Impatto della fobia del sangue sulla predisposizione allo svenimento

Lo scopo di questo studio è caratterizzare la funzione autonomica cardiovascolare agli stimoli emotivi (fobia delle iniezioni di sangue [fobia dell'ago]) durante una sfida ortostatica (in posizione verticale) in individui con e senza nota fobia dell'ago. È risaputo che lo stress emotivo può produrre reazioni ipotensive (bassa pressione sanguigna). È interessante notare che queste reazioni ipotensive alla venipuntura (anche con un prelievo di sangue minimo), alle iniezioni di insulina, ai polpastrelli per il monitoraggio della glicemia, alle cure dentistiche e alle vaccinazioni possono colpire fino a un quarto degli adulti e sembrano essere associate in modo univoco a lesioni da iniezione di sangue. fobia piuttosto che altre fobie. Queste reazioni ipotensive possono infine portare a una risposta di sincope vasovagale (svenimento) e portare a un maggiore evitamento di procedure mediche e dentistiche come risultato di questa fobia. In definitiva, ciò ha gravi implicazioni sulla salute pubblica e mette a dura prova il sistema sanitario canadese. Attualmente, la comprensione dell’avvio di questa risposta è limitata. Inoltre, in letteratura non è stato catturato un profilo completo della funzione autonomica cardiovascolare durante l'esposizione a stimoli provocatori durante lo stress ortostatico. Testeremo individui con e senza fobia per le ferite da iniezione di sangue utilizzando il nostro approccio standard esponendoli a stimoli emotivi.

Ai volontari (n = 20) verrà chiesto di sottoporsi a un "tilt test" per valutare il controllo del riflesso cardiovascolare e la tolleranza ortostatica (misurata come tempo prima della presincope, o vicino allo svenimento, in minuti). Noi e altri abbiamo precedentemente dimostrato che questa tecnica è riproducibile, affidabile e ha un'elevata sensibilità e specificità per differenziare le persone con diversa tolleranza ortostatica o per esaminare gli effetti di interventi volti a migliorare la tolleranza ortostatica.

I volontari saranno sottoposti al test in due giorni separati. In un giorno di test (il cui ordine sarà casuale) al volontario verranno mostrate una serie di foto e video durante la parte di inclinazione verticale del test. Un giorno la serie di contenuti sarà composta da contenuti fobici per le iniezioni di sangue e le ferite, mentre l'altro giorno avrà contenuti neutri. Le misure cardiovascolari saranno monitorate attraverso il test. Lo studio sarà condotto in modo randomizzato.