Badania nad precyzyjną opieką farmaceutyczną nad biorcami przeszczepu serca

W ostatnich latach precyzyjne leczenie oparte na modelach stało się synonimem nowoczesnych, zindywidualizowanych metod terapii lekowej. Przeszczep serca (HT) jest preferowaną metodą leczenia pacjentów ze schyłkową niewydolnością serca, ponieważ nie tylko poprawia jakość życia, ale także wydłuża jego żywotność. Jednakże odpowiedź immunologiczna gospodarza na alloprzeszczep po przeszczepieniu zawsze była jednym z głównych czynników wpływających na krótkoterminowe i długoterminowe wskaźniki przeżycia po przeszczepieniu serca. Biorcy muszą przez długi czas przyjmować leki immunosupresyjne, aby poprawić długoterminowe przeżycie przeszczepu i biorcy. Istnieje jednak znacząca indywidualna różnica w zastosowaniu klinicznym tych leków. Ustanowienie modelu oceny przewidywania ryzyka podawania leku oraz systemu oceny farmakodynamiki i zdarzeń niepożądanych jest pilnym problemem klinicznym wymagającym rozwiązania. Na przykład takrolimus (TAC) jest makrolidowym inhibitorem kalcyneuryny o silnych właściwościach immunosupresyjnych. Ponad 93% biorców przeszczepu serca stosuje TAC w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu, co jest podstawą potrójnego schematu leczenia immunosupresyjnego. Badania wykazały, że ostre odrzucenie, infekcja, ostre uszkodzenie nerek i inne powikłania zwykle występują we wczesnym stadium po przeszczepieniu serca i są w istotny sposób powiązane ze stężeniem TAC we krwi. Dlatego trafne oszacowanie zindywidualizowanej dawki leków immunosupresyjnych po przeszczepieniu i trafne przewidzenie ryzyka wystąpienia różnych zdarzeń niepożądanych, takich jak odrzucenie, infekcja i ostre uszkodzenie nerek u pacjentów po przeszczepieniu serca po przyjęciu leków immunosupresyjnych, zbudowanie precyzyjnego systemu obsługi farmaceutycznej dla pacjentów po przeszczepieniu serca, może poprawiają bezpieczeństwo i skuteczność leków stosowanych u pacjentów po przeszczepieniu serca i mają ważną wartość kliniczną.