Diadyczne terapie motywacyjne finansowe dla par, które palą podwójne papierosy

W proponowanym badaniu zbadano skuteczność wdrożenia terapii motywowanych finansowo (FIT) w diadach abstynencji palenia w DSC. Podstawowym projektem jest projekt podłużny obejmujący trzy grupy, w którym uczestnicy są losowo przydzielani do jednego z trzech warunków (kontrola bez FIT, SFIT (jeden członek pary oferował zachęty) i DFIT (obie pary oferowały zachęty i były monitorowane przez 12 miesięcy). W tym czasie uczestnicy ukończą sesję podstawową i otrzymają zasoby umożliwiające rzucenie palenia (np. psychoedukacja, NRT) i pełne cztery wizyty kontrolne (1, 3, 6 [pierwotny punkt czasowy skuteczności] i 12 miesięcy zaplanowanych po punkcie wyjściowym). W każdych warunkach wszyscy uczestnicy (zarówno uczestnicy, jak i partnerzy) otrzymają kombinację szybko i wolno działającej NRT (dostosowanej do ich intensywności palenia i/lub czasu do pierwszego papierosa) oraz dostęp do środków umożliwiających rzucenie palenia.

W każdych warunkach za cel zostanie uznana osoba, która jako pierwsza nawiąże kontakt z zespołem badawczym w odpowiedzi na reklamę badania. Szacujemy, że 70% celów będą stanowić kobiety. Przeprowadzimy stratyfikację, aby utworzyć w przybliżeniu równe proporcje płci docelowej według komórek. Pary tej samej płci będą niezależnie stratyfikowane według warunków, aby spróbować zrównoważyć proporcjonalną reprezentację (szacowana częstość występowania par tej samej płci = 8%). Ponieważ intensywność palenia (<20 vs 20+ papierosów dziennie) wymaga innego schematu NRT, a intensywność palenia wiąże się z różnymi wskaźnikami rzucania palenia, dokonamy również stratyfikacji losowego przydziału na podstawie liczby papierosów dziennie. Łącznie strategie te zwiększą prawdopodobieństwo uzyskania równoważnej kompozycji według stanu.

Cele zostaną losowo przypisane do jednego z trzech warunków. Zgodnie z projektem R21, uczestnicy warunku braku kontroli FIT nie otrzymają zachęt. Osobom docelowym w stanie SFIT oferowane będą zachęty finansowe za abstynencję potwierdzoną biochemicznie (200 USD przy każdej z trzech wizyt kontrolnych [1, 3 i 6 miesięcy]). W przypadku warunku DFIT zarówno cele, jak i partnerzy otrzymają zachęty finansowe za abstynencję. Zatem w tym warunku całkowite zachęty finansowe oferowane diadzie są dwukrotnie wyższe niż kwoty oferowane uczestnikom warunku SFIT. Ponieważ jednak partnerzy są zaangażowani w zdobywanie wiedzy na temat zachęt, zaangażowanie partnerów jest stosunkowo wysokie w obu warunkach. Zaangażowanie partnerów i zrozumienie sytuacji zostaną ocenione jako potencjalny mechanizm skuteczności FIT. Projekt ten stanowi rozszerzenie naszego badania pilotażowego w celu zbadania skuteczności FIT w przypadku długotrwałej abstynencji, a następnie sprawdzenia, czy oferowanie zachęt obojgu członkom zapewnia dodatkową korzyść poza oferowaniem zachęt jednemu członkowi pary.

Łącznie zrekrutowanych zostanie 450 celów DSC (łącznie 900 palaczy) z całych Stanów Zjednoczonych. W każdych warunkach za cel zostanie uznana osoba, która jako pierwsza skontaktuje się z zespołem badawczym w odpowiedzi na reklamę badania. Pary będą definiowane jako dwie osoby pozostające w związku romantycznym od co najmniej 6 miesięcy, będące w związku małżeńskim lub konkubinacie. Kryteriami włączenia są: 1) wiek 18+; 2) palenie powyżej 5 papierosów/dzień; 3) status związku małżeńskiego lub mieszkającego z osobą palącą dziennie powyżej 5 papierosów, która ukończyła także 18 rok życia; oraz 4) romantyczne Kryteria wykluczenia to: 1) umiejętność czytania i pisania w języku angielskim poniżej 8. klasy; 2) niedawna hospitalizacja (ostatnie 6 miesięcy) 3) ryzyko psychozy; 4) regularne (ponad 4 dni w tygodniu) używanie e-papierosów; 5) Przeciwwskazania do NTZ (np. ciąża, choroby serca); 6) Używanie marihuany. Kryteria włączenia i wyłączenia mają zastosowanie do obojga członków każdej pary; aby obiekt docelowy mógł się zapisać, obaj członkowie każdej pary muszą kwalifikować się. Kryteria włączenia i wyłączenia mają zastosowanie do obojga członków każdej pary. Udział w badaniu będzie trwał 1 rok i będzie obejmował pierwszą sesję bazową, trzy wizyty kontrolne objęte zachętami (kontrole 1-miesięczne, 3-miesięczne, 6-miesięczne) i jedną wizytę kontrolną bez zachęt (12-miesięczny). Obaj członkowie każdej pary zostaną poddani ocenie w każdym momencie, niezależnie od stanu zdrowia. Oceny będą przeprowadzane przez cele i partnerów za pośrednictwem zdalnej wideokonferencji na poziomie podstawowym, po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku. Zmierzymy historię palenia, punktową abstynencję, intensywność palenia, uzależnienie od nikotyny oraz możliwe mechanizmy motywacyjne i diadyczne oraz moderatory przewidywanych efektów.