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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06287866
Pinch-Transplantation versus Second-Intention-Wundheilung bei Mohs-Mikrographie-Chirurgie-Defekten auf der Kopfhaut
12. September 2025 aktualisiert von: University of California, Davis
Nach einer Operation an der Kopfhaut kommt es oft vor, dass die Wunde von selbst heilen muss.
Dies wird als „zweite Absicht“ bezeichnet.
Bei offenen Wunden auf der Kopfhaut, die noch heilen, dauert es oft 8 Wochen oder länger, bis sie vollständig verheilt sind.
Wir untersuchen, wie sich der Second-Intention-Verschluss im Vergleich zu einer anderen etablierten Rekonstruktionstechnik namens „Pinch Graft“ verhält.
Bei der Pinch-Graft-Technik betäuben wir ein dünnes Stück Haut, rasieren es dann ab (normalerweise aus der Leistengegend) und legen es in das Wundbett (auch „Transplantation“ genannt), um das Wachstum neuer gesunder Haut zu fördern.
In dieser Studie wird die Zeit bis zur Heilung bei der Second-Intention-Methode mit der Pinch-Graft-Methode verglichen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Pinch-Graft-Methode wurde erstmals 1976 als Behandlung zur Beschleunigung der Heilung von Unterschenkelulzerationen, insbesondere venösen oder Gravitationsulzerationen, entwickelt (1, 2).
Später wurde es als Hilfsmittel zur Beschleunigung der Heilung chirurgischer Wunden adaptiert, beispielsweise beim chirurgischen Verschluss diabetischer Fußwunden (3).
Es wurde auch bei der Heilung von Patienten mit Wunden im Zusammenhang mit dystrophischer Epidermolysis bullosa eingesetzt (4).
In jüngerer Zeit wurden Pinch-Grafts als Rekonstruktionsoption für mikrographische Mohs-chirurgische Defekte untersucht (5).
In dieser Studie wurden Patienten mit Mohs-chirurgischen Defekten unterhalb des Knies randomisiert und erhielten entweder eine PG-Rekonstruktion oder eine SIH-Rekonstruktion.
Patienten mit PG-Rekonstruktion heilten 20 Tage früher (d. h. schnellere Zeit bis zur Reepithelisierung) als Patienten, die sich einer SIH unterzogen.
Die Komplikationsraten, einschließlich Infektionen und gemeldeter Schmerzen, waren in der PG-Kohorte im Vergleich zur SIH-Kohorte ebenfalls niedriger.
SIH wird häufig als Rekonstruktionstechnik für chirurgische Wunden ohne angrenzende Hautschlaffheit empfohlen, um den primären Verschluss zu unterstützen, beispielsweise an der vorderen unteren Extremität und an der Kopfhaut.
Bisher gibt es keine Studie, die den Einsatz von Pinchgrafts bei Kopfhautwunden untersucht.
In unserer Studie untersuchen wir, ob PG eine praktikable und nützliche Rekonstruktionsmethode für Wunden auf der Kopfhaut ist, die sonst durch SIH geschlossen werden müssten.
In unserer Studie untersuchen wir insbesondere die vergleichende Heilungszeit und die Komplikationsraten zwischen PG und SIH bei chirurgischen Defekten der Kopfhaut nach Mohs.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
50
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: John Robb, BS, BA
- Telefonnummer: 9165512636
- E-Mail: jmrobb@ucdavis.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Keemberly Kim, MD
- Telefonnummer: 9168161525
- E-Mail: keekim@ucdavis.edu
Studienorte
-
-
California
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95816
- Rekrutierung
- University of California, Davis - Dermatology Department
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Hauptermittler:
- Daniel Eisen, MD
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Kontakt:
- Daniel Eisen, MD
- Telefonnummer: 916-551-2611
- E-Mail: dbeisen@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- John Robb, BS
- Telefonnummer: 916-551-2636
- E-Mail: jmrobb@ucdavis.edu
-
Unterermittler:
- Keemberly Kim, MD
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Unterermittler:
- Ilana Breen, MD
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter
- Kann selbst eine Einverständniserklärung abgeben
- Bei dem Patienten ist ein chirurgischer Hauteingriff an der Kopfhaut mit vorhergesagtem Second-Intent-Verschluss vorgesehen
- Gerne wieder für einen Folgebesuch
- Aktiver Benutzer von MyChart
- Bereit, wöchentliche Nachrichten zu senden, bis die Wunde geheilt ist
Ausschlusskriterien:
- Inhaftierung
- Unter 18 Jahren
- Schwangere Frau
- Ich bin nicht in der Lage, geschriebenes und mündliches Englisch zu verstehen
- Kopfhautwunden mit geplanter primärer Reparaturrekonstruktion
- Chirurgische Defekte mit Knochenfreilegung
- Kein MyChart-Zugriff oder -Nutzung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: Wundheilung mit zweiter Absicht
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Experimental: Pinch-Transplantation
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Bei der Pinch-Graft-Technik betäuben die Forscher ein dünnes Stück Haut, rasieren es dann ab und legen es in das Wundbett.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit für die Reepithelisierung
Zeitfenster: 1-8 Wochen
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Die Teilnehmer senden wöchentlich Fotos an verblindete Gutachter, um sie auf Reepithelisierung zu prüfen.
