- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06287866
Štípnutí štěpování versus hojení ran s druhým záměrem pro defekty Mohsovy mikrografické chirurgie na pokožce hlavy
12. září 2025 aktualizováno: University of California, Davis
Po chirurgickém zákroku na pokožce hlavy se často rány nechají samy zahojit.
Tomu se říká „druhý záměr“.
Otevřené rány, které se na pokožce hlavy nechají zahojit, často trvá 8 týdnů nebo déle, než se úplně zahojí.
Zkoumáme, jak je uzavření druhého záměru ve srovnání s jinou zavedenou rekonstrukční technikou, zvanou "pinch graft".
Při technice pinch graft znecitlivíme a poté oholíme tenký kousek kůže (obvykle z oblasti třísel) a vložíme jej do spodiny rány (také známé jako „roubování“), abychom podpořili růst nové zdravé kůže.
Tato studie porovná dobu do hojení u metody druhého záměru oproti metodě pinch graft.
Přehled studie
Detailní popis
Metodika pinch graft byla poprvé vyvinuta v roce 1976 jako léčba k urychlení hojení ulcerací dolních končetin, zejména žilních nebo gravitačních ulcerací (1, 2).
Později byl upraven jako nástroj k urychlení hojení chirurgických ran, jako je chirurgické uzavření ran diabetické nohy (3).
Byl také použit při hojení pacientů s ranami souvisejícími s dystrofickou epidermolysis bullosa (4).
V poslední době byly pinčové štěpy zkoumány jako rekonstrukční možnost pro Mohsovy mikrografické chirurgické defekty (5).
V této studii byli pacienti s Mohsovými chirurgickými defekty pod kolenem randomizováni tak, aby podstoupili rekonstrukci PG nebo rekonstrukci SIH.
Pacienti s PG rekonstrukcí se uzdravili o 20 dní dříve (tj. rychlejší doba do reepitelizace) než ti, kteří podstoupili SIH.
Míra komplikací, včetně infekce a hlášené bolesti, byla také nižší v kohortě PG ve srovnání s kohortou SIH.
SIH se často doporučuje jako rekonstrukční technika pro chirurgické rány bez přilehlé laxity kůže k podpoře primárního uzávěru, jako je přední dolní končetina a pokožka hlavy.
Dosud neexistuje žádná studie, která by zkoumala použití pinch štěpů u ran na hlavě.
V naší studii zkoumáme, zda je PG životaschopnou a užitečnou rekonstrukční metodou pro rány na pokožce hlavy, které by se jinak nechaly uzavřít přes SIH.
Konkrétně v naší studii zkoumáme srovnávací dobu do zhojení a míru komplikací mezi PG a SIH u Mohsových chirurgických defektů pokožky hlavy.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: John Robb, BS, BA
- Telefonní číslo: 9165512636
- E-mail: jmrobb@ucdavis.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Keemberly Kim, MD
- Telefonní číslo: 9168161525
- E-mail: keekim@ucdavis.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- Nábor
- University of California, Davis - Dermatology Department
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Daniel Eisen, MD
-
Kontakt:
- Daniel Eisen, MD
- Telefonní číslo: 916-551-2611
- E-mail: dbeisen@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- John Robb, BS
- Telefonní číslo: 916-551-2636
- E-mail: jmrobb@ucdavis.edu
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Keemberly Kim, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ilana Breen, MD
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let nebo starší
- Jsou schopni sami dát informovaný souhlas
- Pacient plánován na kožní chirurgický zákrok na temeni hlavy s předpokládaným uzavřením druhého záměru
- Ochotný se vrátit na následnou návštěvu
- Aktivní uživatel MyChart
- Ochotný posílat týdenní zprávy, dokud se rána nezahojí
Kritéria vyloučení:
- Uvěznění
- Ve věku do 18 let
- Těhotná žena
- Nerozumí psané a ústní angličtině
- Rány na hlavě s plánovanou primární rekonstrukcí opravy
- Chirurgické defekty s expozicí kostí
- Žádný přístup k MyChart ani použití
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Hojení ran druhého záměru
|
|
|
Experimentální: Štípnutí roubování
|
Při technice pinch graft vyšetřovatelé znecitliví a poté oholí tenký kousek kůže a umístí jej do spodiny rány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na reepitelizaci
Časové okno: 1-8 týdnů
|
Účastníci budou každý týden předkládat fotografie zaslepeným recenzentům, aby posoudili reepitelizaci.
|
1-8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení jizev pozorovatelem měřené skóre hodnocení jizev pacientem pozorovatelem (POSAS)
Časové okno: 3 měsíce
|
Primárním koncovým bodem bude skóre dvou zaslepených hodnotitelů nezávisle pomocí hodnocení POSAS.
