Wpływ fobii krwi na podatność na omdlenia

Celem tego badania jest scharakteryzowanie autonomicznych funkcji układu sercowo-naczyniowego pod wpływem bodźców emocjonalnych (fobia przed wstrzyknięciem krwi i urazem [fobia przed igłą]) podczas wyzwania ortostatycznego (pionowego) u osób ze znaną fobią igłą i bez niej. Powszechnie wiadomo, że stres emocjonalny może powodować reakcje hipotensyjne (niskie ciśnienie krwi). Co ciekawe, te hipotensyjne reakcje na wkłucie żyły (nawet przy minimalnym pobraniu krwi), zastrzyki z insuliny, nakłucia palca w celu monitorowania poziomu cukru we krwi, opiekę stomatologiczną i szczepienia mogą wystąpić nawet u jednej czwartej dorosłych i wydają się być wyłącznie powiązane z urazami spowodowanymi wstrzyknięciem krwi fobię, a nie inne fobie. Te reakcje hipotensyjne mogą ostatecznie prowadzić do reakcji omdlenia wazowagalnego (omdlenia), a w wyniku tej fobii prowadzić do zwiększonego unikania zabiegów medycznych i dentystycznych. Ostatecznie ma to poważne konsekwencje dla zdrowia publicznego i stanowi dodatkowe obciążenie dla kanadyjskiego systemu opieki zdrowotnej. Obecnie zrozumienie co do inicjowania tej reakcji jest ograniczone. Ponadto w literaturze nie przedstawiono kompleksowego profilu autonomicznej funkcji układu sercowo-naczyniowego podczas ekspozycji na bodźce prowokacyjne w czasie stresu ortostatycznego. Przetestujemy osoby z fobią związaną z zastrzykiem krwi i bez niej, stosując nasze standardowe podejście, wystawiając je na bodźce emocjonalne.

Ochotnicy (n=20) zostaną poproszeni o poddanie się „testowi przechyłu” w celu oceny kontroli odruchów sercowo-naczyniowych i tolerancji ortostatycznej (mierzonej jako czas do wystąpienia stanu przedomdleniowego lub stanu bliskiego omdleniu w minutach). Zarówno my, jak i inni wykazaliśmy wcześniej, że ta technika jest powtarzalna, niezawodna oraz charakteryzuje się wysoką czułością i swoistością w różnicowaniu osób z różną tolerancją ortostatyczną lub w badaniu skutków interwencji mających na celu poprawę tolerancji ortostatycznej.

Ochotnicy będą przechodzić test w dwóch odrębnych dniach. Jednego dnia testu (kolejność zostanie losowa) ochotnikowi zostanie wyświetlona seria zdjęć i filmów podczas części testu polegającej na pozycji pionowej. Jednego dnia seria treści będzie zawierać treści dotyczące fobii związanej z zastrzykami krwi i urazami, a innego dnia będzie miała treść neutralną. Podczas badania monitorowane będą parametry układu sercowo-naczyniowego. Badanie zostanie przeprowadzone w sposób losowy.