Enxerto de pinça versus cura de feridas por segunda intenção para defeitos de cirurgia micrográfica de Mohs no couro cabeludo

A metodologia do enxerto de pinça foi desenvolvida pela primeira vez em 1976 como um tratamento para acelerar a cicatrização de ulcerações na parte inferior da perna, particularmente ulcerações venosas ou gravitacionais (1, 2). Posteriormente, foi adaptado como ferramenta para acelerar a cicatrização de feridas cirúrgicas, como no fechamento cirúrgico de feridas em pés diabéticos (3). Também tem sido utilizado na cicatrização de pacientes com feridas relacionadas à epidermólise bolhosa distrófica (4). Mais recentemente, os enxertos de pinça foram investigados como uma opção de reconstrução para defeitos da cirurgia micrográfica de Mohs (5). Neste estudo, pacientes com defeitos cirúrgicos de Mohs abaixo do joelho foram randomizados para receber reconstrução PG ou reconstrução SIH. Pacientes com reconstrução PG cicatrizaram 20 dias mais cedo (ou seja, tempo de reepitelização mais rápido) do que aqueles submetidos a SIH. As taxas de complicações, incluindo infecção e dor relatada, também foram menores na coorte PG em comparação com a coorte SIH. A SIH é frequentemente recomendada como técnica de reconstrução para feridas cirúrgicas sem flacidez da pele adjacente para apoiar o fechamento primário, como a extremidade anterior inferior e o couro cabeludo. Não há nenhum estudo até o momento examinando o uso de enxertos de pinça em feridas no couro cabeludo. Em nosso estudo, exploramos se o PG é um método de reconstrução viável e útil para feridas no couro cabeludo que, de outra forma, seriam fechadas via SIH. Especificamente, em nosso estudo, examinamos o tempo comparativo para cicatrização e taxas de complicações entre PG e SIH em defeitos cirúrgicos de Mohs no couro cabeludo.