Recherche sur les soins pharmaceutiques de précision pour les receveurs de transplantation cardiaque

Ces dernières années, la médication de précision guidée par un modèle est devenue synonyme de méthodes modernes de thérapie médicamenteuse individualisée. La transplantation cardiaque (HT) est le traitement préféré des patients souffrant d'insuffisance cardiaque terminale, car elle améliore non seulement la qualité de vie, mais prolonge également la durée de vie du patient. Cependant, la réponse immunitaire de l'hôte à l'allogreffe après transplantation a toujours été l'un des principaux facteurs affectant les taux de survie à court et à long terme après une transplantation cardiaque. Les receveurs doivent prendre des immunosuppresseurs pendant une longue période pour améliorer le taux de survie à long terme du greffon et du receveur. Il existe cependant une différence individuelle significative dans l’application clinique de ces médicaments. L'établissement d'un modèle d'évaluation de prévision des risques pour l'administration de médicaments et d'un système d'évaluation de la pharmacodynamique et des événements indésirables est un problème clinique urgent à résoudre. Par exemple, le tacrolimus (TAC) est un inhibiteur macrolide de la calcineurine doté de fortes propriétés immunosuppressives. Plus de 93 % des receveurs de transplantation cardiaque utilisent le TAC pour prévenir le rejet de la greffe, qui est la pierre angulaire du triple régime immunosuppresseur. Des études ont montré que le rejet aigu, l'infection, l'insuffisance rénale aiguë et d'autres complications surviennent généralement à un stade précoce après une transplantation cardiaque et sont significativement liés aux niveaux de concentration sanguine de TAC. Par conséquent, estimer avec précision la dose individualisée d'immunosuppresseurs après une transplantation et prédire avec précision le risque de divers événements indésirables tels que le rejet, l'infection et l'insuffisance rénale aiguë chez les patients transplantés cardiaques après avoir pris des immunosuppresseurs, en construisant un système de services pharmaceutiques précis pour les patients transplantés cardiaques, peut améliorer la sécurité et l'efficacité des médicaments pour les patients transplantés cardiaques et a une valeur clinique importante.