- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06281197
Czy podkręgowa osteotomia Le Fort I wpływa na objętość dróg oddechowych nosa?
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania było obiektywne i subiektywne porównanie wpływu podkręgowej osteotomii Le Fort I i konwencjonalnej osteotomii Le Fort I na objętość dróg oddechowych nosa i skrzywienie przegrody bez dodatkowych modyfikacji, takich jak redukcja Ans, szew Alar Cinch, zamknięcie V-Y.
Zabieg chirurgiczny; Pacjenci byli poddawani znieczuleniu ogólnemu do operacji ortognatycznej dwuszczękowej.
Uniesiono płat śluzówkowo-okostnowy, aby odsłonić obustronny otwór podoczodołowy, otwór gruszkowaty, podporę jarzmowo-szczękową i podporę skrzydłowo-szczękową. Nie wykonano rozwarstwienia pomiędzy błoną śluzową nosa a ANS u pacjentów w grupie osteotomii podkręgowej Le Fort. Za pomocą piezochirurgii utworzono trójkątną linię osteotomii pomiędzy szczęką a ANS. W grupie osteotomii konwencjonalnej, osteotomię Le Fort I wykonano piłą piezochirurgiczną po uniesieniu błony śluzowej nosa. W obu grupach oddzielono osteotomy i blaszki skrzydłowe, przegrodę nosową i boczne ściany nosa.
Podejmować właściwe kroki:
skrzywienie przegrody i nos. U każdego pacjenta mierzono wartość objętości dróg oddechowych i rejestrowano ją na obrazach CBCT wykonanych przed operacją oraz w 6 miesiącu po operacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Meligazi
-
Kayseri, Meligazi, Indyk, 38320
- Selin Çelebi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18-40 lat, ASA I, bez chorób ogólnoustrojowych, bez alergii na leki i bez historii stosowania NLPZ w tygodniu poprzedzającym operację.
Kryteria wyłączenia:
- ASA II lub wyższa, dysfunkcja wątroby lub nerek, choroba neuropatyczna, długotrwałe stosowanie NLPZ lub leków pochodnych opioidów, reakcja alergiczna na leki w wywiadzie, ból, obrzęk, stany zapalne w okolicy głowy i szyi przed operacją, ciąża i karmienie piersią po rozszczepie wargi i podniebienia oraz operacji plastyki nosa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa konwencjonalna
W grupie konwencjonalnej osteotomię Le Fort I wykonano piłą piezochirurgiczną po uniesieniu błony śluzowej nosa, jak zwykle metodą Le Fort I.
|
Osteotomia Le Fort I wykonywana przy użyciu konwencjonalnego Le Fort
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa podkręgowa
W grupie podrdzeniowej nie przeprowadzono rozwarstwienia błony śluzowej nosa i ANS pacjentów.
Osteotomię wykonano w grupie Le Fort I podkręgosłupowej opisanej przez Mommaertsa.
Za pomocą piezochirurgii utworzono trójkątną linię osteotomii pomiędzy szczęką a ANS.
|
Osteotomię wykonano w podkręgosłupowej grupie Le Fort I opisanej przez Mommaertsa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena odchylenia przegrody
Ramy czasowe: do sześciu miesięcy
|
Wartość tego kąta mierzono i rejestrowano na obrazach CBCT wykonanych przed operacją oraz w 6 miesiącu po operacji u każdego pacjenta.
Jeżeli kąt w projekcji przedoperacyjnej jest mniejszy niż kąt w projekcji pooperacyjnej, następuje zmniejszenie skrzywienia przegrody; Jeżeli jest duża, przyjmowano, że nastąpiło zwiększenie skrzywienia przegrody.
|
do sześciu miesięcy
|
|
Ocena dróg oddechowych nosa
Ramy czasowe: do sześciu miesięcy
|
Skany CBCT skanowano pod kątem anatomicznych punktów orientacyjnych, aby dostosować objętość analizowaną poprzez automatyczną segmentację w NemoFAB.