Škála pozorovatele POSAS se skládá ze šesti položek (vaskularizace, pigmentace, tloušťka, reliéf, poddajnost a povrch).
Všechny položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 („jako normální kůže“) do 10 („nejhorší jizva, jakou si lze představit“).
Součet šesti položek vede k celkovému skóre pozorovatelské škály POSAS.
Kromě toho je celkový názor hodnocen na stupnici od 1 do 10.
Všechny parametry by měly být pokud možno porovnány s normální kůží na srovnatelném anatomickém místě.
|
3 měsíce
|
|
Hodnocení jizev pacienta měřené skóre hodnocení jizev pacientem pozorovatelem (POSAS)
Časové okno: 3 měsíce
|
Toto je pacientská část hodnocení POSAS, která bude nezávisle zaznamenána.
Pacientská škála POSAS se skládá ze šesti položek (bolest, svědění, tloušťka, barva, tuhost a nepravidelnost).
Všechny položky jsou hodnoceny na stupnici od 1 („jako normální kůže“) do 10 („ano, velmi odlišné“).
Součet šesti položek vede k celkovému skóre pacientské škály POSAS.
Kromě toho je celkový názor hodnocen na stupnici od 1 do 10.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Eisen, MD, University of California, Davis - Dermatology
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Joo J, Custis T, Armstrong AW, King TH, Omlin K, Kappel ST, Eisen DB. Purse-string suture vs second intention healing: results of a randomized, blind clinical trial. JAMA Dermatol. 2015 Mar;151(3):265-70. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2313.
- Burns DA, Sarkany I. Management of stasis ulcers by pinch graft. Br J Dermatol. 1976 Jul;95 Suppl 14:82. doi: 10.1111/j.1365-2133.1976.tb07931.x. No abstract available.
- Millard LG, Roberts MM, Gatecliffe M. Chronic leg ulcers treated by the pinch graft method. Br J Dermatol. 1977 Sep;97(3):289-95. doi: 10.1111/j.1365-2133.1977.tb15185.x.
- Ramanujam CL, Zgonis T. Pinch graft harvesting technique for surgical closure of the diabetic foot. Clin Podiatr Med Surg. 2012 Oct;29(4):585-8. doi: 10.1016/j.cpm.2012.07.004. Epub 2012 Aug 30.
- Claude O, Binder JP, Bustamante K, Blanchet-Bardon C, Andrivon F, Revol M, Servant JM. [Role of cutaneous pinch grafts in the healing of patients with dystrophic epidermolysis bullosa wounds: report of four cases]. Ann Chir Plast Esthet. 2005 Jun;50(3):189-96. doi: 10.1016/j.anplas.2004.11.010. Epub 2004 Dec 18. French.
- Willenbrink TJ, Brodland DG. Pinch Grafts Versus Second Intention Wound Healing for Mohs Micrographic Surgery Defects Below the Knee: A Prospective Randomized Trial. Dermatol Surg. 2024 Nov 1;50(11):1010-1016. doi: 10.1097/DSS.0000000000004272. Epub 2024 Aug 1.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
2. dubna 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. srpna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. února 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. února 2024
První zveřejněno (Aktuální)
1. března 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
18. září 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. září 2025
Naposledy ověřeno
1. září 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2099470
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pinch Graft
-
Baylor College of MedicineNábor
-
Benha UniversityDokončenoDeviace nosní přepážkyEgypt
-
Arizona Heart InstituteNeznámý
-
Ain Shams UniversityNáborDentinový štěp, konzervace alveolárního hřebeneEgypt
-
Providence Medical Technology, Inc.StaženoCervikální radikulopatie | Cervikální spondylóza | Cervikální degenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalBethanien Krankenhaus gGmbHDokončeno
-
Center for Vascular Awareness, Albany, New YorkNeznámýAneuryzma břišní aortySpojené státy
-
Ivory Graft Ltd.DokončenoTransplantace alveolární kosti | Nedostatek alveolárního hřebene (porucha) | Uživatel mandibulární protézyIzrael
-
University of California, San DiegoNáborZlomenina stehenní kosti | Zlomenina pažní kosti | Zlomenina holenní kosti | Segmentový defekt dlouhé kostiSpojené státy
-
Cook Biotech IncorporatedUkončeno