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1-8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Observer Scar Assessment gemessen am Patient Observer Scar Assessment Score (POSAS)
Zeitfenster: 3 Monate
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Der primäre Endpunkt ist die Punktzahl von zwei verblindeten Gutachtern, die unabhängig voneinander die POSAS-Bewertung verwenden.
Die Beobachterskala des POSAS besteht aus sechs Items (Vaskularität, Pigmentierung, Dicke, Relief, Geschmeidigkeit und Oberfläche).
Alle Items werden auf einer Skala von 1 („wie normale Haut“) bis 10 („schlimmste vorstellbare Narbe“) bewertet.
Die Summe der sechs Items ergibt eine Gesamtpunktzahl der POSAS-Observer-Skala.
Darüber hinaus wird eine Gesamtmeinung auf einer Skala von 1 bis 10 bewertet.
Alle Parameter sollten vorzugsweise mit normaler Haut an einer vergleichbaren anatomischen Stelle verglichen werden.
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3 Monate
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Beurteilung der Patientennarbe, gemessen anhand des Patient Observer Scar Assessment Score (POSAS)
Zeitfenster: 3 Monate
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Dies ist der Patiententeil der POSAS-Bewertung, der unabhängig aufgezeichnet wird.
Die Patientenskala des POSAS besteht aus sechs Items (Schmerz, Juckreiz, Dicke, Farbe, Steifheit und Unregelmäßigkeit).
Alle Items werden auf einer Skala von 1 („wie normale Haut“) bis 10 („ja, sehr unterschiedlich“) bewertet.
Die Summe der sechs Items ergibt einen Gesamtscore der POSAS-Patientenskala.
Darüber hinaus wird eine Gesamtmeinung auf einer Skala von 1 bis 10 bewertet.
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Eisen, MD, University of California, Davis - Dermatology
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Joo J, Custis T, Armstrong AW, King TH, Omlin K, Kappel ST, Eisen DB. Purse-string suture vs second intention healing: results of a randomized, blind clinical trial. JAMA Dermatol. 2015 Mar;151(3):265-70. doi: 10.1001/jamadermatol.2014.2313.
- Burns DA, Sarkany I. Management of stasis ulcers by pinch graft. Br J Dermatol. 1976 Jul;95 Suppl 14:82. doi: 10.1111/j.1365-2133.1976.tb07931.x. No abstract available.
- Millard LG, Roberts MM, Gatecliffe M. Chronic leg ulcers treated by the pinch graft method. Br J Dermatol. 1977 Sep;97(3):289-95. doi: 10.1111/j.1365-2133.1977.tb15185.x.
- Ramanujam CL, Zgonis T. Pinch graft harvesting technique for surgical closure of the diabetic foot. Clin Podiatr Med Surg. 2012 Oct;29(4):585-8. doi: 10.1016/j.cpm.2012.07.004. Epub 2012 Aug 30.
- Claude O, Binder JP, Bustamante K, Blanchet-Bardon C, Andrivon F, Revol M, Servant JM. [Role of cutaneous pinch grafts in the healing of patients with dystrophic epidermolysis bullosa wounds: report of four cases]. Ann Chir Plast Esthet. 2005 Jun;50(3):189-96. doi: 10.1016/j.anplas.2004.11.010. Epub 2004 Dec 18. French.
- Willenbrink TJ, Brodland DG. Pinch Grafts Versus Second Intention Wound Healing for Mohs Micrographic Surgery Defects Below the Knee: A Prospective Randomized Trial. Dermatol Surg. 2024 Nov 1;50(11):1010-1016. doi: 10.1097/DSS.0000000000004272. Epub 2024 Aug 1.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
2. April 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
1. August 2026
Studienabschluss (Geschätzt)
1. Dezember 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
23. Februar 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
23. Februar 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
1. März 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
18. September 2025
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
12. September 2025
Zuletzt verifiziert
1. September 2025
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2099470
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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Klinische Studien zur Pinch-Transplantat
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University of Colorado, DenverNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Aktiv, nicht rekrutierendEntzündliche Darmerkrankungen (CED) | Ankylosierende Spondylitis (AS)Vereinigte Staaten
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Arizona Heart InstituteUnbekanntThorakales AortenaneurysmaVereinigte Staaten
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Cook Research IncorporatedNicht länger verfügbarIliakale Aneurysmen | Aortoiliakale AneurysmenVereinigte Staaten
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Johann Wolfgang Goethe University HospitalBethanien Krankenhaus gGmbHAbgeschlossen
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Ivory Graft Ltd.AbgeschlossenAlveolarknochentransplantation | Mangel des Alveolarkamms (Störung) | UnterkieferprothesenbenutzerIsrael
-
Center for Vascular Awareness, Albany, New YorkUnbekanntBauchaortenaneurysmaVereinigte Staaten
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Bezmialem Vakif UniversityAbgeschlossenMuskelschwäche | Koordinationsmangel | Hypermobilität, GelenkTruthahn
-
Medtronic CardiovascularAktiv, nicht rekrutierendAAA - BauchaortenaneurysmaSpanien, Niederlande, Schweiz, Deutschland, Österreich, Frankreich, Vereinigtes Königreich, Portugal, Griechenland, Italien, Slowakei, Schweden, Russland
-
Timothy Chuter, MDZurückgezogen
-
XeltisAktiv, nicht rekrutierendNierenerkrankung im EndstadiumSpanien, Vereinigtes Königreich, Griechenland, Deutschland, Italien, Lettland, Belgien, Portugal, Polen