Stwierdzono, że punkt końcowy osi i nasiona są najbardziej spójne na przednich granicach czaszki i tylnych ogonach w płaszczyźnie środkowo-strzałkowej. Granice boczne określono jako najbardziej boczną część jamy nosowej.
Markery te wykorzystano do zdefiniowania sześciennego obszaru zainteresowania (ROI), który obejmuje jamę czaszki aż do podstawy szczęki.
W tomografii strzałkowej mierzono objętość dróg oddechowych nosa w cm3 na odcinku pobranym od linii środkowej.
|
do sześciu miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena skali niedrożności nosa
Ramy czasowe: do sześciu miesięcy
|
Pacjenci wypełniali formularz dotyczący skal NOSE w okresie oceny przedoperacyjnej i 6. miesiącu pooperacyjnym, a następnie obliczano sumę wartości punktowych podanych w kwestionariuszu dla każdego pytania i zapisywano wyniki całkowite
|
do sześciu miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guenthner TA, Sather AH, Kern EB. The effect of Le Fort I maxillary impaction on nasal airway resistance. Am J Orthod. 1984 Apr;85(4):308-15. doi: 10.1016/0002-9416(84)90188-x.
- Galbiati G, Maspero C, Giannini L, Guenza GC, Zanoni F, Farronato G. Orthodontic--surgical treatment and respiratory function: rhinomanometric assessment. Minerva Stomatol. 2017 Jun;66(3):91-97. doi: 10.23736/S0026-4970.17.04045-6. Epub 2017 Apr 11.
- Posnick JC, Agnihotri N. Consequences and management of nasal airway obstruction in the dentofacial deformity patient. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Aug;18(4):323-31. doi: 10.1097/MOO.0b013e32833b9d6f.
- Helal HA, Ghanem MAM, Al-Badawy AM, Abdel Haleem MM, Mousa MH. Histological and Anthropometric Changes in the Aging Nose. Aesthet Surg J. 2019 Aug 22;39(9):943-952. doi: 10.1093/asj/sjy245.
- Schwarz GM, Thrash WJ, Byrd DL, Jacobs JD. Tomographic assessment of nasal septal changes following surgical-orthodontic rapid maxillary expansion. Am J Orthod. 1985 Jan;87(1):39-45. doi: 10.1016/0002-9416(85)90172-1.
- Kaur S, Rai S, Kaur M. Comparison of reliability of lateral cephalogram and computed tomography for assessment of airway space. Niger J Clin Pract. 2014 Sep-Oct;17(5):629-36. doi: 10.4103/1119-3077.141431.
- Goncales ES, Duarte MA, Palmieri C Jr, Zakhary GM, Ghali GE. Retrospective analysis of the effects of orthognathic surgery on the pharyngeal airway space. J Oral Maxillofac Surg. 2014 Nov;72(11):2227-40. doi: 10.1016/j.joms.2014.04.006. Epub 2014 Apr 13.
- Montgomery WM, Vig PS, Staab EV, Matteson SR. Computed tomography: a three-dimensional study of the nasal airway. Am J Orthod. 1979 Oct;76(4):363-75. doi: 10.1016/0002-9416(79)90223-9.
- Kunkel M, Hochban W. The influence of maxillary osteotomy on nasal airway patency and geometry. Mund Kiefer Gesichtschir. 1997 Jul;1(4):194-8. doi: 10.1007/BF03043550.
- Erbe M, Lehotay M, Gode U, Wigand ME, Neukam FW. Nasal airway changes after Le Fort I--impaction and advancement: anatomical and functional findings. Int J Oral Maxillofac Surg. 2001 Apr;30(2):123-9. doi: 10.1054/ijom.2000.0001.
- Turvey TA, Hall DJ, Warren DW. Alterations in nasal airway resistance following superior repositioning of the maxilla. Am J Orthod. 1984 Feb;85(2):109-14. doi: 10.1016/0002-9416(84)90002-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021/48
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .