- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06287866
Przeszczep przez ucisk a gojenie się ran z drugiej intencji w przypadku wad chirurgii mikrograficznej Mohsa na skórze głowy
12 września 2025 zaktualizowane przez: University of California, Davis
Często po operacji skóry głowy rany goją się same.
Nazywa się to „drugą intencją”.
Otwarte rany pozostawione do zagojenia na skórze głowy często wymagają 8 tygodni lub więcej, aby całkowicie się zagoić.
Badamy, jak zamknięcie drugiej intencji wypada w porównaniu z inną uznaną techniką rekonstrukcji, zwaną „przeszczepem uciskowym”.
W technice przeszczepu przez ucisk znieczulamy, a następnie golimy cienki kawałek skóry (zwykle z okolicy pachwiny) i umieszczamy go w łożysku rany (tzw. „przeszczep”), aby pobudzić wzrost nowej, zdrowej skóry.
W tym badaniu porównany zostanie czas do zagojenia w metodzie drugiej intencji z metodą przeszczepu przez ucisk.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Metodologię przeszczepu uciskowego opracowano po raz pierwszy w 1976 r. jako metodę leczenia przyspieszającą gojenie owrzodzeń podudzi, szczególnie owrzodzeń żylnych lub grawitacyjnych (1, 2).
Później zaadaptowano go jako narzędzie przyspieszające gojenie ran chirurgicznych, np. chirurgiczne zamykanie ran stopy cukrzycowej (3).
Stosowano go także w gojeniu pacjentów z ranami związanymi z pęcherzowym oddzielaniem się naskórka (4).
Niedawno zbadano, czy przeszczepy uciskowe stanowią opcję rekonstrukcji defektów chirurgii mikrograficznej Mohsa (5).
W tym badaniu pacjentów z wadami chirurgicznymi Mohsa poniżej kolana przydzielono losowo do grupy poddanej rekonstrukcji PG lub rekonstrukcji SIH.
Pacjenci po rekonstrukcji PG goili się o 20 dni szybciej (tj. szybciej do reepitelializacji) niż ci, którzy przeszli SIH.
Częstość powikłań, w tym infekcji i zgłaszanego bólu, była również niższa w kohorcie PG w porównaniu z kohortą SIH.
SIH jest często zalecana jako technika rekonstrukcji ran chirurgicznych bez przylegającej zwiotczenia skóry, w celu wsparcia pierwotnego zamknięcia, np. w przedniej części kończyny dolnej i skórze głowy.
Jak dotąd nie przeprowadzono badań oceniających zastosowanie przeszczepów uciskowych w ranach skóry głowy.
W naszym badaniu sprawdzamy, czy PG jest realną i przydatną metodą rekonstrukcji ran na skórze głowy, które w przeciwnym razie pozostałyby zamknięte za pomocą SIH.
W szczególności w naszym badaniu badamy porównawczy czas gojenia i częstość powikłań pomiędzy PG i SIH w chirurgicznych defektach skóry głowy Mohsa.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
50
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: John Robb, BS, BA
- Numer telefonu: 9165512636
- E-mail: jmrobb@ucdavis.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Keemberly Kim, MD
- Numer telefonu: 9168161525
- E-mail: keekim@ucdavis.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
- Rekrutacyjny
- University of California, Davis - Dermatology Department
-
Główny śledczy:
- Daniel Eisen, MD
-
Kontakt:
- Daniel Eisen, MD
- Numer telefonu: 916-551-2611
- E-mail: dbeisen@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- John Robb, BS
- Numer telefonu: 916-551-2636
- E-mail: jmrobb@ucdavis.edu
-
Pod-śledczy:
- Keemberly Kim, MD
-
Pod-śledczy:
- Ilana Breen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- Możliwość samodzielnego wyrażenia świadomej zgody
- Pacjent zakwalifikowany do zabiegu chirurgicznego skóry głowy z przewidywanym zamknięciem w drugiej intencji
- Chętnie wrócę na wizytę kontrolną
- Aktywny użytkownik MyChart
- Chętnie wysyłam cotygodniowe wiadomości do czasu zagojenia się ran
Kryteria wyłączenia:
- Uwięzienie
- Poniżej 18 roku życia
- Kobiety w ciąży
- Nie rozumiem języka angielskiego w mowie i piśmie
- Rany skóry głowy z planową rekonstrukcją naprawczą
- Wady chirurgiczne z odsłonięciem kości
- Brak dostępu i użytkowania MyChart
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Druga Intencja Uzdrowienie Ran
|
|
|
Eksperymentalny: Szczepienie szczypiące
|
W technice przeszczepu uciskowego badacze znieczulają, a następnie golą cienki kawałek skóry i umieszczają go w łożysku rany.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na ponowną epitelizację
Ramy czasowe: 1-8 tygodni
|
Uczestnicy będą co tydzień przesyłać zdjęcia zaślepionym recenzentom w celu oceny pod kątem ponownego nabłonka.
|
1-8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena blizny przez obserwatora mierzona za pomocą skali POSAS (ang. Patient Observer Scar Assessment Score)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie ocena dwóch zaślepionych recenzentów, niezależnie korzystających z oceny POSAS.
Skala obserwatora POSAS składa się z sześciu pozycji (unaczynienie, pigmentacja, grubość, relief, giętkość i powierzchnia).
Wszystkie pozycje są oceniane w skali od 1 („jak normalna skóra”) do 10 („najgorsza blizna, jaką można sobie wyobrazić”).
Suma sześciu pozycji daje łączny wynik skali obserwatora POSAS.
Ponadto ogólna opinia jest oceniana w skali od 1 do 10.
Wszystkie parametry najlepiej porównać z normalną skórą w porównywalnym miejscu anatomicznym.
|
3 miesiące
|
|
Ocena blizn pacjenta mierzona za pomocą oceny oceny blizn obserwatora pacjenta (POSAS)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Jest to część oceny POSAS dotycząca pacjenta, która zostanie niezależnie zarejestrowana.
Skala pacjenta POSAS składa się z sześciu elementów (ból, swędzenie, grubość, kolor, sztywność i nieregularność).
Wszystkie elementy są oceniane w skali od 1 („jak normalna skóra”) do 10 („tak, bardzo różne”).
Suma sześciu pozycji daje łączny wynik w skali pacjenta POSAS.
Ponadto ogólna opinia jest oceniana w skali od 1 do 10.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Eisen, MD, University of California, Davis - Dermatology
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Joo J, Custis T, Armstrong AW, King TH, Omlin K, Kappel ST, Eisen DB. Purse-string suture vs second intention healing: results of a randomized, blind clinical trial. JAMA Dermatol. 2015 Mar;151(3):265-70. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2313.
- Burns DA, Sarkany I. Management of stasis ulcers by pinch graft. Br J Dermatol. 1976 Jul;95 Suppl 14:82. doi: 10.1111/j.1365-2133.1976.tb07931.x. No abstract available.
- Millard LG, Roberts MM, Gatecliffe M. Chronic leg ulcers treated by the pinch graft method. Br J Dermatol. 1977 Sep;97(3):289-95. doi: 10.1111/j.1365-2133.1977.tb15185.x.
- Ramanujam CL, Zgonis T. Pinch graft harvesting technique for surgical closure of the diabetic foot. Clin Podiatr Med Surg. 2012 Oct;29(4):585-8. doi: 10.1016/j.cpm.2012.07.004. Epub 2012 Aug 30.
- Claude O, Binder JP, Bustamante K, Blanchet-Bardon C, Andrivon F, Revol M, Servant JM. [Role of cutaneous pinch grafts in the healing of patients with dystrophic epidermolysis bullosa wounds: report of four cases]. Ann Chir Plast Esthet. 2005 Jun;50(3):189-96. doi: 10.1016/j.anplas.2004.11.010. Epub 2004 Dec 18. French.
- Willenbrink TJ, Brodland DG. Pinch Grafts Versus Second Intention Wound Healing for Mohs Micrographic Surgery Defects Below the Knee: A Prospective Randomized Trial. Dermatol Surg. 2024 Nov 1;50(11):1010-1016. doi: 10.1097/DSS.0000000000004272. Epub 2024 Aug 1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 kwietnia 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 sierpnia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
23 lutego 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 lutego 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
1 marca 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
18 września 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 września 2025
Ostatnia weryfikacja
1 września 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2099470
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .