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Prueba de eficacia de la chaqueta térmica

Prueba del papel de la chaqueta térmica para lograr y mantener la eutermia en recién nacidos prematuros y de bajo peso al nacer en el entorno clínico de Bangladesh

A nivel mundial, cada año nacen más de 15 millones de recién nacidos prematuros. Representan aproximadamente el 30% de las muertes neonatales mundiales y el 19% del total de muertes neonatales en Bangladesh. Generalmente mueren porque no pueden mantener una temperatura normal debido a su peso, piel inmadura y capacidad de regulación térmica del cerebro poco desarrollada.

Mantener el método madre canguro (KMC) continuo durante al menos 16 a 20 horas al día a veces no es factible para las madres o los cuidadores. Además, también tenemos el desafío de mantener calientes a los recién nacidos prematuros o de bajo peso al nacer (BPN) durante el transporte.

Los científicos del icddr,b, la Universidad Johns Hopkins y la Universidad George Mason desarrollaron la chaqueta térmica para mantener abrigados a los recién nacidos prematuros o de bajo peso al nacer. Ya hemos completado el ensayo de laboratorio sobre maniquíes y el ensayo de seguridad clínica entre recién nacidos prematuros o de BPN. Ahora, proponemos aprovechar nuestro trabajo anterior probando sistemáticamente la prueba de eficacia de la 'chaqueta térmica' entre recién nacidos prematuros o de BPN en entornos clínicos.

Hipótesis: la chaqueta térmica puede aumentar la tasa de eutermia entre los recién nacidos prematuros o de BPN en los centros de salud seleccionados en Bangladesh.

Objetivos: El objetivo de este estudio es probar si la chaqueta térmica puede lograr y mantener la eutermia de recién nacidos prematuros o de BPN en entornos clínicos de Bangladesh.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Equiparemos un diseño de prueba de cuña escalonada aleatorizado por grupos. Seleccionaremos e incorporaremos hospitales al azar de tres distritos en el período previo a la intervención que eventualmente pasará al período posterior a la intervención. El estudio se llevará a cabo en tres fases. El período previo a la intervención fue de ocho semanas para la recopilación de datos de referencia. Luego, el período de intervención (introducir chaquetas térmicas) durante otras 24 semanas y el período posterior a la intervención para la recopilación de datos finales durante ocho semanas. En la fase de control, todos los recién nacidos elegibles inscritos en los hospitales cuyos padres acepten participar en el estudio serán observados y monitoreados para determinar su estado térmico (eutermia, hipotermia e hipertermia). Una vez que los hospitales pasen a la fase de casos, los recién nacidos elegibles recibirán una chaqueta térmica. El equipo icddr,b observará y monitoreará el estado térmico de los recién nacidos inscritos durante todo el período del evento. Para este estudio, la definición de evento son los datos de un bebé individual inscrito durante seis horas. Así, cada veinticuatro horas, podemos recopilar cuatro eventos de un solo neonato. Durante la toma de cuidados térmicos, ya sea con KMC o chaqueta térmica, se registrará la temperatura axilar de los recién nacidos inscritos cada 60 minutos. El historial de alimentación se registrará hasta el alta. Según el SOP nacional de salud neonatal, durante las fases de control y de caso, se alentará a las madres a proporcionar KMC. La chaqueta térmica se ofrecerá a la madre cuando los familiares del recién nacido cesen o no la entreguen el KMC. La intervención de la chaqueta térmica se suspenderá para cada recién nacido si la madre quiere proporcionar KMC o ya no desea ponerle la chaqueta térmica al recién nacido. Se proporcionará una chaqueta térmica durante el tiempo que la madre o el tutor legal desee mantener a su recién nacido con la chaqueta sin límite de tiempo. Las madres o cuidadores de cada recién nacido recibirán capacitación sobre KMC y chaqueta térmica y también se brindará el debido apoyo durante la adopción del KMC y chaqueta térmica. Los datos que se recopilarán durante la fase previa serán los datos de control y los datos que se recopilarán durante la fase posterior serán los datos de intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

300

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Anisuddin Ahmed, MS
  • Número de teléfono: +8801755571024
  • Correo electrónico: anisuddin@icddrb.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: M.A Salam Khan, MS
  • Número de teléfono: 88029886498
  • Correo electrónico: salamk@icddrb.org

Ubicaciones de estudio

    • Chattogram
      • Lakshmipur, Chattogram, Bangladesh, 3700
        • Reclutamiento
        • Lakshmipur District Hospital
        • Contacto:
    • Khulna
      • Kushtia, Khulna, Bangladesh, 7000
        • Reclutamiento
        • Kushtia 250 Bedded General Hospital
        • Contacto:
    • Mymensingh
      • Jamalpur, Mymensingh, Bangladesh, 2000
        • Aún no reclutando
        • Jamalpur 250 Beded General Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Recién nacidos elegibles para KMC
  2. Frecuencia cardíaca 100-160 por minuto
  3. Tiempo de llenado capilar ≤ 3 segundos
  4. Frecuencia respiratoria 30-59 por minuto
  5. Respira confortablemente
  6. Rosa en el aire de la habitación

Criterio de exclusión:

  1. En sonda nasogástrica
  2. En oxigenoterapia
  3. En líquido intravenoso
  4. Signo de dificultad respiratoria
  5. Apnea prolongada o frecuente
  6. Problema quirúrgico importante
  7. Anomalía congénita grave

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación factorial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Chaqueta Térmica
Como intervención, los recién nacidos prematuros o con bajo peso al nacer inscritos reciben la chaqueta térmica y el método Madre Canguro para el cuidado térmico.
En el grupo de intervención, los recién nacidos prematuros o con bajo peso elegibles inscritos reciben la chaqueta térmica de intervención y el método Madre Canguro.
Atención piel a piel, proporcionada por el cuidador principal.
Comparador activo: Cuidado Madre Canguro
Como control, los recién nacidos prematuros o con bajo peso al nacer inscritos reciben únicamente el método Madre Canguro convencional.
Atención piel a piel, proporcionada por el cuidador principal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La temperatura corporal de los recién nacidos prematuros o de bajo peso al nacer mantiene el rango eutermico.
Periodo de tiempo: 6 horas por evento
El resultado principal de esta fase es el logro y mantenimiento de la eutermia, definida como i. Habiendo llegado a 36,5⁰ C para recién nacidos hipotérmicos en cualquier momento de un solo evento, ii. Mantener la eutermia durante todo el evento y iii. Haber aumentado la temperatura hasta el rango eutérmico dentro de 1 hora si en algún momento el recién nacido desciende por debajo del rango eutérmico. El criterio de valoración de cada evento se determinará para cada recién nacido durante la fase previa y la fase de intervención de la misma manera, independientemente de si se utiliza la chaqueta térmica.
6 horas por evento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anisuddin Ahmed, MS, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

22 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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