针对双重吸烟者夫妇的二元经济激励治疗

拟议的研究调查了在 DSC 中实施二人经济激励治疗 (FIT) 对戒烟的功效。 核心设计是三组纵向设计，其中参与者被随机分配到三种条件之一（无 FIT 控制、SFIT（一对夫妇成员提供激励）和 DFIT（两位夫妇成员都提供激励并在 12 个月内进行跟踪。 在此期间，参与者将完成基线会话，并获得戒烟资源（例如戒烟资源）。 心理教育、NRT），并完成四次随访（1、3、6 [主要疗效时间点]和预定的基线后 12 个月）。 在所有情况下，所有参与者（目标和合作伙伴）都将接受快效和慢效 NRT 组合（根据吸烟程度和/或第一次吸烟时间进行校准）并获得戒烟资源。

在任何情况下，目标都将被确定为第一个与研究团队联系以响应研究广告的人。 我们估计 70% 的目标将是女性。 我们将分层以按细胞创建大致相等比例的目标性别。 同性伴侣将在不同条件下独立分层，以尝试平衡比例代表性（同性伴侣的估计患病率 = 8%）。 由于大量吸烟（<20 支与 20+ 支/天）需要不同的 NRT 治疗方案，并且大量吸烟与不同的戒烟率相关，因此我们还将根据每天的香烟数量进行随机分配分层。 总的来说，这些策略将提高按条件进行等效组合的可能性。

目标将被随机分配到三种条件之一。 与 R21 设计一致，处于 no-FIT 控制条件的参与者将不会获得激励。 SFIT 条件下的目标将因经生化验证的禁欲而获得经济奖励（三次后续行动 [1、3 和 6 个月]，每次 200 美元）。 在 DFIT 条件下，目标和合作伙伴都将获得禁欲的经济激励。 因此，在这种情况下，向二人提供的总经济激励是向 SFIT 条件下的参与者提供的金额的两倍。 然而，由于合作伙伴参与了解激励措施，因此在这两种情况下合作伙伴的参与度都相对较高。 合作伙伴的参与和对情况的了解将被评估为 FIT 功效的潜在机制。 这一设计扩展了我们的试点研究，以检验 FIT 对长期禁欲的功效，然后检验向两名成员提供激励是否会比向夫妇中的一名成员提供激励带来额外的好处。

将从美国各地招募总共 450 名 DSC 目标（总共 900 名吸烟者）。 在任何情况下，目标都将被确定为第一个联系研究团队以响应研究广告的人。 情侣被定义为恋爱关系至少 6 个月且已结婚或同居的两个人。 纳入标准为：1）年龄18岁以上； 2）每天吸烟5支以上； 3) 与年满18岁且每天吸烟5支以上的人已婚或同居的关系状况； 4) 浪漫的排除标准是： 1) 英语读写能力低于八年级； 2) 最近住院（过去 6 个月） 3) 精神病风险； 4）定期（每周4天以上）使用电子烟； 5) NRT的禁忌症（例如怀孕、心脏病）； 6）吸食大麻。 纳入和排除标准适用于每对夫妇的双方成员；每对夫妇的双方成员都必须符合目标的注册资格。 纳入和排除标准适用于每对夫妇的双方成员。 研究参与将持续 1 年，包括初始基线会议、三个激励后续行动（第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月后续行动）和一个无激励后续行动（第 12 个月）。 无论状况如何，每对夫妇的两名成员都会在每个时间点接受评估。 评估将由目标和合作伙伴通过远程视频会议在基线、第 1 个月、第 3 个月、第 6 个月和第 1 年完成。 我们将测量吸烟史、戒烟率、吸烟严重程度、尼古丁依赖以及可能的动机和二元机制以及预期效果的调节因素。