Forschung zur präzisen pharmazeutischen Versorgung von Herztransplantationsempfängern

Die modellgesteuerte Präzisionsmedikation ist in den letzten Jahren zum Synonym für moderne individualisierte medikamentöse Therapiemethoden geworden. Die Herztransplantation (HT) ist die bevorzugte Behandlung für Patienten mit Herzinsuffizienz im Endstadium, da sie nicht nur die Lebensqualität verbessert, sondern auch die Lebensspanne des Patienten verlängert. Allerdings war die Immunantwort des Wirts auf das Allotransplantat nach der Transplantation schon immer einer der Hauptfaktoren, die die kurz- und langfristigen Überlebensraten nach einer Herztransplantation beeinflussen. Empfänger müssen über einen längeren Zeitraum Immunsuppressiva einnehmen, um die langfristige Überlebensrate des Transplantats und des Empfängers zu verbessern. Es gibt jedoch erhebliche individuelle Unterschiede in der klinischen Anwendung dieser Medikamente. Die Etablierung eines Risikovorhersage-Bewertungsmodells für die Arzneimittelverabreichung und eines Bewertungssystems für Pharmakodynamik und unerwünschte Ereignisse ist ein dringendes klinisches Problem, das gelöst werden muss. Tacrolimus (TAC) ist beispielsweise ein Makrolid-Calcineurin-Inhibitor mit starken immunsuppressiven Eigenschaften. Mehr als 93 % der Herztransplantatempfänger verwenden TAC, um eine Abstoßung des Transplantats zu verhindern, was den Grundstein der dreifachen immunsuppressiven Therapie darstellt. Studien haben gezeigt, dass akute Abstoßungsreaktionen, Infektionen, akute Nierenschäden und andere Komplikationen normalerweise im Frühstadium nach einer Herztransplantation auftreten und in erheblichem Zusammenhang mit der TAC-Blutkonzentration stehen. Daher ist es möglich, die individuelle Dosierung von Immunsuppressiva nach der Transplantation genau abzuschätzen und das Risiko verschiedener unerwünschter Ereignisse wie Abstoßung, Infektion und akuter Nierenschädigung bei Herztransplantationspatienten nach der Einnahme von Immunsuppressiva genau vorherzusagen und ein präzises pharmazeutisches Servicesystem für Herztransplantationspatienten aufzubauen Es verbessert die Sicherheit und Wirksamkeit von Medikamenten für Herztransplantationspatienten und hat einen wichtigen klinischen Wert.