlenowej
  3. W płynie dożylnym
  4. Oznaka niewydolności oddechowej
  5. Długotrwały lub częsty bezdech
  6. Poważny problem chirurgiczny
  7. Duża wada wrodzona

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kurtka termiczna
W ramach interwencji zapisane wcześniaki lub noworodki z niską masą urodzeniową otrzymują kurtkę termiczną oraz opiekę termiczną Kangaroo Mother Care.
W grupie interwencyjnej włączone do badania wcześniaki lub noworodki z niską masą urodzeniową otrzymują kurtkę interwencyjną oraz opiekę dla matki Kangaroo.
Opieka „skóra do skóry” zapewniana przez głównego opiekuna.
Aktywny komparator: Opieka nad matką kangurem
W ramach kontroli włączone do badania wcześniaki lub noworodki z niską masą urodzeniową otrzymują wyłącznie konwencjonalną opiekę Kangaroo Mother Care.
Opieka „skóra do skóry” zapewniana przez głównego opiekuna.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Temperatura ciała wcześniaków lub noworodków z niską masą urodzeniową utrzymuje się w zakresie eutermicznym.
Ramy czasowe: 6 godzin na wydarzenie
Podstawowym rezultatem tej fazy jest osiągnięcie i utrzymanie eutermii, zdefiniowanej jako m.in. Osiągnąwszy 36,5⁰ C dla noworodków z hipotermią w dowolnym momencie pojedynczego zdarzenia, ii. Utrzymanie eutermii przez cały czas trwania wydarzenia iii. Po podniesieniu temperatury do zakresu eutermicznego w ciągu 1 godziny, jeżeli w którymkolwiek momencie noworodek spadnie poniżej zakresu eutermicznego. Punkt końcowy każdego zdarzenia zostanie ustalony dla każdego noworodka w fazie wstępnej i fazie interwencji w ten sam sposób, niezależnie od tego, czy używany jest płaszcz termiczny.
6 godzin na wydarzenie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Anisuddin Ahmed, MS, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

22 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj